20年，50岁男子每次吃面都放醋，一年后体检，医生：平时吃的啥？|体检|动脉粥样硬化|医生|增生|心血管疾病|放醋|李大叔

内容资料来源： 1.林锋,王婷婷,麻京豫,等. 自噬依赖性铁死亡在动脉粥样硬化中的研究进展[J]. 中华老年心脑血管病杂志,2024,26(5):584-586. 2.黄星海. 慢性非萎缩性胃炎伴糜烂患者Hp根除前后舌象对比研究[J]. 亚太传统医药,2024,20(6):65-69. 3.鱼刺卡喉别喝醋[J]. 家庭医药,2010(9):50.

来自山东的李大叔，今年50岁。平日里不抽烟不喝酒，早睡早起，却唯独爱好五花肉这一口。李大叔也知道长期食用肥甘厚味会危害身体健康，但却舍不得戒掉自己这唯一爱好，因此也一直保持体育锻炼，本以为这样就会避免体内血脂升高，却没想到还是发生了……

2020年1月，单位组织全体人员进行体检，李大叔本以为只是走一个过场，却没想到自己被检查出动脉粥样硬化，而且他的血脂也偏高，报告显示：总胆固醇5.9mmol/L，甘油三酯2.10mmol/L，低密度脂蛋白3.12mmol/L。医生（化名曾秋）判断是由于高脂血症引起的动脉粥样硬化。

血脂和动脉粥样硬化有着密切的关系，在导致动脉粥样硬化的众多危险因素中，血脂是致病性的危险因素。人体的血脂升高，其胆固醇、脂肪以及其他物质聚积在动脉血管中形成小米粥样的斑块，影响动脉的血流速度，动脉就会发生增厚、变硬、弹性降低等情况，从而导致动脉粥样硬化。

好在李大叔的动脉粥样硬化危险程度较低，曾秋叮嘱他平时只要保持良好的饮食和生活习惯，饮食少油少盐，尽量清淡点，同时要戒烟限酒，定期复查即可。李大叔听后长叹了一口气，本以为锻炼能够促进脂肪代谢，可最后不仅没能摆脱掉血脂升高的命运，还使得自己的动脉发生硬化，看来要彻底和自己的爱好再见了。

回家后的李大叔果然不再碰任何荤腥油腻食物，但他依旧很紧张，特别是当他得知随着动脉粥样硬化病变造成的动脉管腔狭窄加重，可使得动脉远端的血流减少，从而引起其供血器官组织缺血缺氧，严重可发生心脑血管意外，威胁生命安全时，心里更是惴惴不安，开始在网上搜索各种可以软化血管的方法。

一次在和邻居聊天时说到这个事，邻居大腿一拍推荐他喝醋，说是喝醋可以溶解血管内的脂肪、钙质，可以帮助软化血管。李大叔很是心动，抱着试一试心态，聊天结束后直奔超市买了好几瓶上好的醋，一天三餐，无论是吃面，还是吃菜，都要加上好几勺醋。而自从养成吃醋的习惯后，李大叔发现自己对五花肉也不是那么馋了，胃口也愈发更好，身体状态也一天比一天好。

直到2020年8月份，李大叔总感觉自己最近没什么食欲，以往看见五花肉心里直痒痒，如今却升不起丝毫兴趣，甚至心底还会涌出一股恶心想吐的感觉，腹部也是胀满不适，起初李大叔还以为是天气炎热所致，也没太放在心上，只是没想到食欲不振的症状竟一直维持到天气转凉都没有结束。

妻子看着李大叔天天无精打采，人也瘦了一圈，心里有些不放心，拉着李大叔去了医院。曾秋给李大叔做了一个胃镜检查，镜下发现他的胃窦以粘膜红白相间，以白为主，粘膜变薄，可见血管显露，有散在的片状糜烂，取了两块胃黏膜组织送去做病理检查，结果显示李大叔为慢性萎缩性胃炎（轻度非异型增生）。

胃黏膜上皮的异型增生，又称不典型增生，是指胃黏膜上皮偏离正常分化，呈现出异型性表现的增生性病变。异型增生现已明确是一种癌前病变，虽然不是癌症，但是有癌变的趋势，因此应当提高对其的重视程度。异型增生分为轻中重度三型，一般情况下，轻度异型增生患者建议每年复查一次胃镜，密切随访；而中-重度异型增生癌变风险较大，应尽早行内镜下手术治疗，清除早期病变，做到防“癌”于未然。

好在李大叔目前属于轻度病变，病变范围也比较小，不需要进行手术处理，只需要定期观察即可，于是曾秋只给李大叔拿了保护胃黏膜的药。李大叔拿着药回家的时候心里却害怕不已，虽然只是癌前病变，但和癌字沾上边哪会是好事？回到家后，李大叔每天心情都很低落，他想不明白，究竟是哪里出现了问题，每天都是吃不好、睡不香，只有淋了醋的面才能让他多吃两口。

2020年年底，李大叔的厌食越来越严重了，不仅如此，他还发现自己的腹部时不时传来疼痛，有时呈刺痛感如同针扎一般，有时像胃部被什么东西堵塞了似的，胀痛不已，身体乏力、面色苍白，活脱脱一个病秧子的样子。

李大叔再次前往医院就诊，曾秋看到他后也是大吃一惊，从第一次见面到至今也就一年时间，可李大叔却发生了翻天覆地的变化，如同换了一个人似的，连忙给李大叔开了一系列检查，这其中包括胃肠镜+病理活检。等待结果的过程总是充满忐忑和焦虑，三天后李大叔怀着不安的心按照约定时间踏入曾秋的办公室。

看着曾秋面色凝重地翻看几张报告单，心里咯噔一下，着急询问道：“大夫，我不会是得了胃癌了吧？”曾秋摇了摇头，李大叔心还没落回肚子，又被提了起来，只见曾秋把报告单并列摆在办公桌上，指着结果满脸疑惑道：“你平常到底吃了什么东西？身体怎么回变成这样？你看！这三个地方没有一个是好的！”

而李大叔出现身体的异常其实都归咎于他长期吃醋来软化血管。醋是中国人餐桌上常见的调味料之一，不仅可以杀菌消毒，还可以增进食欲，吃面条或饺子时放入适量的醋，开胃又解腻。甚至还有一种说法称，醋可以软化血管。

其实这一说法是错误的，因为动脉粥样硬化是指动脉血管内的非炎症性病变，会让动脉壁增厚、变硬、失去弹性、管腔狭窄。一旦血管变硬，就不可逆转或是恢复至正常形态，所以喝醋软化血管的说法是不成立的。而且有专家表示，虽然动脉硬化主要是钙和脂肪构成，将钙浸泡在醋里是会一定程度的溶解，但钙在血管内，喝醋根本无法进入血管内，因此也就难以起到作用了。

因此喝醋是不能软化血管的，不仅如此长期喝醋是会对身体造成危害的，而李大叔也就是因为如此才使得他身体牙齿、胃、食管这三个地方造成了损伤。首先是腐蚀牙齿：醋的pH值低于3，属于酸性的食物，经常摄入会导致牙齿出现问题。醋中的酸性物质（如醋酸）会与牙齿的牙釉质发生反应，导致牙釉质被腐蚀，使牙齿变得越来越薄、越来越小，表面变得粗糙也会与牙本质发生反应，导致牙釉质变薄，失去光泽，进一步破坏牙齿结构。同时牙齿长期接触酸性物质，也会变得更加敏感，容易出现酸痛难耐的症状。其实李大叔在生活中早就出现了牙酸牙痛等症状，但这并不是一件大事，也就没有太放在心上。