题图 | Pixabay
撰文 | 宋文法
代谢综合征（MetS），是一组复杂的代谢紊乱疾病，包括高血压、高血脂、高血糖和中心性肥胖，影响全球约31%的人口，是2型糖尿病和心血管疾病的重要风险因素。在中国，成人的代谢综合征发病率约为24.2%。由于其病理机制复杂，生活方式干预，尤其是饮食调整，被认为是基础治疗方案。
燕麦，作为一种富含膳食纤维、维生素、矿物质及多种生物活性物质的天然食物，此前已被证实能降低胆固醇，然而，尚未完全阐明其具体作用机制。
近日，德国波恩大学研究团队在"Nature Communications"期刊上发表了一篇题为" Cholesterol-lowering effects of oats induced by microbially produced phenolic metabolites in metabolic syndrome：a randomized controlled trial "的临床研究论文。
这项临床研究证实，仅两天，每日三餐用燕麦片替代日常饮食（每餐100克燕麦片），可快速显著降低MetS患者的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平，且降脂效果至少能持续六周。
进一步分析发现，膳食燕麦显著提升了血浆中阿魏酸、二氢阿魏酸水平，并重塑了肠道菌群结构，肠道菌群产生的酚类代谢物、菌群结构变化是燕麦降低胆固醇的关键。
图：论文截图
在这项研究中，研究人员开展了两项平行设计的随机对照饮食干预试验，共招募了68名代谢综合征患者，分析了短期高剂量、六周中等剂量燕麦干预对血脂的影响，并利用多组学数据、体外实验揭示了燕麦降低血脂的具体作用机制。
干预方案包括：
两天高剂量：连续两天，每日三餐全部用燕麦片替代日常饮食（每餐100克燕麦片）；
六周中等剂量：连续六周，每天用一餐燕麦片替代一餐饮食（80克燕麦片），其余两餐饮食不变。
结果发现，仅两天高剂量燕麦饮食，就能显著降低胆固醇，与对照组相比，燕麦组总胆固醇降低15.61 mg/dL，低密度脂蛋白胆固醇降低16.26 mg/dL，且降脂效果在停止燕麦摄入后仍持续六周，表明可能产生持久效益。
相比之下，六周中等剂量燕麦饮食对血脂的影响较为温和。
燕麦饮食降低胆固醇水平（图：论文截图）
进一步多组学分析发现，两天高剂量燕麦饮食干预后，参与者血浆中的阿魏酸（FA）和二氢阿魏酸（DHFA）水平显著上升，而六周中等剂量燕麦饮食仅提升了FA水平。DHFA是FA经肠道菌群代谢的主要产物之一，前者与胆固醇降低呈强相关性，其水平升高可解释13.6%的胆固醇水平降低。
同时，两天高剂量燕麦饮食干预还重塑了肠道菌群结构，Erysipelotrichaceae UCG-003丰度显著增加，这一变化与胆固醇水平的降低呈现负相关。
最后，研究团队还进行了体外细胞实验，证实了DHFA能直接抑制胆固醇合成，直接调控胆固醇代谢。
燕麦通过肠菌产生的酚类代谢物降低胆固醇（图：论文截图）
基于以上结果，研究指出，对于代谢综合征患者，短期、间歇性高剂量燕麦饮食可能是一种快速、有效且可持续的改善血脂的方法，结果为需要快速干预血脂的人群，提供了新的饮食管理思路。
综上，这项随机对照试验证实，短期高剂量燕麦饮食能快速有效降低胆固醇，燕麦中的酚类化合物在肠道菌群中的代谢物发挥核心作用，为代谢紊乱提供了全新的饮食干预策略。未来，仍需要在更大规模、多中心的人群中验证这一结果。
参考文献：
https://doi.org/10.1038/s41467-026-68303-9
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