大家都以为脑梗发作肯定是突然倒地,其实等到那时候往往已经晚了。
医生提醒,大脑血管堵塞前会发出一些隐蔽的信号,如果连频繁打哈欠都可能是一次救命警报。
那么我们真的能分清哪些是普通不适,哪些是马上就要发生的脑梗吗?
症状1:哈欠连天是缺氧
很多人对于脑梗的印象还停留在电视剧里演的那样,觉得只有等到人突然倒地不起,嘴歪眼斜或者半边身子动不了了,那才叫脑梗发作。
但在神经内科医生的视角里,真正的危险信号往往出现得更早,也更隐蔽,其中最容易被大家忽视,甚至误以为是没休息好的症状,就是频繁打哈欠。
这就好比一个人在并不是很困,睡眠也充足的情况下,却控制不住地一个接一个打哈欠,医学上把这种现象看作是大脑深度缺氧的直接反应。
大脑是人体最消耗氧气的器官,一旦脑血管硬化或者变窄,流向大脑的血液量就会减少,氧气供应自然也就跟不上了。
这时候,大脑为了维持正常的清醒状态,不让自己停止工作,必须想办法快速获取更多氧气,它会直接刺激大脑里的呼吸中枢,强行启动一个深呼吸的连锁反应。
这个过程就是我们平时看到的打哈欠,当张大嘴,用力深吸气的时候,胸腔会大幅度扩张,肺部也随之彻底张开,尽可能多地吸入新鲜空气。
这个动作能让血液里的二氧化碳快速排出,同时让氧气浓度在短时间内迅速上升,随后,心脏把这些携带了大量氧气的血液输送到大脑,暂时缓解缺氧的危机。
所以说,这种哈欠并不是因为困或者累,而是大脑血管供血不足后,身体为了生存做出的一种本能反应,是强行提升血氧含量的应急措施。
普通的哈欠睡一觉就能缓解,而这种病理性的哈欠即便是在休息后也依然存在。
这是身体内部发出的一种求救信号,提示脑部的供血系统已经到了崩溃的边缘,如果家中老人或者高血压患者突然出现这种情况,家属需要高度警惕。
这种大脑缺氧的状态如果在早期没有被发现,随着血管病变的进一步加重,极其敏感的视觉神经系统很快也会因为供血不足而出现异常反应。
症状2:眼前发黑血管预警
视觉系统的异常往往比肢体运动障碍出现得更早,很多人有时候会遇到突然眼前发黑的这种情况,第一反应是自己贫血了,或者是起猛了低血糖,休息一下就好。
但在脑血管医生的诊断逻辑里,这是极其危险的预警信号,除了眼前突然发黑,还有一种情况特别容易混淆视听,那就是视力模糊或者看东西出现重影。
比如看家里的灯或者水杯,明明只有一个,眼睛看着却是两个叠在一起的。
还有人是视野出现了盲区,走路时总是不自觉地撞到门框的一侧,或者吃饭时只吃盘子一边的菜,因为另一边根本就没进入视线范围。
最要命的,这种视觉异常通常不痛不痒,眼睛既不红也不肿,正因为没有疼痛感,绝大多数人第一反应不会想到是大脑出问题,而是觉得自己最近累着了,或者是老花眼加重了。
很多人选择揉揉眼,滴点眼药水,甚至直接去睡觉休息,身体的危险警报就这么被忽略了。
症状3:舌根发硬说不清话
在脑梗发作的早期,相比于一眼就能看出来的嘴角歪斜,口腔内部的感觉和运动障碍往往更早出现且更为细微。
很多患者会描述一种奇怪的感觉,就是觉得舌头突然变大了,或者舌根发硬,不听使唤。
舌头和咽喉部位的肌肉运动是非常精细的,需要脑干的神经进行精确指挥,当这些部位的微小血管发生堵塞,神经传导就会受阻,导致舌肌的功能出现障碍。
这种症状在生活中的具体表现就是说话含混不清,患者心里想说的话很清楚,但是嘴巴表达出来就变成了大舌头,别人听起来很费劲,甚至无法理解。
有时候这种语言障碍是突发性的,可能上一句话还说得好好的,下一句话就突然说不清楚了,除了说话,进食也是一个重要的观察点。
还有一个容易被忽视的细节是流口水,如果发现一个人突然开始单侧流口水,尤其是在睡觉的时候流得枕头上到处都是,这也是延髓麻痹的一种体征。
这些症状虽然看起来没有偏瘫那么吓人,但它们反映的是脑干或大脑深部功能区的受损。
这些区域掌管着生命维持的重要功能,一旦发生大面积梗死,后果不堪设想。
无论是舌根发硬,还是之前提到的哈欠连天,视物不清,这些身体发出的信号最终都指向同一个结果,那就是脑卒中的急性发作,当这些症状出现时,如何行动直接决定了结局。
医生:抓住时机快速送医
面对脑梗,识别症状只是第一步,最关键的是后续的行动,脑梗的治疗有一个严格的时间窗,通常是在发病后的4.5小时到6小时之内。
这个时间限制是由脑细胞的生理特性决定的,当脑血管堵塞后,脑组织中心区的细胞会迅速死亡,这部分是无法挽回。
但是在中心区周围,还有一片虽然缺血但还没完全死亡的区域,医学上称之为缺血半暗带。
如果在时间窗内通过溶栓药物溶解血栓,或者通过手术取出整块血栓,恢复了血液供应,这部分脑细胞就能存活下来,患者的功能就能得到保留。
只有在具备溶栓和取栓能力的医院里,经过CT等影像学检查确认情况后,医生才能在那个极其有限的时间窗内,把患者从致残甚至致死的边缘拉回来。
结语:
面对脑梗最怕的就是拖,别觉得歇一歇就能好,一旦血管真的堵住了,再后悔就真来不及了。
大家一定要记住这些身体的求救信号,发现不对劲立马打120去医院,别犹豫也别乱试偏方,在抢救这件事上,早去一分钟,结果可能就是天差地别。
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