药品
最近一段时间，中日关系因日方错误言行出现波动，中方加强军民两用产品出口管制的举措，引发日本国内对医药供应链安全的高度担忧。作为全球老龄化最严重的国家之一，日本医疗体系对中国医药原料与基础药品的深度依赖，使其在潜在的贸易反制面前陷入明显焦虑，而中国手中掌握的医药领域反制“王牌”，正成为日本的命脉所在。
医疗工厂
数据显示，日本医院使用的抗生素原料药九成以上依赖中国进口，83%的汉方生药制剂原料同样源自中国。即便是看似多元供应的常用抗生素如阿莫西林，其四种关键起始材料也几乎全部由中国独家供应。这种依赖并非短期形成，上世纪90年代起，日本为缓解医保压力持续下调药价，叠加人工成本高企、研发效率不足等因素，本土药企主动缩减低利润率的原料药与基础药品生产，逐步将产能转移至成本更低、产业配套更完善的中国，最终形成“中国原料—日本加工”的产业分工模式。
药片
尽管日本政府后知后觉启动供应链扶持计划，2024年投入550亿日元支持本土药企建厂，但成效有限——2024年日本仍从中国进口价值1.2248亿美元的关键药品原料，依赖度并未根本改变。更值得关注的是，中国不仅是原料供应国，更是近700种关键药物的唯一化学物质供应商，这种不可替代性让日本医疗界直言“限制医药出口将带来巨大麻烦”。日方的惊慌失措，一方面，日本老龄化社会对医药产品的需求持续刚性增长，65岁及以上人口占比已达29.3%，抗生素、慢性病药物等基础药品的稳定供应直接关系国民健康与社会稳定。
另一方面，日本医药产业陷入“创新乏力、成本高企”的双重困境，临床试验成本较美国高出44%，近30年药品价格累计降幅超50%，本土生产难以替代中国供应链的成本与规模优势。在此背景下，日本主要制药企业已开始提前储备关键原料，明治制药、盐野义制药等企业重点增加依赖中国供应品种的库存，凸显出产业界对供应中断的担忧。
石破茂
值得注意的是，中日医药产业存在双向依存的复杂关系，但主动权明显向中国倾斜。但相较于日本对中国基础药品与原料的“生存级依赖”，中国对日高端产品的需求更具替代性。这种依存度的不对等，使得中国在经贸博弈中拥有更大战略空间，而日方所谓“重建供应链”的呼声，在短期内难以突破成本、技术与产能的多重约束。中方此前已明确表示，相关管制措施仅针对军事用途，不影响正常民用贸易往来，但日方的过度焦虑反映出其内心的战略失衡。日本前首相石破茂曾直言“没有与中国的关系，日本的医疗体系可能停摆”，这一判断精准点出了问题的核心。当前，全球医药供应链的稳定建立在互利共赢基础上，日方若持续在敏感问题上挑衅，最终可能反噬自身医疗安全与经济利益。
