近日，上海医疗保障局发布《上海市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》的通知。通知要求，定点医疗机构要充分考虑新增药品（特别是谈判竞价药品）及调整适应症药品的临床应用，合理优化本院药品供应目录，做到“应配尽配”。卫生健康、申康部门将新增药品及时配备使用情况纳入相关考核。

此外，各级医院的用药目录品种数将不设数量限制，各定点医疗机构不得以用药目录数量、“药占比”等为理由限制创新药的配备、使用。（上海医保）

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随着医改深入，北京、上海、广东、四川等多地已放宽医疗机构配备药品的限制，让医院可依据医学规律和实际需要，更灵活地选择药品，提供更个性化的治疗方案（赛柏蓝，2024）。此举不仅为新药的应用提供了空间，也推动了分级诊疗和医疗机构间的用药衔接。

去年11月，国家医保局宣布自2025年起不再以医保总额、用药目录和药占比为限制，上海现已率先实施。期待其他地区尽快跟进，打破长期困扰国谈药品进院的瓶颈，让临床用药更高效、更人性化。