中纪委对医药领域腐败问题给予了高度关注。2024 年，中纪委频繁发文强调医药反腐的重要性。1 月 8 日晚，二十届中央纪委三次全会讲话公布，将医药与金融、国企、能源等重头行业相提并论，深化整治医药领域腐败，清理风险隐患。此后，中纪委又多次在不同时间点发文，明确将医药领域列为权力集中、资金密集、资源富集的易滋生腐败的重点领域之一。
近日中纪委发布的《深度关注丨让更多群众共享改革发展成果》一文详细揭露了基层医疗行业中存在的重大腐败行为，特别是“定制式”招标等灰色操作带来的消极影响，削弱了改革所取得的成果。
中纪委指出医药领域反腐有三大重点方向。首先，抓住医药领域易腐风险环节重点发力，紧盯关键领域、岗位、工作及流程，深化整治成果。其次，集中整治群众反映强烈的突出问题，如加重群众看病负担、欺诈骗保、开单提成、收受红包等问题。最后，强化对典型行贿行为的严厉打击，坚持行贿受贿一起罚。
中纪委的一系列举措彰显了党中央对腐败问题的高度重视。随着各项政策逐步落实，预计未来医疗领域的腐败现象将得到有效遏制，公众健康保障将进一步增强。这不仅是对腐败行为的严厉打击，也是对行业不正之风的有效遏制。
医药反腐具体举措
（一）多部门协同发力
纪委监委作为专责机关，更加主动担起责任，坚定扛起反腐败职责。与审计等多部门协作，建立问题线索移送机制，整合反腐败全链条力量。全国审计工作会议明确将组织全国审计机关开展养老、医疗、义务教育等民生审计，严肃查处群众身边的 “蝇贪蚁腐”。《中央巡视工作规划（2023 - 2027 年）》提出，深化巡视监督与纪律监督、监察监督、派驻监督统筹衔接，充分运用审计等部门的专业力量和监督成果，增强监督合力。《大型医院巡查工作方案（2023 - 2026 年度）》也涉及大量医院内部审计要求。
目前，北京、浙江、山东等地已开展专项医疗审计调查，揭露了多项隐性腐败问题。多部门协同趋势明显，参与纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作的部委越来越多，2023 年已达 14 部委。
（二）强化受贿行贿一起查
建立具有联合惩戒功能的行贿人 “黑名单” 制度，对行贿人的行为资格、资质和能力范围形成多重限制。推动完善全国行贿人信息库，健全对重点行贿人的联合惩戒机制，推动完善惩处行贿相关法律，加大通报典型案例。严查利益链条，加大对行贿所获不正当利益的追缴和纠正力度，切实提高行贿成本。2024 年 3 月 1 日起，《中华人民共和国刑法修正案（十二）》正式施行，其中医疗领域行贿被列入从重处罚的情形。
（三）紧盯关键环节和岗位
聚焦医药领域重点人、事、岗位，整治设备、药品、耗材采购及工程建设等关键环节的腐败问题。在医药生产流通中，加大医药购销领域商业贿赂治理力度，紧盯项目招采、目录编制、价格确定、项目申请、新药申报、回款结算等权力集中、资金密集、资源富集的医药领域风险，聚焦虚开发票、虚假交易、虚设活动等形式违规套取资金用于实施不法行为，保持打击高压态势。
严查假借各类会议、捐赠资助、科研合作、试验推广等形式捆绑销售、“带金销售” 中的违法违规行为。对于群众身边不正之风和腐败问题，聚焦 “名院”“名医” 等医疗机构的 “关键少数” 和关键岗位人员管理，重点惩治本人或指使亲友，利用经商办企业 “靠医吃医”、收受供应商回扣等问题。
基层医疗机构腐败整治
（一）腐败问题凸显
基层医疗机构在设备、药品、耗材采购及工程建设等方面的违纪违法问题层出不穷。在设备采购上，个别基层医疗机构 “一把手” 设法帮助特定关系人提前应对、提升中标几率，使得采购程序流于形式。
在药品耗材供应上，个别人员利用 “统方” 为医药代表谋取利益，少数基层医疗机构 “一把手” 利用职务影响力把控采购，借机收受贿赂在工程承揽上，一些基层医疗机构 “一把手” 指定相关人员承接工程，从中谋利。
（二）深挖问题原因
基层医疗机构腐败问题背后存在深层次原因。一方面，财务管理制度不规范。乡镇卫生院财务自主管理，往往 “一把手” 说了算，存在一定风险。
另一方面，监督管理缺失缺位。有关部门对基层医疗机构的预算、收支、资产使用等监督管理仍存在死角与盲区。补贴名目繁多，某些基层医疗机构以 “协助劳务费、手术站台费、职称评审费、论文版面费” 等名义发放各类补贴；零星工程内控程序不到位，未经立项审批，无询价比价、竞争性谈判等流程直接发包；小型医疗卫生设备未按规定进行政府采购。从近年各地查处案例看，一些基层医疗机构想方设法挪用、侵吞基本公共卫生经费、村医补助等各类经费。此外，在零星工程、小额服务采购等方面，虚假招标、明招暗定等情况也时有发生。
（三）加大反腐力度
未来基层反腐力度将逐渐加大，国家正推动反腐败向基层延伸，加强对基层医疗机构的监督管理。从近年来中央反腐的形势来看，医疗腐败已经被列入重点监控范围，而基层医疗系统 “蚁贪” 也同样在各地纪检监察机关的关注之内。国家 5 部委在新修订的《基本公共卫生服务资金管理办法》以及《基本药物制度补助资金管理办法》中，强调加强资金监管，严禁克扣、挪用村医补助经费。建立村医补助拨付监管机制，借助信息化管理公开、透明的优势，确保各项补助发放到位。各地也正朝着预设的方向不断前进，更有甚者已实现经费直达村卫生室。随着各项举措的逐步落实，基层医疗机构的腐败问题将得到有效遏制，基层医疗服务体系将更加规范，让更多群众真正享受到改革发展成果。
医药反腐的意义与展望
（一）维护人民群众健康权益
医药反腐对维护人民群众健康权益有着至关重要的意义。医药行业直接关系到人民群众的生命健康，腐败行为导致药品价格虚高，增加了患者的经济负担。患者为购买药品不得不付出更多成本。通过医药反腐，能够有效控制药品价格，让患者能够购买到价格合理的药品。
同时，医药反腐能够降低假药和虚假宣传的风险。腐败行为往往伴随着假药流入市场、虚假宣传误导患者等问题，严重损害了患者的健康权益。通过严厉打击腐败行为，能够整顿市场秩序，提高药品质量，保障患者用药安全。
（二）推动医药行业高质量发展
医药反腐有助于推动医药行业高质量发展。一方面，促使药企将更多精力投入到产品研发创新、内涵建设和质量提升上。在反腐高压态势下，药企销售费用率有压缩空间，据数据显示，医药股市盈率相对于沪深 300 溢价率当前值为 119.49%，历史均值为 170.47%，当前值较 2005 年以来的平均值低 50.98 个百分点，位于历史偏低水平。这意味着药企需要调整经营策略，加大研发投入，提高产品竞争力。
另一方面，推动医药行业建立健全监管体系和加强行业自律。通过完善监管体系，加强对医药行业从产业链上下游、市场环环相扣的全方位监管，形成合力。同时，各药企加强内部控制机制，建立有效的合规管理体系，确保企业运营的合法性和诚信性。例如，一些药企在医药反腐行动后，积极建立合规管理体系，加强对销售环节的监管，规范市场行为。
（三）展望未来发展前景
展望未来，医药领域将迎来更加清朗的发展前景。随着医药反腐的持续深入，医药行业将逐步建立起规范、透明的市场秩序。政府、企业和社会各界将共同努力，加强合作，共同打造廉洁、规范、创新的医药行业。
在监管方面，将进一步加强对医药领域的监管力度，完善监管制度，堵塞监管漏洞。同时，加强对公职人员的管理，建立严格的党风廉政建设制度，确保公职人员廉洁从业。
在行业发展方面，医药企业将更加注重技术创新和科研，加强与科研机构、学术机构的合作，提高新药研发能力和水平。通过推动创新发展，提高企业核心竞争力，降低不法行为的发生几率。
在社会影响方面，医药反腐将提升人民群众对医药行业的信心，让人民群众享受到更安全、高效的医疗保健服务。同时，也将为医药行业的可持续发展创造良好的社会环境。
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