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“哎哟，袁医生，这天儿是越来越冷了，您说我这糖尿病啊，药得继续吃，可我听说天一冷，有些事儿得特别注意？”
“您快给我说道说道，我这药可不能出差错啊，” 肖大爷一手抓着自己的小拐杖，一手把自己的棉帽子按在脑袋上，满脸都是严肃。
袁医生一边翻看着肖大爷的病历，一边点点头，笑着说道：“哎呀，肖大爷，您这问题问得正是时候。”
“这冬天一到，特别是像您这样长期服用降糖药的患者，还真有不少需要注意的地方，这几个隐患啊，千万不能忽视，咱们可得说道说道。”
袁医生见他这么认真，也跟着严肃起来，推了推眼镜说：“首先，肖大爷，第一件事就是咱们得特别留意低血糖。”
“天气一冷，咱们身体的代谢就慢了，特别是您还吃着降糖药，冬天外头活动少，要是吃得再不均衡，血糖一下掉得太低，低血糖的症状就找上门了。”
肖大爷有些担心地问道：“这低血糖是咋回事啊，袁医生，您说得再具体点。”
袁医生笑了笑，继续说道：“低血糖啊，像是头晕、心慌、出冷汗这些，尤其是在冬天，寒冷让人本来就容易觉得不舒服。”
“再加上低血糖反应，很多患者往往不太容易分辨出来，总以为是天冷冻着了，结果却错过了最佳的处理时机。”
咱们吃降糖药的时候，千万别饿着肚子，也别盲目减少碳水化合物的摄入，该吃的还得吃，尤其是吃完药之后，最好备点小零食，以防万一。”
肖大爷摸了摸自己的帽子，点了点头，心里想着以后出门得装点糖在口袋里，心里才踏实。
袁医生接着说：“再一个，咱们得说说体温调节的事儿，您可能觉得这跟降糖药不搭边，实际上关系可大了。”
“长期服用降糖药的患者，体温调节功能本来就比常人要差一些，尤其是冬天，天冷的时候血管收缩，血液循环变慢，容易造成四肢冰冷。”
肖大爷听得直点头，忍不住说道：“对对对，最近我这脚啊，晚上老是冰得厉害，怎么捂都不热。”
肖大爷心里盘算着，觉得自己以后得每天坚持泡脚，还得买双更厚实的袜子，尤其是晚上睡觉的时候，别再冻得受不了。
袁医生看他认真听讲，继续说道：“还有第三件事啊，肖大爷，就是药物的储存问题，这冬天天气冷了，有些降糖药是需要避光、避冷储存的。”
“尤其是一些液体类的胰岛素，如果温度过低，很容易影响药效，很多人都以为冬天不用像夏天那样担心药物变质，可其实温度太低也不行。”
肖大爷瞪大了眼睛，有些惊讶地说道：“哎哟，这我可真没想到，原来冬天还得这么讲究。”
袁医生点点头，继续解释道：“是啊，冬天很多人都忽略了药物的储存，觉得天冷放哪儿都没事，其实有些药品还是需要维持在特定温度范围内的。”
肖大爷听得直点头，心里想着回家得好好检查一下家里的药箱，看看那些药是不是放得合适。
袁医生见状，又笑着补充道：“冬天嘛，咱们这些糖尿病患者其实就是得多长个心眼儿，别让这些小事儿变成大问题。”
“像刚刚说的低血糖、保暖、药物储存，这些都是平常容易被忽视的细节，可一旦不注意，带来的麻烦就大了。”
肖大爷起身拍拍腿，笑呵呵地说道：“好嘞，袁医生，回去我就先备点糖放口袋里，晚上泡脚这事儿也得坚持，不能再偷懒啦。”
袁医生笑着站起来，点点头说道：“是啊，肖大爷，咱们这年纪了，身体就是资本，尤其是像您这种长期服用降糖药的，更得精细些。”
“冬天虽然寒冷，但只要我们做好这些细节的防护，您这整个冬天也能过得舒舒服服的。”
肖大爷挥挥手，笑道：“那是，袁医生，我可是听您的，咱们老伙计还得过好每一个冬天呢！”
说完，他精神抖擞地走出了诊室，心里想着等回家就把今天学到的全都落实好，肖大爷心里想着，这可真是个讲究的季节，啥事儿都得多操心，多留神。
不过，这些操心的事儿也不是白费的，想想那暖烘烘的房间，热腾腾的泡脚水，再加上备好的一点小甜食，冬天好像也没那么可怕了。
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参考资料
[1]郝丛莉.消渴健脾方调控PI3K/AKT及AMPK信号通路对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响及可能机制,辽宁中医药大学学报,2024-07-29
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