很多人早上睁眼后的第一件事,是摸手机。也有人习惯先去洗漱。还有一部分人,会在床边放一杯温水,醒来后慢慢喝下去。这个动作看起来平常,却被不少心内科、神经内科医生反复提起。晨起这段时间,正是心脑血管事件的高发时段。
了解清楚早晨一杯温水到底能起到什么作用,比盲目跟风更有意义。清晨人体处在一个特殊状态。经过一整夜睡眠,水分没有补充,呼吸和皮肤蒸发却在持续进行,血液会相对浓缩。血液黏稠度轻度升高,循环负担加重。
再加上清晨交感神经活跃,血压和心率出现“晨峰现象”,心脑血管事件的发生率在早上明显偏高。流行病学数据显示,脑卒中和心肌梗死的发作时间,集中在清晨六点到十点之间。这不是巧合,而是与生理节律有关。
一杯温水的意义,正体现在这个时间点。补充适量水分,可以稀释血液,改善血流动力学状态。血浆容量增加后,血液流动性更好,理论上有助于降低血栓形成的风险。医学研究中提到,轻度脱水状态会使血液黏度上升,血小板聚集能力增强。
对已有动脉粥样硬化的人群来说,这种变化并不理想。温水进入体内后,能较快被吸收,参与循环。
很多人会问,喝冷水行不行。温水之所以被建议,是考虑到清晨胃肠道处于相对敏感状态。过冷刺激可能引起胃肠不适,甚至诱发血管收缩。温度适中的水更易被接受,也不会对血管产生额外刺激。对心脑血管疾病患者来说,避免突发性血管收缩,是一种稳妥选择。
还有一个常被忽略的点,晨起喝水能促进排便。排便用力会增加腹压,影响心脏负担。清晨便秘用力过猛,诱发心脑血管事件的报道并不少见。水分摄入充足,有助于软化粪便,减少用力程度。这是一个间接但实际的影响。
当然,喝水并不是万能防护。对已经存在严重血管狭窄的人来说,单靠一杯水无法改变结构问题。控制血压、血脂、血糖仍是核心。合理用药、定期复查不可替代。温水的作用更多体现在辅助层面,是生活方式中的一个小细节。
从数据角度看,轻度脱水与心血管风险之间存在关联。部分研究观察到,血液黏度升高与脑卒中风险相关。水分补充能改善血液流变学指标。虽然尚无大型随机对照试验证实“晨起喝水一定能预防心梗”,但从生理机制推断,这一习惯有合理基础。对健康人群而言,风险低,收益可能存在。
也有人担心喝太多会加重肾脏负担。适量是关键。一般建议二百到三百毫升即可,不必一次大量灌水。对严重心衰或肾功能不全患者,应遵医嘱控制总液体摄入量。健康人群在正常范围内饮水,不必过度担忧。
生活中有些人起床后直接喝浓茶或咖啡。咖啡因会刺激神经系统,使心率加快。对血压波动较大的人群来说,不如先喝温水更平稳。温水不会增加额外负担,也不会干扰晨间药物吸收。若有服用降压药或抗血小板药物的习惯,用温水送服更为合适。
再回到心脑血管的核心问题。动脉粥样硬化的形成需要多年积累。饮食油腻、缺乏运动、吸烟、情绪波动,都在慢慢改变血管内皮功能。晨起喝温水无法抵消这些长期因素,却可以在每日的起点,为循环系统创造一个相对平稳的开端。习惯本身虽小,却反映出对健康的重视。
不少医生在健康宣教中提到这个细节,并非夸大其词,而是希望人们关注清晨这个高风险时段。与其忽视身体发出的信号,不如从简单的行为做起。保持规律作息,控制慢性病指标,再加上一杯温水,都是可操作的步骤。
说到底,晨起喝温水的价值,在于顺应生理节律。夜间水分流失,早晨及时补充,有助于血液循环稳定。对心脑血管健康而言,这是一个低成本的调整方式。它不能替代治疗,却能成为日常管理的一部分。
参考文献: [1]中华医学会心血管病学分会. 中国心血管健康与疾病报告2022[J]. 中国循环杂志,2023,38(6):583-612. [2]中华医学会神经病学分会. 中国脑卒中防治指南(2021年版)[J]. 中华神经科杂志,2021,54(7):541-566. [3]王拥军等. 中国脑卒中流行病学调查报告[J]. 中华流行病学杂志,2019,40(6):645-649. [4]中华医学会心血管病学分会. 动脉粥样硬化性心血管病防治指南[J]. 中华心血管病杂志,2019,47(1):24-56.
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