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热搜第一！世卫称尼帕病毒或引发全球大流行？

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印度西孟加拉邦

暴发尼帕病毒疫情持续升级

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今天（1月27日）

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印度近期出现尼帕病毒疫情

据新华社1月26日援引外媒报道，印度东部的西孟加拉邦近期出现尼帕病毒疫情，确诊病例已升至5例。感染者正在该邦首府加尔各答及周边医院接受治疗，其中一名患者病情危重。

当地政府正采取措施遏制病毒传播，目前已有近百人被要求居家隔离。

世界卫生组织公布的信息显示，自1998年以来，孟加拉国、印度、马来西亚、菲律宾和新加坡均报告过尼帕病毒疫情。印度自2001年以来多次出现尼帕病毒疫情。2025年5月17日至7月12日期间，印度喀拉拉邦报告了4例尼帕病毒感染病例，其中包括2例死亡病例。

尼帕病毒是什么？

会引起全球大流行吗？

尼帕病毒被世界卫生组织列为最有可能引起全球大流行的病原体之一。它是一种人畜共患病毒，主要天然宿主为果蝠。人类通常因食用被携带病毒的果蝠的唾液污染过的水果，或接触受感染的猪而致病。

复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示，不少人以为尼帕病毒是全新病毒，其实它不是“新面孔”，已在人类社会周围潜伏了四分之一世纪。尼帕病毒，属于副黏病毒科亨尼帕病毒。它的名字来源于马来西亚的一个村庄——双溪尼帕。

追根溯源，早在1998-1999年间，马来西亚和新加坡由于森林砍伐和养猪场的扩张，携带病毒的果蝠将病毒传给了猪，还通过猪传给了人类。当年疫情导致近300人感染、100多人死亡，并迫使马来西亚政府扑杀了超过100万头猪以切断传播链。

从传播模式来看，最初是“蝙蝠-猪-人”模式；直至新世纪以来，在南亚（孟加拉国和印度）的流行则更加隐蔽和凶险，变成了“蝙蝠-人”直接传播，或者通过被蝙蝠污染的食物（如椰枣汁）传播。专家定义，由此可见，尼帕病毒会不断进化、寻找机会突破“防线”。根据基因测序，目前尼帕病毒主要分为“马来西亚株”（NiV-M）和“孟加拉株”（NiV-B），后者在印度和孟加拉国的暴发中更为常见，且致死率更高。

令人闻风丧胆的尼帕病毒致死率基本波动在40%至75%之间，某些局部疫情甚至能达到100%。致死率为何会如此之高？

专家说，首先这一病毒主要攻击人体的两个关键系统——大脑和肺部。它可以引起严重的呼吸道疾病（如非典型肺炎），导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）；同时它能穿透血脑屏障，引起致死性的脑炎（脑肿胀）。患者可能在出现症状后的24至48小时内迅速陷入昏迷。

其次，病毒表面的糖蛋白（G蛋白）能与人体细胞上的Ephrin-B2和Ephrin-B3受体结合。这些受体广泛分布在血管内皮细胞和神经元上。这意味着病毒不仅能感染神经系统，还能引发全身性的血管炎，导致多器官衰竭。

与此同时，尼帕病毒拥有一套复杂的机制（如P基因编码的非结构蛋白），能够对抗人体的先天免疫反应，特别是干扰素信号通路，让人体在感染初期难以组织有效的防御。

截至2024年，全球尚无获批上市的尼帕病毒特效抗病毒药物或疫苗。临床治疗主要依赖支持性护理（如呼吸机、补液）。

关于尼帕病毒检测

张文宏发声

截至目前，中国大陆并未报告过确诊的人类尼帕病毒感染病例，但不意味着可以“高枕无忧”。尼帕病毒的天然宿主狐蝠在中国南方（如云南、海南等地）有分布。研究表明，在中国的蝙蝠体内已检测到了尼帕病毒或其近亲病毒的抗体，这意味着病毒在自然界中是存在的。

此外，2024年我国新修订的《中华人民共和国国境卫生检疫法》已经将新冠、艾滋、尼帕病毒、寨卡、基孔肯雅热等纳入监测。海关对来自疫区的入境人员实施筛查，发现疑似病例需立即采取隔离措施并转送指定医疗机构。

针对我国在尼帕病毒方面的检测能力，国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授表示：“二代测序检测能力没有问题。”

目前，二代测序已成为应对尼帕病毒等高风险病原体的革命性工具，不仅能在疫情暴发时快速诊断和溯源，更能对病毒进化进行长期监测、评估公共卫生风险、并指导医疗对策（如疫苗设计）。

近期，中国科学院武汉病毒研究所肖庚富/张磊砢研究员团队、单超研究员团队联合上海药物研究所、旺山旺水生物医药股份有限公司胡天文博士在国际期刊Emerging Microbes & Infections上发表了题为“The oral nucleoside drug VV116 is a promising candidate for treating Nipah virus infection”的重要研究成果，证实口服核苷类药物VV116对尼帕病毒具有显著的抗病毒活性，为这一高致死性新发传染病的防治带来新希望。该成果首次证实VV116对尼帕病毒的治疗潜力，不仅可作为医护人员、实验室工作者等高危人群的预防性用药，更可为应对当下和未来的尼帕病毒疫情提供了一个现成的药物选择。