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现在还是有不少人感觉说还是要以前的医疗技术和设备还要药品更好,以前发生疾病的时候,在基层的诊所简简单单用点药就可以好,不像现在需要花费那么多的医疗费用。这个分析多少还是有点片面,毕竟当时的人均寿命和现在不可同日而语,灭有完善的公共卫生服务基础,哪里有现在的美好生活。几十年前,农村人谈到癌症,基本上就是绝症了,但现在,不少的癌症患者,都可以实现五年、十年甚至更久的生存率,癌症这种疾病虽然没有被攻克,但是可以通过长期的治疗或者用药来达到跟正常人一样的生存寿命和生活质量。

这种就是慢特病,现在虽然医疗技术相比之前有了长足的进步,但是还是有不少的疾病没有办法彻底根治,比如说癌症、尿毒症等等,只能门诊长期治疗或者用药提高生活质量,延长生存寿命。一些简单的慢性病,比如说高血压,糖尿病等等,通过稳定的用药和治疗,配合良好的生活和饮食习惯,这些慢特病患者完全能实现跟正常人一样生活工作,影响不大。早在十几年前,各地就将一些常见的慢性病纳入医保的报销范围,就医产生费用可以用统筹基金报销一部分。

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长期以来,慢特病的申请条件相对复杂,患者往往需要提供大量的医疗证明和报销材料,且审批流程繁琐,耗时较长。然而,今年起,这一状况得到了显著改善。以高血压和糖尿病为例,以往申请慢特病可能需要多次住院记录或复杂的检查结果,但现在,仅需二级及以上医疗机构出具的门诊或住院记录,并伴有心脑血管等并发症即可申请。这一变化极大地降低了患者的申请门槛,使得更多患者能够及时获得认定和保障;而且时效也快了不少。
对于恶性肿瘤、尿毒症血液透析以及器官移植后抗排异治疗等重特大疾病,申请条件同样得到了简化。恶性肿瘤患者只需二级及以上医疗机构的明确诊断报告即可申请;尿毒症终末期患者需进行长期透析治疗的,也只需二级及以上医疗机构明确诊断即可申请。此外,器官移植后的抗排异治疗费用也纳入了慢特病医保报销范围,为患者提供了长期的经济支持。这些慢特病申请条件的变化,为患者减轻了大量的就医负担。

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除了申请条件的简化,今年以来,多地都将慢特病在基层医疗机构的医保报销比例普遍提高至95%。即便是居民医保,其报销比例也达到了90%以上。不同医疗机构享受不同的报销比例,而且比例跟住院一样,比如说江西就是今年调整的,报销比例可以说大幅度提升了;这一调整意味着,患者在基层医疗机构就医时,大部分医疗费用都将由医保基金承担,极大地减轻了患者的经济压力。
起付线是指患者在就医过程中需要自付的一部分费用,达到一定金额后才能享受医保报。比如说起付线1千元,则需要自己负担1千元后,再之后的费用纳入医保报销,这一制度在过去曾让不少患者望而却步,特别是那些经济条件较差的患者。然而,今年起,随着慢特病医保政策的调整,起付线被全面取消。这意味着患者在就医时无需再支付额外的费用,即可享受医保报销的待遇。这一调整对于慢性病患

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如果设置了较高的起付线,很多患者可能因费用达不到报销标准而无法享受医保的福利。现在,起付线的取消让患者能够更直接地享受到医保的保障,提高了就医的便捷性和可及性。此次慢特病医保政策的调整不仅体现了国家对慢特病患者群体的深切关怀,也标志着我国医疗保障体系向更加完善、更加公平的方向迈出了坚实的一步。通过简化申请条件、提高报销比例和取消起付线等措施,患者的经济负担得到了显著减轻,就医的便利性和可及性也得到了提高。