癌前病变是身体发出的癌症预警信号,及时干预就能将癌症风险扼杀在摇篮中,而忽视癌前病变的结果,往往是让小毛病发展为难以治愈的恶性肿瘤。45 岁的孙先生肠镜检查发现大肠多发腺瘤性息肉,医生建议内镜下微创手术干预,可他却因息肉并非恶性肿瘤而犹豫不决。医生直言,这种息肉是公认的大肠癌癌前病变,95% 以上的大肠癌都由其发展而来,小病早治才能避免大病缠身,这一案例也提醒所有人,癌症从不是突然发生,重视癌前病变才是最好的防癌方式。
45 岁的孙先生是一名企业职员,平日里工作繁忙,饮食和作息都不算规律,只是偶尔会出现轻微的腹胀、排便不规律,他总觉得是工作太累导致的肠胃不适,从未放在心上。在公司组织的年度体检中,肠镜检查发现他的大肠内长了多发腺瘤性息肉,体检医生第一时间联系到他,详细告知了检查结果,并建议他尽快到医院消化科就诊,进行内镜下微创手术切除息肉,这种手术属于微创操作,创伤小、恢复快,能从根源上避免息肉恶变。
可孙先生看到检查报告后,却满是犹豫,他认为自己只是肠道里长了几个小息肉,既没有明显的身体不适,也不是恶性肿瘤,完全没必要兴师动众做手术,甚至觉得医生是在夸大其词。面对医生的反复劝说,孙先生始终态度迟疑,他觉得息肉不痛不痒,对生活没有影响,做手术不仅要花钱,还要耽误工作,实在得不偿失,一心想着再等等、看看,迟迟不愿接受治疗。
针对孙先生的想法,医生给出了明确的警示:大肠腺瘤性息肉并非普通的肠道息肉,而是公认的大肠癌癌前病变,临床数据证实,95% 以上的大肠癌,都是由大肠腺瘤性息肉慢慢发展演变而来的。现在发现息肉并进行干预,只需要通过内镜下微创手术就能完成切除,全程无需开刀,术后恢复快,不会对正常生活造成太大影响;可如果现在忽视不管,任由息肉生长,等到其发展为大肠癌再进行治疗,就只能进行开腹的外科手术,手术创伤大、花费更高,术后还需要进行化疗、放疗等综合治疗来降低复发风险,治疗效果也远不如早期干预,甚至可能因病情发展到中晚期,错失最佳治疗时机。
小病小治,大病大治,这是最基本的健康常识,很多看似不起眼的小毛病,若是长期忽视、不及时治疗,最终都会发展为难以治愈的大病,癌症就是最典型的例子。现如今,癌症的治疗依旧是世界性的医学难题,科学家们始终在不断研究探索,却依旧没有找到能彻底攻克癌症的特效药,很多癌症患者在确诊后,先后接受了手术、化疗、放疗、靶向治疗等形形色色的治疗方式,花费了大量的时间和金钱,治疗效果却差强人意,最终还是被癌症夺去了生命。
可很少有人思考,癌症真的是一下子形成的吗?答案显然是否定的。冰冻三尺非一日之寒,从身体的正常器官组织,到最终发展为恶性肿瘤,中间会经历一个漫长的过程,而癌前病变,就是这个过程中最关键的阶段,也是身体发出的最明确的癌症预警信号。癌前病变并非癌症,只是身体组织出现了异常增生,尚未发展为恶性肿瘤,此时如果能及时发现、及时干预,采取科学的治疗方式,就能彻底阻断病变的发展进程,把潜在的癌症风险扼杀在摇篮之中;可如果对癌前病变视而不见、放任不管,异常增生的组织就会慢慢发生恶变,最终发展为真正的癌症。
医生提醒,癌症的发生与年龄、遗传、生活习惯等多种因素相关,而 50 岁是身体机能的一个重要分水岭,此时身体的各项机能开始走下坡路,细胞的修复能力和免疫力有所下降,癌前病变若未得到及时处理,恶变的风险会大幅升高。如果 50 岁前没有罹患这 6 种癌前病变,那么后续患上相关癌症的概率会大幅降低,值得庆幸。
50 岁前,未罹患大肠腺瘤性息肉
大肠腺瘤性息肉是临床最常见的大肠癌癌前病变,这类息肉大多生长隐匿,早期完全没有任何明显的身体症状,很多患者都是在肠镜检查中被意外发现的,这也是很多人忽视它的重要原因。大肠腺瘤性息肉的恶变是一个循序渐进的过程,从息肉出现,到慢慢长大、发生异型增生,再到最终发展为大肠癌,往往需要 5-10 年的时间,这也为早期干预提供了充足的时间。
只要在肠镜检查中发现大肠腺瘤性息肉,无论息肉大小、数量多少,都需要及时进行切除治疗,术后还需要定期复查肠镜,监测肠道健康状况,避免息肉复发。50 岁前如果没有罹患这类息肉,说明肠道黏膜的细胞增殖处于正常状态,后续患上大肠癌的风险会显著降低,这是肠道健康的重要标志。
50 岁前,未罹患慢性乙型病毒性肝炎
全世界每年新发的肝癌病例中,有一半都来自中国,肝癌也因此被称为 “中国癌”,而导致肝癌发生的最主要原因,并非大家熟知的饮酒,而是慢性乙型病毒性肝炎。很多人会将慢性乙型病毒性肝炎与乙肝病毒携带者混为一谈,认为只是体内携带病毒,没有明显症状就无需治疗,殊不知,慢性乙型病毒性肝炎是明确的肝癌癌前病变,而乙肝病毒携带者如果不注意养护肝脏、定期复查,也可能发展为慢性乙型病毒性肝炎。
临床中公认的 “乙肝发展三部曲”,就是乙肝 - 肝硬化 - 肝癌,慢性乙型病毒性肝炎患者的肝脏,长期处于炎症损伤状态,肝细胞在反复的损伤和修复过程中,容易发生基因突变,进而发展为肝硬化,肝硬化患者的肝脏组织已经发生了不可逆的纤维化,恶变成为肝癌的风险会大幅升高。50 岁前如果没有罹患慢性乙型病毒性肝炎,肝脏就能避免长期的炎症损伤,后续患上肝癌的概率会大幅降低。对于乙肝病毒携带者来说,定期复查肝功能、乙肝病毒定量、肝脏 B 超,养成健康的生活习惯,避免饮酒、熬夜,是预防发展为慢性肝炎的关键。
50 岁前,未罹患胃溃疡
胃溃疡是消化系统的常见病、多发病,很多人都有过胃溃疡的经历,也正因如此,这种疾病受到的重视程度远远不够,很多人在出现胃痛、反酸等症状时,只是自行购买胃药服用,症状缓解后就不再关注,从未到医院进行正规的检查和治疗,也没有养成定期复查的习惯。
殊不知,胃溃疡也是重要的胃癌癌前病变,胃溃疡患者的胃黏膜存在溃疡性损伤,若长期不进行正规治疗,溃疡面会反复愈合、破损,胃黏膜细胞在这个过程中容易发生异常增生,进而出现异型增生,最终发展为胃癌。尤其是直径大于 2 厘米的巨大胃溃疡、反复发作的胃溃疡,恶变的风险会更高。50 岁前如果没有罹患胃溃疡,胃黏膜就能保持完整、健康的状态,后续患上胃癌的风险会显著降低。而对于已经患上胃溃疡的人群,及时进行正规的药物治疗,调整饮食和生活习惯,定期做胃镜复查,直到溃疡面完全愈合,是预防恶变的关键。
50 岁前,未罹患子宫颈上皮内瘤变
宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率都居高不下,让很多女性谈之色变,可很少有人知道,宫颈癌是目前为数不多的可以通过早期预防、早期干预彻底避免的癌症,而子宫颈上皮内瘤变,就是宫颈癌最关键的癌前病变。
子宫颈上皮内瘤变是子宫颈黏膜组织出现的良性异常增生,根据增生的程度,可分为轻度、中度和重度,轻度增生的恶变风险较低,可自行逆转,而中、重度增生的恶变风险会大幅升高,如果置之不理,经过数年的发展,就很可能演变为宫颈癌。子宫颈上皮内瘤变的发生,与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染密切相关,而接种 HPV 疫苗、定期进行宫颈癌筛查(TCT+HPV 联合筛查),能有效发现和预防子宫颈上皮内瘤变,阻断宫颈癌的发生。50 岁前如果没有罹患子宫颈上皮内瘤变,说明宫颈组织处于健康状态,后续患上宫颈癌的概率会大幅降低,这也是女性宫颈健康的重要体现。
50 岁前,未罹患巴雷特食管
巴雷特食管是一种相对陌生的食管疾病,却是明确的食管癌癌前病变,很多人对其知之甚少,也因此容易忽视它的危害。正常情况下,人体食管下段的黏膜组织是复层鳞状上皮,就像多层地板瓷砖一样,层层叠叠,能有效保护食管黏膜;而巴雷特食管患者的食管下段黏膜组织,会发生异常的化生改变,原本的复层鳞状上皮,被替换成了类似肠道内壁的单层柱状上皮,这种黏膜组织的保护能力大幅下降,更容易受到胃酸、食物的刺激和损伤。
巴雷特食管的发生,与长期的胃食管反流密切相关,胃酸和胃内容物反复反流至食管,会持续刺激食管下段黏膜,导致黏膜组织发生化生改变,形成巴雷特食管。而巴雷特食管患者的食管黏膜,长期处于异常状态,细胞发生恶变的风险会显著升高,随着时间的推移,很可能发展为食管癌。50 岁前如果没有罹患巴雷特食管,说明食管黏膜没有发生异常化生,后续患上食管癌的风险会大幅降低。对于长期有胃食管反流症状的人群,及时进行治疗,避免胃酸长期刺激食管,定期做胃镜检查,是预防巴雷特食管的关键。
癌前病变是癌症发生的 “前奏”,却并非癌症本身,这是身体给我们的一次 “改过自新” 的机会,抓住这个机会,及时发现、及时干预,就能有效避免癌症的发生。而忽视癌前病变,就相当于放弃了这次机会,任由身体的异常病变发展,最终只会让小毛病演变为大病,追悔莫及。
很多人总是抱着侥幸心理,觉得癌症离自己很远,觉得小小的病变不会有什么大碍,却忘了所有的大病,都是由小病发展而来的。健康没有小事,身体的任何异常,都值得我们高度重视,定期体检、及时发现身体的小毛病、科学治疗癌前病变,这才是最有效、最根本的防癌方式。
50 岁前的身体状态,决定了后续的健康走向,养成健康的饮食和生活习惯,定期进行针对性的防癌筛查,及时远离各类癌前病变,才能让自己远离癌症的威胁,拥有健康的身体。不要等到病变发生、癌症来临,才想起珍惜健康,健康的生活,从来都在于未雨绸缪,在于对身体的每一份重视和呵护。
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