糖尿病本身不可怕,可怕的是糖尿病并发症。所以,关于糖尿病的一些检查,基本都是针对并发症的。如果你是刚发现了糖尿病,那务必做好下面的这六项检查。
一、糖化血红蛋白
糖化血红蛋白是血糖控制好坏的金标准,它可以反映过去2-3个月的平均血糖水平。有的糖友觉得,反正血糖已经高了,再化验糖化血红蛋白也是高,还不是多此一举吗?这种想法其实是错误的。
初患糖尿病后,应该根据糖化血红蛋白的值决定治疗方案:糖化在9以上应该胰岛素强化治疗;糖化8-9之间,可选2-3种不同机制的口服降糖药;糖化7-8之间,选用1-2种口服降糖药;糖化7以下,一般通过控制饮食和规律运动即可把血糖调整至正常。
二、血压
大约一半的糖尿病人会合并高血压,因而糖尿病人要经常测量血压,一旦血压超过130/80mmHg就要采取生活方式改变来控制血压了,血压超过140/90mmHg时要立即启用药物降压。
高血压和高血糖是“孪生兄弟”,如果两者同时存在,那血管就要承受双重打击。所以,降糖的同时必须降压,这样,人体遭受的伤害才能最小化。
三、血脂
血糖和血脂是不分家的,建议糖尿病人每次到医院抽血化验血糖的时候都同时化验一下血脂。血脂高也会引起血管的损伤,甚至有时候比血糖高对血管的损伤还要大。尽量让血脂达标是糖尿病综合管理中的重要组成部分。
四、尿常规
尿液检查为什么要叫“常规”,就是因为这项检查太重要了。很多人初诊糖尿病后,其实高血糖已经存在多年,只是没有发现而已。所以,刚诊断糖尿病时,糖尿病肾病可能已经存在,尿常规检查则能很好的预测肾脏的病变。如果尿液中出现蛋白,那就要引起高度重视了。
五、眼底检查
糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病有着共同的发病机制,都是由于高血糖损害了微血管造成的,因此两者往往同时存在。
初诊糖尿病后要做首次眼底检查,以后每年复查一次,如果发现问题,还要增加检查频率。
六、颈动脉彩超
颈动脉是全身最大的动脉血管,通过彩超可以清晰的看到颈动脉是否有病变。如果颈动脉壁出现毛糙,甚至出现斑块,那就代表全身的血管动脉硬化已经开始,一些他汀类的药就需要服用了。
以上的六项检查,如果你还没有做过,那就赶紧补上吧。
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