医生一再建议痛风患者多喝水,原因是尿酸主要由肾脏排出体外,多喝水保证足够的尿量,尿酸才能通过尿液这个“运输工具”顺利排出体外。痛风患者每天应该喝多少水呢?指南建议为每日2000~3000毫升,确保不少于2000毫升的尿量。不过,喝水不是“吨吨吨”往嘴里灌那么简单,喝什么水,怎么喝,是不是越多越好,都有讲究。今天这篇文章就告诉痛风患者,怎么正确喝水!
痛风的朋友,你多喝水了吗?
(一)有味道的水要谨慎喝
我们喝水一般是喝白开水,可白开水喝到嘴里没什么味,有些朋友就觉得喝不下去,想喝一点有味道的水。有味道的水能喝吗?那得看是哪些种类。
以下3种有味道的水,痛风患者不宜多喝:
- 饮料——主要指含糖饮料,市面上的含糖饮料往往添加了果葡糖浆,果葡糖浆含有大量的果糖,果糖具有升高尿酸的作用。长期饮用含糖饮料,会增加痛风急性发作的风险,而且有升高体重的风险,对痛风管理十分不利!
- 奶茶——奶茶奶茶,其实很多奶既不含奶也不含茶,反而还有较多的糖和脂肪,喝多了会升高尿酸,还会促进肥胖。
- 果汁——首先,果汁类甜饮料是不宜多喝的,参考第一条。那鲜榨果汁能喝吗?也不建议多喝,天然的果糖主要存在于水果与蜂蜜中,鲜榨果汁喝多了,也可能导致尿酸升高,增加急性痛风发作的风险。此外,水果榨汁的过程中,很多营养会流失,包括维生素C、膳食纤维等,与鲜榨果汁相比,直接食用水果更健康,也没那么容易升高尿酸。
各种类型的含糖饮料痛风患者不宜多喝
以下3种有味道的水,痛风患者可适当喝:
- 淡茶——如绿茶、红茶、黑茶,泡少许,反而对痛风有一定的保护作用。一方面,是茶叶中的茶多酚等具有抗氧化作用,有利于抵抗炎症,另一方面,喝茶有一定的碱化尿液作用,可促进排尿与尿酸排泄。
- 无糖咖啡——众多研究表明,咖啡具有降低痛风风险的作用,但不是喝添加了糖的咖啡饮料,而是不加糖的咖啡。痛风的朋友可以尝试喝咖啡,每天2杯左右即可,不宜过多饮用,以免对肾脏产生不利影响。
- 淡柠檬水——切2~3片柠檬泡水喝,不加糖不加蜂蜜,也有利于尿酸的排泄。
淡茶水、无糖的咖啡和柠檬水可适当饮用
痛风患者喝水主要还是以白开水、矿泉水为主,上面三种可以饮用的有味道的水,也不宜喝太多,喝个300~500毫升即可。当然,具体的喝法因人而异,可以和您的主治医生沟通一下。
(二)科学的喝水方法——每天8杯水
痛风患者应多喝水,但不是让你一口气“吨吨吨”喝完,一次性喝太多水是不利于健康的,甚至可能引起水中毒,我们可以采取每天8杯水的方法来科学饮水。
每天8杯水:
- ①第一杯水(250ml)——清晨起床喝一杯温水,有助于“唤醒”肠胃,促进消化系统活动,帮助肠道排出代谢废物;
- ②第二杯水(250ml)——吃完早餐约30分钟后,再饮一杯水,帮助加速食物的分解和营养物质的吸收;
- ③第三杯水(250ml)——在上午工作的间隙,约1~2小时后再喝一杯水,保持身体水分充足,帮助头脑清晰,起身接水也可以帮助久坐导致的疲劳。
- ④第四杯水(250ml)——午餐前半小时喝一杯水,有助于增加饱腹感,减少进食量,从而有利于控制体重,喝水提前滋润消化道,也可以促进消化吸收营养。
- ⑤第五杯水(250ml)——午餐后30分钟到1小时喝一杯水,帮助促进食物消化和营养吸收,防止食物滞留。
- ⑥第六杯水(250ml)——午休或运动后喝第6杯水,有注意保持身体能量,提高下午的工作效率。
- ⑦第七杯水(250ml)——晚餐前喝一杯水,同样可以增加饱腹感,有利于控制食量。
- ⑧第八杯水(250ml)——睡觉前一小时左右喝最后一杯水,有利于睡眠期间维持体液平衡,避免早晨起床后因缺水感到不适。
每天8杯水是一种比较科学的饮水方法
当然,每天喝8杯水只是一种比较科学和均衡的喝水节奏了,具体怎么喝水,还是要看患者的个体实际情况,可以灵活调整,但要避免一次性大量饮水、餐前餐后距离用餐时间太近饮水、睡前大量饮水等不利饮水习惯。
(三)有些情况不宜多喝水
一般建议痛风患者多喝水,每日饮水不少于2000毫升,但不是所有痛风患者都应该这么做。水是生命之源,我们生存离不开水,喝水可以说比吃饭还重要,但在一些特殊情况下,就不宜多喝水。
其中尤其要注意的是肾功能不全者不宜过多饮水。
肾功能不全者不宜多喝水,老年痛风患者尤其应注意
痛风不仅是关节痛,长期血尿酸水平高,尿酸盐结晶还容易沉积在肾脏,久而久之就容易导致肾脏损害。像病程超过10年的痛风患者,多数存在肾功能损伤。对于肾功能不全者,肾脏的排水能力下降,过多饮水就容易导致水分滞留,引起水肿、高血压,甚至水中毒。所以,肾功能不全的痛风患者或老年痛风患者,不能按照2000毫升的标准饮水,应根据具体的肾功能情况酌情饮水,需经医生指导。
除此之外,还有以下人群不宜过多饮水:
- ①心力衰竭者——过多的水分会增加心脏负担,可能加重水肿或导致肺部积液;
- ②低钠血症患者——过多的水分摄入可导致血钠进一步稀释,因缺钠引起头痛、呕吐、肌肉痉挛等症状;
- ③肝硬化患者——肝硬化患者往往有腹水,体内的水、电解质平衡容易紊乱,过多饮水可加重这些情况;
- ④服用利尿剂的患者——利尿剂会加速水分和钠的排出,如果过多饮水,可能导致电解质紊乱影响药物疗效;
- ⑤其他——如手术后恢复期患者、正在服用利尿剂的患者、急性胃肠道疾病患者等,不宜过多饮水。
有心力衰竭等疾病或服用利尿剂等药物的患者也不宜多喝水
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