在体检时拿到报告,看到血压那一栏,心里会咯噔一下。平时没啥感觉,偶尔头有点沉,也没当回事,结果数值已经超过正常范围。
我国高血压患者人数已超过2.4亿,流行病学调查显示,成人患病率接近30%。在全球范围内,这个规模确实排在前列。更让人担心的是,知晓率、治疗率和控制率仍有提升空间。
血压升高不是一夜之间的事,多数时候与长期饮食结构、体重变化和精神压力有关。门诊中常见一个现象,血压持续偏高的人群,往往体重增加明显,工作生活压力较大,还总觉得疲劳。
饮食
不少家庭的餐桌味道偏重。盐放得多,菜才觉得香。我国居民平均每日食盐摄入量普遍高于推荐标准。中国营养与慢性病状况报告指出,成年人每日盐摄入量约为10克左右,远高于推荐的5克。
钠摄入过多,会导致水钠潴留,血容量增加,血管壁张力上升,血压自然跟着走高。长期高盐饮食,还会损伤血管内皮,加速动脉硬化。
咸味食物并不只来自盐罐。腌制品、酱菜、火腿、方便食品,都含有较高钠含量。有些人觉得自己不额外加盐就算清淡,忽略了隐形盐。血压持续升高,往往就在这样的饮食习惯中慢慢形成。
高脂肪食物
油炸食品、肥肉、动物内脏,摄入过多容易导致血脂异常。血脂升高后,动脉内壁脂质沉积,血管弹性下降,外周阻力增加,血压随之升高。
肥胖与高血压关系密切。研究数据显示,体重指数每增加1个单位,收缩压平均上升约1毫米汞柱。体重迅速增加的人群,高血压风险明显上升。
部分人饮食不节制,暴饮暴食,夜宵频繁,体重在短时间内上涨。脂肪组织不仅储存能量,还会分泌多种炎症因子,影响血管功能。
保持健康体重,不只是外形问题,而是血管健康的关键。限制高脂肪食物摄入,控制总热量,是稳定血压的重要一环。
糖分摄入过多同样不能忽视。含糖饮料、甜点、精制糕点,看似与血压关系不大,实则影响代谢。高糖饮食会促进胰岛素抵抗,增加体重,间接提高血压。
有研究分析数万名成年人数据发现,长期高糖饮食者,发生高血压的风险高于低糖摄入人群。减少糖分摄入,不只是为了血糖,更是为了血管。
有些人吃得重口味,又缺乏运动。久坐不动,肌肉消耗少,基础代谢降低,体重更难控制。规律运动可以改善血管弹性,促进血液循环。
每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,有助于降低收缩压和舒张压。运动还能缓解压力,对血压稳定有帮助。
压力加重
长期精神紧张,交感神经兴奋,肾上腺素分泌增加,心率加快,血管收缩。短期压力可能影响有限,持续存在则会让血压居高不下。易疲劳、身体乏力,是血压波动带来的影响。
不少人对高血压的认识停留在“没症状就没事”。高血压常被称为沉默的危险因素。长期未控制,会增加心肌梗死、脑卒中、肾功能损害风险。
饮食调整并非一蹴而就。减少盐的同时,可以通过香料和天然食材增加风味。多吃新鲜蔬菜水果,补充钾元素,有助于平衡钠的影响。全谷物替代部分精制主食,有利于控制体重。
避免暴饮暴食,是控制血压的细节之一。一次摄入过多热量,会使血糖、血脂波动,血管负担加重。进食节奏放慢,七分饱即可,对身体更友好。规律作息,保证充足睡眠,也有助于维持血压平稳。
体重管理值得长期坚持。体重下降5%到10%,血压通常会有明显改善。减重并不需要极端方式,关键在于持续调整饮食和增加活动量。高血压患者在医生指导下用药,同时配合生活方式改变,效果更稳。
血压升高往往是多因素叠加的结果。高盐、高脂、高糖饮食,加上缺乏运动和精神压力,共同推动血管负担加重。改变其中一项,可能效果有限,多方面调整,才能看到变化。
饮食结构、生活节奏、体重变化,都在影响血管状态。餐桌上的选择,日常的运动习惯,情绪管理方式,都会在血压数字上体现。血压的稳定,离不开对食物和生活方式的重新审视。
参考文献 [1]国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022[J]. 中国循环杂志,2023,38(1):1-18. [2]中华医学会心血管病学分会高血压学组. 中国高血压防治指南(2018年修订版)[J]. 中国心血管杂志,2019,24(1):24-56. [3]中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 北京: 人民卫生出版社,2022.
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