如果身边亲友刚查出糖尿病,且血糖在几个月内迅速失控……
这背后,可能隐藏着一个隐秘而危险的信号——被医学界称为“癌王”的胰腺癌。
最近,顶级医学期刊Gut发表了一项超40万人的大型研究,给所有人敲响了警钟:新发糖尿病不仅可能是胰腺癌的前兆,而且病情“恶化太快”,比“初始严重”更危险!
为什么胰腺癌一发现就是晚期?
说到胰腺癌,大家听得最多的就是“癌王”这个称号。
它之所以可怕,主要有两个原因⬇️
极度隐匿
胰腺藏在人体腹腔的最深处,早期的肿瘤不痛不痒,常规腹部B超易受肠道气体干扰,早期病变难以发现。
进展极快
大约80%的患者一确诊就是晚期,失去了手术机会,总体5年生存率仅12%左右。
医学界一直在寻找早期筛查的“突破口”,而血糖的异常变化,恰恰是胰腺癌提前露出的重要马脚。
血糖急速失控
是胰腺在发求救信号
临床数据显示,约50%的胰腺癌患者在确诊时患有糖尿病。
更重要的是:血糖异常往往比胰腺癌确诊提前30到36个月(2.5到3年)出现。
这项涵盖40万人的研究发现,新发糖尿病患者罹患胰腺癌的风险是普通人的数倍⬇️
病情较轻(靠饮食运动控制):胰腺癌风险是无糖尿病人群的3倍;
需要吃口服降糖药:风险升高到4.3倍;
刚确诊就需要打胰岛素:风险飙升至5.6倍。
最需要警惕的,是“急速恶化”型!
研究中出现了一个值得警惕的数据:如果一个人刚确诊糖尿病时病情并不重,但在半年内病情迅速恶化,很快就需要吃药甚至打胰岛素,他患胰腺癌的风险会升高到6.5倍!
这个风险,甚至超过了那些一开始就吃药但病情一直很稳定的人。
为什么肿瘤长在胰腺
血糖先崩盘?
很多人纳闷,胰腺癌和糖尿病到底是什么关系?
简单来说,这往往不是“糖尿病导致了癌症”,而是“癌症引发了糖尿病”。
在胰腺癌早期,肿瘤虽然还很小、没在影像学上被查出来,但它已经在悄悄破坏胰腺。
直接破坏
肿瘤生长挤压胰腺,导致分泌胰岛素的“工厂”(β细胞)逐渐失灵。
癌细胞释放的特殊物质搞破坏
癌细胞会分泌一些特殊物质,让身体产生极强的“胰岛素抵抗”,导致常规降糖方案效果不佳。
所以,当肿瘤生长加速时,胰腺功能就会出现进行性恶化,反映在体检单上,血糖在短期内急剧恶化,常规降糖手段难以维持稳定。
出现这些情况
请务必查查胰腺!
糖尿病都是普通的1型或2型糖尿病,但如果出现以下特征,一定要提高警惕⬇️
“无缘无故”的新发糖尿病
中老年人突然查出血糖高,但身材不胖、家族里也没有糖尿病史。
血糖“断崖式”失控
刚确诊糖尿病没几个月,按时吃药血糖却一路狂飙,短期内不得不迅速升级药量甚至打胰岛素。
伴随消瘦与上腹不适
血糖升高的同时,伴有不明原因的体重下降、上腹部隐痛或背部酸胀感。
如果符合上述情况,去医院看内分泌科的同时,不妨多做一步:在医生指导下,进行胰腺薄层增强CT或核磁共振(MRI)检查,以及CA19-9等肿瘤标志物筛查。
早一步发现,就能为战胜“癌王”争取到最宝贵的黄金救治窗口!
本文科普内容整理,仅供科普参考
不作为具体诊疗建议。
文中内容整理自:梅斯医学及科普中国
作者 | 解阳杨
责编 | 孟楚贤
审核 | 王怡霄
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