医生，我最近一段时间总是能感到头晕，是不是脑梗了啊？55岁的老李来到医院就诊，老李之所以如此紧张，是因为他的父亲正是因为脑梗去世的，听人说脑梗有一定的遗传倾向，所以老李害怕自己走父亲的老路。
通过检查，医生发现老李并没有脑梗，不过他的血压却很高，而且合并了大脑动脉粥样听化，医生叮嘱老李，一定要控制好自己的血压，因为高血压是导致脑梗的元凶，而且老李的高血压属于H型高血压，更加危险。
说到这，老李有这样的疑问，医生，H型高血压究竟是怎样的一种高血压？
医生说，所谓的H型高血压，就是伴有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压，如果血液同型半胱氨酸水平超过10umol/L，则可诊断高同型半胱氨酸血症。
而老李的同型半胱氨酸水平则高达20umol/L，所以诊断是明确的。
很多人不知道高同型半胱氨酸血症代表什么，高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化与动脉硬化的独立危险因素，与外周血管疾病及脑血管疾病、高血压及高血压性心脏病、冠状动脉阻塞及血栓形成的发生密切相关。
所以，如果罹患了H型高血压，相对于普通的高血压患者，罹患脑梗的风险更高，那么，如何才能降低同型半胱氨酸水平呢？
医生建议，老李不仅要按时服用降压药，还要每天服用叶酸。
啥，医生，我还要吃叶酸，叶酸不是孕妇才需要吃的吗？为什么我也要吃叶酸呢？
原来，我国高血压患者多伴有高同型半胱氨酸血症，主要与叶酸缺乏和叶酸代谢酶异常有关，我们体内同型半胱氨酸需要经过叶酸和一些酶来代谢，如果叶酸缺乏或者酶异常，就可能会导致同型半胱氨酸代谢受到影响，导致血液中的同型半胱氨酸水平升高。所以，H型高血压患者，是需要补充叶酸的。
《新英格兰医学杂志》的一项研究却让人格外震惊，美国的肥胖问题位列世界首位，从1962年到2010年，其肥胖率从13%飙升至35.7%，但美国的脑梗发病率却呈现出持续下降的趋势。《新英格兰医学杂志》的研究认为，美国之所以肥胖率高但是脑梗发病率却很低，主要是美国强制补充叶酸的政策，极大的改善了美国居民的叶酸摄入比例。
所以，千万不要有这样的误区，觉得叶酸只有孕妇才需要补充。
老李恍然大悟，在医生的建议下，他开始每天吃一片叶酸，一年以后，老李不仅完全没有了头晕，而且去医院检查，发现血压稳定，动脉粥样硬化有所改善，而且同型半胱氨酸水平也明显下降了。
老李万万没有想到，叶酸竟然能发挥如此大的效果。
医生说，叶酸虽好，但是却不能过量去补，《中国居民膳食营养素推荐量标准》指出，一般人群安全有效的叶酸补充剂量是每天0.4—1毫克，所以大家在购买叶酸的时候一定要注意，叶酸有很多种规格，很多人购买的是10毫克一片的，这样吃显然是补充过量了。
还有，预防脑梗，除了要注意以上细节以外，还要牢记以下几点。
务必远离烟酒，无论吸烟还是酗酒，均会升高血脂和血压，这对脑血管健康是非常不利的。
务必远离高盐高脂肪饮食，不健康的饮食习惯，同样可以升高血脂和血压。
务必坚持运动，可以更好地控制体重，有利于让你远离胰岛素抵抗和高血压，对脑血管健康同样有帮助。
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