一、广东首例 CAR-T 治疗，奇迹般的一个月癌细胞清零
话说在 2017 年的时候啊，侯阿姨这身上啊，莫名其妙地就出现了腰背部疼痛的症状。这可把侯阿姨给折腾坏了，她辗转了好多家医院去做检查，最后确诊是多发性骨髓瘤。确诊之后呢，侯阿姨就在医院接受了多次化疗，病情总算是稳定下来了。
两年之后呢，侯阿姨回到当地做了自体造血干细胞移植，手术那叫一个成功啊！术后她也一直按照医生的嘱咐规律服药，来控制病情。
可谁能想到呢，仅仅过了一年半，这病情竟然又复发了！这可把侯阿姨急坏了，她急需找到新的治疗办法来救命啊！当时国内倒是有个针对复发难治性多发性骨髓瘤的新型治疗方案，就是那个单抗靶向药物。但坏就坏在，这药还没被纳入医保呢，要想治下来，得花将近百万元，侯阿姨的家庭条件哪儿能负担得起这么大的开销呀！
就在这治疗陷入困境的时候，CAR-T 疗法就像一道曙光，照进了侯阿姨的生活里。当时深圳的某家医院正式开始了 CAR-T 细胞免疫疗法的临床试验，这对侯阿姨来说，那可真是最后的希望了！
医生仔细分析了侯阿姨的病史，又结合她的身体状况，觉得侯阿姨可以去试试这个疗法。于是乎，侯阿姨就成了 CAR-T 疗法的首个临床实验者。
时间来到 2020 年 12 月，侯阿姨顺利完成了外周单个核细胞的采集。到了 2021 年 1 月，经过一番 “武装” 的 CAR-T 细胞，被输送回了侯阿姨的体内。刚输完那会啊，侯阿姨的身体情况还挺不错的。
可到了第 12 天的时候，侯阿姨突然出现了发热的反应。医生赶紧给她用上了布洛芬，连着吃了 3 天，体温这才慢慢地恢复了正常。
在这之后啊，侯阿姨体内的 CAR-T 细胞比例可是不断地上升呢！最高的时候竟然达到了 82.93%！这就说明啊，那些 CAR-T 细胞在侯阿姨的身体里不断地被激活，然后去杀灭癌细胞呢！
等到第 30 天去复查的时候，嘿，奇迹出现了！侯阿姨的外周血液和骨髓里，竟然都检测不到癌细胞啦！也就是说，她的肿瘤达到了完全缓解！
回输 60 天之后，侯阿姨又回到医院做检查。嘿，她这身体和精神状况啊，依旧是好得很呢！体内的 CAR-T 细胞存活比例还有 51.22% 呢！接下来呀，侯阿姨都不需要再进行任何治疗啦，只要定期回医院复查就行咯！
二、揭开 120 万一针的 CAR-T 疗法神秘面纱
重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心的刘耀主任是这么说的哈：“CAR-T 疗法呢，它的全称是嵌合抗原受体 T 细胞免疫疗法。这疗法的原理呢，就是先从病人体内提取出普通的免疫 T 细胞，然后利用基因工程技术对这些 T 细胞进行改造，让它们变成 CAR-T 细胞。等细胞形成之后呢，再在专门的实验室里进行大量扩增。最后呢，再把这些细胞回输到病人体内。一旦碰到了那种对应抗原的肿瘤细胞，这些 CAR-T 细胞就会被激活并且扩增，发挥出超强的杀灭作用哟！”
CAR-T 疗法可不是随便什么病都能用的哦！它主要适用于像弥漫性大 B 细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、多发性骨髓瘤，还有 B 细胞急性淋巴细胞白血病这些血液系统肿瘤呢！当然啦，也能在部分肺癌、肝癌的治疗上发挥作用哦！
《第一财经》有报道显示，目前在咱们国家获批的产品有阿基仑赛注射液、瑞基奥仑赛注射液、伊基奥仑赛注射液、纳基奥仑赛注射液等等。不过呢，这些药的价格可不便宜啊，都在 99.9 万到 129 万元一针不等呢！
那为啥这药定价这么高呢？国内著名的癌症科普作家李治中在文章里介绍说：“主要是因为 CAR-T 疗法属于个体化的治疗方案呀！从患者体内取出来的 T 细胞经过改造之后，就只能给患者本人用啦！再加上细胞的生产、制备、运输等各个环节的费用也不低，这么综合算下来，费用就达到了 100 多万啦！”
三、天价并不等于神药！CAR-T 疗法的 4 大治疗局限
咱得知道哈，CAR-T 细胞疗法的费用那可是和药品的类型、患者的病情，还有医院的收费标准等等都有着密切关系呢！这么高昂的费用，好多家庭那是真的难以承受啊！
而且呢，CAR-T 疗法也没有传说中那么神乎其神哦！在治疗的时候，它可能会面临 4 大局限性呢！
首先，这价格贵得离谱，很难普及开来。这百万的价格，对大多数家庭来说，那简直就是天价啊！而且这种疗法属于 “一比一个体化定制产品”，没办法进行规模化生产，这价格自然也就很难降下来咯！
其次，实体瘤的治疗效果可不太好。CAR-T 疗法更多的是用在血液肿瘤的治疗上，在实体瘤的治疗方面，那可是有很大局限性的哟！这里面的原因可不少，像肿瘤的特异性啦、相关抗炎选择的局限性啦、细胞很难转运并浸润到实体瘤里啦，还有实体瘤的微环境比血液肿瘤要复杂得多啦等等，这些都导致它在实体瘤治疗上还得继续研究呢！
再者，治疗后还可能会耐药复发呢！接受 CAR-T 细胞治疗的患者当中啊，复发耐药的比例那可是高达 30% 到 50% 呢！这可是患者治疗后普遍都得面临的一个大挑战呀！主要的表现就是肿瘤细胞靶抗原的表达减少啦、骨密度降低啦，还有 CAR-T 细胞耗竭啦等等。
最后，治疗还存在毒副作用呢！有些患者在治疗后会出现一些常见的副作用哦，就比如说细胞因子释放综合征吧，会有肌肉酸痛、呕吐、高烧、心动过速、低血压、心肺功能障碍，甚至弥漫性血管内凝血等症状，严重的时候还可能会危及生命呢！还有意识混乱、失语、脑水肿等神经毒性，这种情况多数会在细胞回输后的第 4 到 5 天内出现哦！而且还会增加真菌、细菌以及病毒等感染的风险呢！也有可能会出现贫血、白细胞减少、血小板减少等血液系统的副作用哟！所以呀，在进行治疗之前，那是一定要充分评估的，还得制定出相应的应对措施才行呢！
虽说 CAR-T 疗法给好多癌症患者带来了新的希望，但咱也别过分迷信它哦！到底适不适合用 CAR-T 疗法来治疗，那还得由专业的医生来判断才行呢！
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