作为一名坚定致力于改善我们国家民众健康的医生，我亲眼目睹了困扰我们医疗保健系统的种种挑战。早在 2020 年，我在《让美国再次健康》一书中就写到了这些。

可悲的是，我们现在的情况比那时更糟。新的总统政府有机会制定有意义的改革措施，将患者护理、个人责任和美国创新的力量置于优先地位。

以下是政府为使美国再次健康应采取的五个关键步骤：

美国的优势在于其自由市场，这一原则应继续延伸到医疗保健领域。通过减少繁琐的规定并促进竞争，我们能够降低成本并改善护理服务。

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要求医院公布其服务的现金价格，这将使患者能够在不考虑与保险提供商的网络状态的情况下，对服务做出知情比较。

分享在为保险公司节省的成本中

任何患者都不应因紧急医疗程序而破产。

我们不断看到，保险公司玩着一贯的把戏。他们要么不支付所提供服务的费用来压榨患者或医生，要么因为没有支付紧急服务受益人的账单，而对患者进行“意外账单收费”。

紧急服务应由保险公司支付，无论网络状态如何。患者应该专注于拯救自己的生命，而不是确保他们前往正确的急诊部门。

推广自由市场原则还需要扩大健康储蓄账户（HSA）的使用范围，使其可用于任何医疗服务，并且应允许用于任何与健康相关的事项，即使是用于去看医生的交通费用或跑鞋。

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自由市场环境鼓励供应商在价格、质量和服务方面展开竞争，从而改善医疗服务的提供。健康储蓄账户是一种让患者能够掌控他们的医疗费用的账户。希望吸引这些资金的供应商将不得不在质量或价格或两者上展开竞争。

慢性疾病诸如糖尿病、心脏病和肥胖症在美国是大部分医疗支出和可预防死亡的原因。政府必须通过激励更健康的选择来优先考虑预防保健。

健身房会员资格、营养咨询和健康计划的税收减免可能会鼓励生活方式的改变。改革农业补贴，优先考虑全营养密集型食品而非加工食品和含糖产品，将有助于推动我们国家走向更好的健康结果。政府资助的补贴应限于滋养身心的健康食品，同时地方市政当局必须确保社区户外体育活动的安全。

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医疗保健必须反映我们国家的多样性。各州应该有设计满足其独特需求的医疗保健系统的自由。

将医疗补助资金 转换为整笔拨款将使各州 能够创新并更有效地利用资源。这种方法将培养创造力和责任感，同时确保弱势群体获得 他们所需的护理。各州还可以允许“仅紧急情况” 的健康 保险计划，同时允许患者 使用扩大的健康储蓄账户资金 支付预防和常规护理的折扣现金价格。

各州还可以扩大远程医疗服务 以改善获得护理的机会，并限制药品共付额 以使必要的药物更实惠。

过度监管和官僚作风侵蚀了 医患关系，将个性化护理变成了流水线。 政府 必须减少医疗保险和私人保险公司繁琐的报告要求，让医生有更多时间 与 患者相处。

消除 大型医院系统对独立医生诊所的控制，并共同消除严厉的限制性惯例，将迫使竞争 降低成本，同时提高护理质量，并允许患者 选择 他们的医生。

保险公司与大型医院系统达成协议，整合医疗服务以节省资金，并排挤优秀的医生。

他们这样做是通过将报销率压得很低，以至于医生和其他医疗服务提供者被迫整合为孤立的医疗服务，或者完全不再接受保险。

新冠疫情暴露了我们制药供应链的脆弱性。

过度依赖国外制造使我们容易面临关键药物短缺的问题。

政府应当激励国内生产基本药物和活性药物成分（APIs），以保障公众健康。

一项强有力的医疗保健用品“购买美国货”政策对于国家安全和应急准备至关重要。

恢复美国的健康状况需要大胆的行动、对自由市场原则的承诺以及对赋予个人权力的关注。

通过实施这五项策略，新政府能够创建一个负担得起、有效且以患者为中心的医疗保健系统。

现在是时候将健康置于官僚主义之上，并赋予美国人掌控自身福祉的权力了。