年纪轻轻，怎么就得了这样的病？
32岁，不算年轻得不讲理，但确实离“高危”癌症人群的年龄段还有段距离。很多人听说“阴道癌”这个词，第一反应是陌生，其次是震惊。因为在大多数人的印象里，这种癌症好像是年纪更大、经历更多妇科问题的女性才可能遇到的。
但临床上确实会见到一些年轻患者。阴道癌虽然是妇科恶性肿瘤里比较少见的一种，但只要存在风险因素，就有可能发生。
那她到底做错了什么？母亲口中的“习惯”，又指的是什么？我们一个个来讲清楚。
阴道癌是怎么回事，为什么会找上年轻人？
阴道癌，顾名思义，就是发生在阴道的恶性肿瘤。它不是宫颈癌，也不是子宫内膜癌，位置比前者更靠下，比后者更靠外。
它的发病率不高，在女性生殖系统肿瘤中占比不到2%。而在所有阴道癌中，超八成是鳞状细胞癌，其他还有腺癌、黑色素瘤等类型。
那为什么有些人这么年轻就得了？最关键的还是长期的HPV感染。尤其是高危型，比如HPV16型和18型。我们可以理解为，HPV在身体里呆得太久，慢慢“惹出事”。
HPV感染本身很常见，很多人一生中都可能感染一次。但大多数人免疫力正常，病毒几个月内就会被清除。问题是，如果感染后一直没清除，长期刺激局部组织，就可能逐渐出现细胞异常，甚至癌变。
她的“习惯”到底是哪一个？
根据家属的说法，这个32岁的患者长期有一个老习惯：经常忽略妇科检查，也几乎从不使用安全套。母亲劝过她好几次，尤其在她有多个性伴侣的阶段，提醒她注意卫生、定期检查，她总是觉得自己还年轻，没必要太紧张。
其实说白了，这在临床上很常见。很多年轻女性对HPV的认知还停留在“宫颈癌”的层面，觉得自己没接触过疫苗，也没有明显症状，应该没事。再加上工作忙、生活节奏快，妇科检查变成了“等有空再说”的事。
但HPV是有传播途径的，性行为是最主要的传播方式。HPV感染初期基本没有症状，不痛不痒，很多人甚至到癌前病变都没有太大感觉。等到出现阴道出血、分泌物异常甚至肿块时，往往已经到了比较严重的阶段。
HPV疫苗能不能预防阴道癌？
这个问题很多人会问。答案是：可以在一定程度上预防，但不是百分百。
目前国内批准使用的HPV疫苗，主要是针对高危型HPV，特别是16、18型。而这两型也是阴道癌最常见的致病型别。所以及时接种HPV疫苗，确实能显著降低患宫颈癌和部分阴道癌的风险。
但注意，这种预防是“降低风险”，不是“彻底避免”。即便接种过疫苗，仍有必要定期做妇科检查。而且疫苗对已经感染的HPV无效，所以越早接种越好。
阴道癌有哪些早期信号？
很多人以为肿瘤一定是身体有疼痛、有肿块才算，其实不然。阴道癌的早期症状往往不明显，或者容易被误认为普通妇科炎症。
阴道不规则出血，尤其是性生活后出血，是一个比较常见的信号。还有就是分泌物的颜色、气味改变，有些人会觉得是“上火”或“阴道炎”，其实可能是肿瘤刺激局部组织的结果。
如果病情进展了，可能会出现排尿困难、尿频、下腹痛或腰痛。但这些症状一来，不一定就和癌症挂钩，很多女性也会选择先拖着，等一拖再检查，可能就延误了。
有没有办法早发现？
目前来看，常规的妇科检查和HPV筛查，是最有效的方式之一。
虽然阴道癌不像宫颈癌那样有明确的筛查路径，但如果女性每年能做一次妇科体检，医生通常会在检查中发现阴道黏膜是否有异常。如果结合HPV检查、TCT（宫颈细胞学检查），就更能判断是否存在高风险病变。
特别是对有多个性伴侣、有长期HPV感染史、免疫力低下的女性，更建议提高警惕，不要等出了症状才去医院。
所谓“习惯”，其实是很多小事的积累
回到文章开头提的“那个习惯”，其实并不是指某一件事，而是一个长期的生活态度。比如： · 不重视避孕方式 · 不做定期筛查 · 对HPV疫苗持观望态度 · 总觉得“自己不会有事”
这些看起来不起眼的念头，日积月累，就可能形成风险。
所以说，阴道癌不是“突然之间”的病。它背后往往有很多年积累下来的诱因，只不过我们平时不太在意罢了。
该怎么做，不让类似的事情再发生？
说到底，预防还是靠三个方面：疫苗、筛查、健康行为。
如果年龄合适，尽早接种HPV疫苗。已经有性生活的女性，也建议筛查HPV感染情况。即使没有接种疫苗，只要能做到定期检查、尽早发现病变，也能把风险降到最低。
安全性行为也非常重要。使用安全套虽然不能百分百阻断HPV，但可以明显降低传播概率。不要因为“熟人”或“稳定关系”就完全放松警惕。
有症状就去看，不要猜，不要拖。尤其是出血、不明分泌物这些问题，别总想着“过几天就好了”。
阴道癌虽然罕见，但并不是遥不可及的病。年轻不是免疫盾，只有了解风险、主动管理健康，才能真正把自己保护好。
如果你身边有女性朋友还没接种疫苗，也没有做过HPV筛查，不妨把这篇文章转给她看一看。也欢迎在评论区说说你对这个话题的看法，我们一起把这类“边缘”但重要的健康问题说清楚、讲明白。
参考文献 1. 中华医学会妇产科学分会.妇科肿瘤临床诊疗指南（2023年版）.北京：人民卫生出版社,2023. 2. 国家药品监督管理局.人乳头瘤病毒疫苗说明书及相关临床试验数据汇总.北京：国家药监局发布平台,2022. 3. 中国癌症中心.中国女性阴道癌流行病学及发病特点研究报告（2015-2020）.北京：国家癌症中心发布,2021. 声明：本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。
