我二舅今年48,开了个小饭馆,平时忙得脚不沾地。前段时间社区搞免费体检,他空腹血糖5.8,看着挺正常,就把报告单往抽屉里一塞,该干嘛干嘛。
结果社区医生打电话过来,非让他去大医院做个糖耐量试验。
他跟我说本来不想去,觉得空腹血糖才5.8,能有啥事?后来拗不过,去了。
结果出来,人傻了——餐后2小时血糖,14.1。
你看着正常,其实是假象!
很多人到了中年,每年体检就看两样:空腹血糖和血压。
空腹血糖不超过7.0,就觉得万事大吉,该吃吃该喝喝。
但你想过没有,空腹血糖,只代表你啥也不吃的时候,血糖是啥样。
吃饭、喝汤、吃水果、喝饮料……这些时候血糖变化,空腹血糖根本看不见。
尤其咱们中国人,这个问题最要命。
主食是米饭、面条、馒头,全是精制碳水,一碗下去血糖噌噌往上蹿。年轻的时候,胰腺还能扛,分泌胰岛素把血糖压下去。到了四五十岁,胰腺也开始偷懒了,胰岛素要么分泌慢了,要么分泌了身体也不敏感了。
这就是为什么很多人空腹血糖看着还行,突然有一天就确诊糖尿病了。
不是突然得的,是早就有了,只是没查出来。
糖化6.4,意味着什么?
我二舅的糖化血红蛋白是6.4%。
你可能会说,6.5%才算糖尿病,6.4%不是还没到吗?
对,是没到。但你知道6.4%意味着什么吗?
意味着你过去三个月,身体有一半以上的时间血糖都是偏高的。
糖化血红蛋白,就是你这三个月的血糖平均分。《中国2型糖尿病防治指南》明确说了:糖化6.0%到6.4%,就是糖尿病前期,是身体发出的最后警告。
更扎心的一组数据:
我国新诊断的糖尿病患者里,将近一半的人空腹血糖是正常的,只是餐后血糖超标。如果只查空腹血糖,超过70%的糖尿病前期都会被漏诊。
我二舅就是活生生的例子。
医生问了三个问题,一个比一个扎心:
我二舅当时还不服气,就感觉自己也没啥不舒服,咋就糖尿病了?
医生也不急,问他:
你平时吃饭规律吗?
他说:“开饭馆的,哪有准点,下午两三点吃午饭是常事。”
你平时喝啥?
他说:“忙起来就喝饮料解渴,一天能喝两三瓶。”
你肚子上的肉,是这几年长起来的吧?
他低头一看自己那肚子,沉默了。
到了这个年纪,这些信号真的不能忽视:
人到中年,身体不那么能扛了。下面这几条,占两条以上就得重视:
1、空腹血糖在5.6到6.9之间晃悠(看着还行,其实危险)
2、家里父母或者兄弟姐妹有糖尿病
3、肚子越来越大,腰围超标(男≥90cm,女≥85cm)
4、体重超标,BMI≥24
5、平时饮料不离手,喜欢喝甜的
6、一坐就是大半天,忙起来根本没空运动
7、经常熬夜,作息乱,吃饭没准点
8、已经查出高血压、高血脂
中了两条以上,就别只查空腹血糖了。加测餐后2小时血糖和糖化血红蛋白,三个数一起看,才能看出真相。
我二舅回去之后,把饮料全换成了白开水和茶,每天晚饭后雷打不动出门走40分钟,米饭从两碗减到半碗,多吃菜少吃肉。
三个月后复查,糖化从6.4降到了5.9,餐后血糖也稳了。
糖尿病前期,是唯一能踩刹车的时候。一旦患上糖尿病,就只能控制,不能逆转。
下次体检,别只看空腹血糖那一行。
加测餐后2小时血糖和糖化血红蛋白。
尤其是四五十岁的人,是家里的顶梁柱。你倒下了,这个家怎么办?
别让一张看似正常的体检单,骗了你。
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