老刘今年62岁，年轻的时候跟着建筑工地的师傅们学会了吸烟，到现在吸烟有近40年时间。
几年前，他因为胸闷，上楼梯喘不过气来入院就诊，诊断为冠心病，医生建议他放置心脏支架，但他自己不愿意，选择服药保守治疗。
回去后，老伴成天催着他戒烟，他被催得十分不耐烦，最终决定试试。一年时间里断断续续地戒烟，每次一出门都架不住别人分烟。
一天，他在小区楼下和牌友们打牌时突然出现剧烈的胸痛症状，整个人栽倒在地上。送医检查后确诊为心梗，经抢救还是没能挽回生命。
这个结果令老伴难以接受，都让他戒烟了怎么还发生了心梗，难道自己让老刘戒烟戒错了？
一、突然戒烟反而戒出一身病，真相到底是...
在烟民圈子里流传着很多说法“某某戒烟后长胖了50斤”“某某戒烟后成天都在焦虑，整个人都抑郁了”“还有那个谁啊，没戒烟之前还好好的，戒完烟后没多久就去世了”。
这些说法让老烟民深信不疑，他们认为身体长期适应了吸烟，突然戒烟会打破生理平衡，反而不利于健康？
中国工程院院士王辰曾在一次活动中说过，烟草燃烧时产生的烟雾内有7000多种化学成分，其中有至少69种致癌物，吸烟会给身体带来危害是不争的事实。但由于吸烟危害存在的滞后性可能会长达几十年，并不会像传染病一般马上致病，所以很容易被人们忽略。
吸烟会给全身健康都带来影响，可增加多种癌症、其他慢性疾病、生殖/发育异常，还与脑血管疾病、缺血性心脏病、下呼吸道感染、慢性阻塞性肺部疾病、肺结核、支气管疾病等疾病的死亡的风险。
有研究指出，50岁以下的吸烟者发生严重心梗的风险较不吸烟者高8.5倍。吸烟者心梗的风险比不吸烟者要高，年龄越小的吸烟者发生心梗的风险越高。临床数据显示，<50岁的心梗患者中75%都吸烟。相较于不吸烟/戒烟者，吸烟者发生心梗的风险会提前10~11年。
老刘之所以出现心梗发作，并不是因为戒烟，而是之前吸烟累积下来的伤害，只不过刚好碰上戒烟时期，让戒烟给背锅罢了。
四川大学华西医院心内科主任医师杨庆刊文指出，老烟民在戒烟的过程中确实可能会出现精神紧张、焦虑、头痛、注意力不集中、口干口渴、睡眠障碍等身体不适症状，部分戒烟人群还可能会出现体重增加，这些都是属于正常的机体调节现象，而非老烟民口中的“戒烟就生病”，医学上把这种现象称之为“戒断反应”。
一般戒断症状会在停止吸烟后数小时内出现，前3天的症状最为明显，3~4周后逐渐减轻。戒断症状不同所持续的时间也不同，持续最长的是对吸烟的渴求，部分人会持续1年以上时间。
二、研究发现：戒烟10年以上，死亡率接近从未吸烟者
大家都知道吸烟有害健康，但真想戒烟却也不是那么容易。戒烟的过程非常痛苦，且短期效果不显著，很多吸烟者会半途而废。近期，有一项研究让戒烟的好处“具象化”了。
《新英格兰医学杂志记录》上发表过一项多伦多大学研究人员进行的研究，研究人员汇总了4个国家队列内吸烟者、前吸烟者、从未吸烟者的风险比，共纳入148万成年人数据进行了15年的随访。
随访期间有12.2万余例死亡，调整年龄、教育、饮酒、肥胖等因素后发现，当前吸烟者相较于未吸烟者死亡风险比更高。在每个年龄段，戒烟都与更长的生存期相关，尤其是40岁之前戒烟获益更明显。
相较于继续吸烟的受试者，戒烟<3年即可避免5年寿命损伤；戒烟≥10年则会避免约10年的寿命损失，让生存率接近于未吸烟者。
一旦开始戒烟，身体的呼吸系统功能就已经进入了修复。
戒烟20分钟：尼古丁的刺激作用消失，心率和血压开始下降接近正常水平。
戒烟12小时：血液内的一氧化碳值会下降到正常水平，这意味着红细胞携氧能力得到了恢复，可改善全身的氧气供应。
戒烟几周到几个月：肺部纤毛开始逐步恢复功能，可清除吸入的微小颗粒和病原体，让呼吸道自洁能力提升，可很大程度减少感染风险。在肺部功能恢复后，患者平常的咳嗽、呼吸困难症状也能得到缓解。
戒烟几年后：罹患慢性阻塞性肺部疾病、肺癌的风险显著下降了，戒烟5年可让肺癌风险下降一半，10年可让风险下降到与不吸烟者持平。
三、提醒老烟民：烟瘾再大也不要抽这3种烟
很多烟民会在生活中寻找一些烟的替代品，认为这些烟对身体的伤害更小，事实却不然。
1、电子烟
市面上大部分的电子烟烟液内同样含有尼古丁，只是减少了真烟内的部分有害成分，并不代表完全无害。长期吸食电子烟会导致身体成瘾，且加热后释放的气溶胶会产生甲醛、烟碱、亚硝胺等致癌物，除了致癌物外还有十余种重金属，经常吸入会极大的影响健康。
2、水烟
水烟是烟草混合水果、咖啡等香料制成，商家宣传的点是无毒、无害、不会上瘾。但世卫组织发布的研究报告显示，水烟比香烟的危害更大。每日吸食3次水烟相当于一包纸烟，会增加声音嘶哑、支气管炎、肺部疾病等的发生风险。且炭火燃烧时保持流动，会增加乙肝、肺结核等传染性疾病的发生。
3、茶烟
茶烟的包装与传统卷烟相似，商家宣传的卖点是由茶叶制成，点燃后产生的茶多酚对健康有益，且不含有尼古丁、焦油等有害物质。
实际上，茶叶在燃烧时释放的有害物质不比烟草要少，很多小作坊制作的茶烟质量没有保障危害甚至更大。燃烧后的PM2.5值、一氧化碳，会给肺部等器官带来极大的健康威胁。
吸烟有害健康是毋庸置疑的，一些因戒烟而出现健康问题的人是本身就存在问题，这个“锅”不能甩给戒烟。
参考资料：
[1] 《惊！中国男性，抽了全世界40%的烟》.中国发展改革 2019年06月14日
[2] 《戒烟的惊人效果！NEJM子刊最新研究发现：戒烟10年以上，死亡率接近从未吸烟者！》. iNature 2024年06月02日
[3] 《小肺科普：水烟套路深，你可别当真》. 中国医学科学院肿瘤医院胸外科 2023年04月06日
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