前不久,在后台看到一位粉丝的留言,他说自己有高血压,现在在服用降压药,他有这样的担心,降压药会不会影响性能力呢?
事实上,这的确是一个不能回避的话题。
高血压是一种慢性病,高血压最大的危害就是导致动脉粥样硬化,对心脏、大脑、肾脏等靶器官均有损伤,可是很多人不知道的是,得了高血压以后,特别是男性,很容易出现阳痿早泄的情况,很多高血压患者,其实并不是说吃了降压药以后出现的异常,而是高血压本身导致的异常。
不过,降压药物并不是完美的药物,它同样存在一定的副作用,部分降压药可能通过影响血流、激素或神经信号导致性功能障碍,比如利尿剂、β受体阻滞剂、部分钙通道阻滞剂。
问题来了,是不是所有的降压药物都有这样的副作用呢?
当然不是。
意大利一项针对160名新确诊、未经过治疗、性功能正常的中年男性进行的研究显示,缬沙坦相较于传统β受体阻滞剂,不仅不会抑制性能力,还会一定程度改善高血压给性能力带来的负面影响。
对此,研究人员分析认为与缬沙坦可对抗血管紧张素II产生抑制作用相关,该物质是抑制勃起的关键物质。
那么,缬沙坦属于什么药物呢?
缬沙坦是一种血管紧张素II受体拮抗剂,通过选择性阻断血管紧张素II与AT1受体结合,抑制血管收缩、醛固酮分泌和钠水潴留,从而降低血压。
缬沙坦是一种常用的降压药物,也是一种长效制剂,每天吃一次就够了,所以使用起来非常方便,更重要的是,缬沙坦不仅能够降压,长期使用可改善心脏重构、延缓糖尿病肾病进展,适用于合并心衰、糖尿病或慢性肾病的患者。
不过,缬沙坦虽然对高血压患者很有利,但是在服用降压药物期间,有几个细节同样要注意。
第一,服用缬沙坦期间,要注意监测电解质
如果你长期服用缬沙坦,一定要注意,定期去医院监测电解质,特别是钾离子。
缬沙坦会抑制醛固酮分泌,而醛固酮是促进肾脏远端小管排钾的关键激素。醛固酮水平下降后,肾脏排钾能力减弱,血钾易蓄积。
很多肾病患者都会服用缬沙坦,肾病患者由于肾功能下降,会导致肾脏排钾异常,这个时候如果又服用了缬沙坦,会导致钾进一步升高。
第二,这些人不适合吃缬沙坦
并不是所有的人都适合吃缬沙坦,有肾动脉狭窄、高钾血症以及妊娠期的女性,都不适合吃缬沙坦,危害远远大于好处。
还有,虽然肾病患者可以服用缬沙坦,但是血肌酐>265μmol/L(约3.0mg/dL)或肾小球滤过率(eGFR)<30mL/min/1.73m²时需禁用,因为缬沙坦本身可能会降低肾小球滤过率,导致血肌酐升高,如果血液肌酐明显升高了,这个时候,就不太适合吃缬沙坦了。
第三,注意药物剂量
服用缬沙坦期间,一定要注意药物剂量,不能擅自增加药物剂量,即便加量,也应该循序渐进,在专业医生的建议下进行,当然,也不要擅自减少药物剂量。
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