清晨六点的医院急诊室,冷白的灯光把走廊照得透亮,监护仪的滴滴声、医护人员的脚步声混在一起,打破了凌晨的寂静。45 岁的张雷被家属连扶带抱地推进抢救室,他的妻子紧随其后,脸色惨白,双手紧紧攥着衣角,嘴唇哆嗦着说不出一句完整的话,只有眼泪止不住地往下掉 —— 谁能想到,前一晚还和朋友聚餐谈笑的丈夫,此刻已经陷入昏迷,连自主呼吸都变得微弱。
医护人员迅速行动,推来抢救车,连接心电监护、建立静脉通路、吸氧、抽血化验,一系列动作行云流水却无比紧张。监护仪上,张雷的血压数值不断下降,最终停留在80/50mmHg,远低于正常范围;脉搏细弱得几乎摸不到,心率却飙升到 130 次 / 分,每一次跳动都透着虚弱。护士快速扎针输液,药液顺着导管流进血管,可张雷的生命体征却没有丝毫好转,反而越来越危急。
为了找到病因,医生立刻安排紧急血糖检测,指尖采血的结果出来时,护士的手顿了一下,屏幕上赫然显示着 **“Hi”—— 这意味着血糖值已经超出了仪器的检测上限,远远超过33.3mmol/L的危险红线。医生心里一沉,当即判断出这不是普通的急症,而是糖尿病患者最怕的高渗性昏迷 **,这是一种因血糖急剧飙升引发的严重代谢紊乱,每一分钟都在和死神赛跑。
抢救室里的气氛瞬间凝重起来。医生一边指挥护士加快补液速度,一边快速查阅张雷的病史,可家属只说他平时身体还算硬朗,偶尔会觉得口渴、疲惫,从没听过他说自己有糖尿病。随着抢救的推进,张雷的状态越来越差,意识完全丧失,瞳孔也开始散大,即便医护人员全力施救,他的血压还是持续走低,最终无力回天。
被送入 ICU 的五天里,医生们用尽了所有办法,补液、降糖、纠正电解质紊乱、抗感染,可张雷终究没能熬过这一关。2025 年盛夏的一个清晨,这个正值壮年的男人,永远离开了他的家人。这个悲伤的结局,像一记重锤,敲在每一个知情者的心上,也给无数人敲响了健康的警钟。
病情揭秘:高渗性昏迷,糖尿病最致命的 “隐形杀手”
提到糖尿病,很多人都觉得是老年人的专属疾病,可张雷的悲剧彻底打破了这个固有认知。近年来,2 型糖尿病的年轻化趋势正在急剧加速,早已不再是中老年人的 “专利”。
根据 2025 年最新统计数据,我国糖尿病患者人数已超2.33 亿,其中90% 以上都是 2 型糖尿病。更让人忧心的是,患者的发病年龄越来越小,二三十岁就确诊的年轻人不在少数,很多人甚至像张雷一样,直到病情恶化出现急症,才知道自己患上了糖尿病。
高血糖本身就像一把慢性刀,长期侵蚀着人体的各个器官,而高渗性昏迷则是这把刀最锋利的一面,专门针对血糖控制不佳、未及时发现病情的人。医学数据显示,当血糖超过33.3mmol/L,就进入了高渗状态的高危区间,张雷的血糖逼近36mmol/L,已经处于极高风险之中。
这种状态下,身体里的水分会被大量 “抽走”,血液变得异常黏稠,全身细胞处于严重脱水状态。初期,患者会出现口渴、多尿、乏力、反应迟钝,随着病情加重,会迅速发展为意识模糊、烦躁不安,最终陷入昏迷。更可怕的是,高渗性昏迷的死亡率高达 50%,即便医护人员全力抢救,很多患者还是难逃厄运,张雷就是其中之一。
悲剧背后:早餐里的 3 种 “隐形毒药”,早已埋下隐患
在和张雷家属的沟通中,医生们逐渐拼凑出了他的生活轨迹,也找到了这场悲剧的根源 —— 长期的不良习惯,尤其是早餐里的 3 种食物,像慢性毒药一样,一点点侵蚀着他的胰岛功能。
张雷是一家公司的中层,工作忙碌,经常加班到深夜,早餐总是随便对付。他的早餐菜单很固定:一瓶冰镇碳酸饮料,搭配一根酥脆的油条,或者几个甜口的豆沙包。有时候赶时间,就用一块奶油蛋糕代替,再灌下一杯甜腻的果汁。
这样的早餐,看似满足了口腹之欲,实则每一口都在伤害身体。
第一种是高糖面包、甜点、蛋糕。这些食物大多是精制面粉制作,添加了大量白砂糖、奶油、果酱,升糖指数极高。吃下去之后,血糖会在短时间内急剧飙升,胰岛需要超负荷工作才能分泌胰岛素,长期下来,胰岛细胞会逐渐受损,胰岛素分泌越来越少,最终引发糖尿病。
第二种是油条等油炸食品。油条经过高温油炸,不仅热量极高,还含有大量反式脂肪酸。长期食用会导致身体肥胖,引发胰岛素抵抗 —— 即便胰岛素分泌正常,身体细胞也无法正常利用胰岛素,血糖依然居高不下。而且油炸食品的高脂肪会加重身体代谢负担,进一步损害胰岛功能。
第三种是碳酸饮料、甜果汁饮品。这些饮品里的都是添加糖,吸收速度极快,几乎没有任何营养。一瓶 500 毫升的碳酸饮料,含糖量就超过 50 克,相当于一个人一天的添加糖摄入上限龙岩市卫健委。快速吸收的糖分直接冲进血液,让血糖瞬间飙升,对胰岛的刺激远比固体食物更剧烈。
除了早餐的坏习惯,张雷的其他生活习惯也同样糟糕。他经常夜间加班,饿了就吃薯片、糖果、巧克力等零食充饥,三餐毫无规律,暴饮暴食成了常态;工作中久坐不动,每天大部分时间都坐在电脑前,几乎没有运动;偶尔出现口渴、疲惫的症状,他也总以为是工作太累、压力太大,从来没有放在心上,更没有想过要去医院检查。
这些看似不起眼的小习惯,日积月累下来,让他的身体长期处于高负荷状态。胰岛功能逐渐衰退,胰岛素分泌严重不足,血糖越来越高,最终在一次清晨的突发状况中,引发了致命的高渗性昏迷。
糖尿病的可怕:不止是高血糖,这些并发症更致命
很多人觉得糖尿病只是 “血糖高一点”,只要控制好血糖就没事,可实际上,糖尿病的危害远不止于此。长期的高血糖会持续损伤全身的血管和神经,引发多种慢性并发症,这些并发症才是真正拖垮患者身体、影响生活质量的 “元凶”。
糖尿病视网膜病变是最常见的并发症之一,高血糖会损伤眼底的微小血管,导致视网膜出血、水肿、脱落,初期可能只是视力模糊,严重时会直接导致失明,很多患者最终只能在黑暗中度过余生。
糖尿病肾病则是另一个致命威胁。肾脏的微血管被高血糖破坏,肾功能逐渐下降,初期表现为蛋白尿,随着病情发展,会演变为肾功能衰竭,患者需要长期透析才能维持生命,不仅自己痛苦,也给家庭带来沉重的经济和精神负担。
神经病变同样让人痛苦不堪。周围神经受损后,患者会出现手脚麻木、刺痛、感觉丧失,走路像踩在棉花上一样不稳;自主神经受损则会影响肠胃、心血管等系统,出现腹胀、腹泻、心慌、血压异常等问题,严重影响日常生活。
还有心脑血管病变,高血糖会加速动脉粥样硬化,让血管变窄、变脆,心梗、中风的风险比普通人高出数倍。很多糖尿病患者最终不是死于糖尿病本身,而是死于心梗、脑卒中等急性心脑血管事件。
张雷的离世,只是众多糖尿病悲剧中的一个缩影。在医院的内分泌科,每天都有因为血糖控制不佳引发并发症的患者,有的是视网膜病变导致失明,有的是糖尿病肾病需要透析,有的则像张雷一样,因为急性并发症永远离开了世界。这些悲剧的背后,大多都是长期的不良生活习惯和对健康的忽视。
科学控糖:从早餐开始,守住健康第一道关
面对糖尿病的严峻形势,我们不必恐慌,但必须重视。糖尿病虽然可怕,但它是一种可控的慢性疾病,只要做好科学管理,就能有效预防并发症,避免悲剧发生。而健康的饮食,尤其是早餐的合理搭配,就是控糖的第一步。
告别 3 种 “早餐杀手”,换健康搭配
想要控制血糖,首先要远离那些伤害胰岛的食物,把早餐换成营养均衡、升糖缓慢的组合。
推荐早餐搭配 1:纯燕麦粥(选择需要煮的纯燕麦,避免速溶燕麦片)+ 水煮蛋 + 一小份凉拌菠菜。燕麦富含膳食纤维,能延缓糖分吸收,平稳餐后血糖;水煮蛋提供优质蛋白质,增加饱腹感;菠菜补充维生素和矿物质,热量低、升糖慢,是早餐的绝佳搭配。
推荐早餐搭配 2:全麦面包(无添加糖)+ 无糖豆浆 + 半个苹果。全麦面包的升糖指数远低于白面包,膳食纤维含量更高;无糖豆浆保留了大豆的优质蛋白和营养,没有添加糖的负担;苹果富含果胶,能延缓血糖上升,同时补充维生素。
推荐早餐搭配 3:杂粮馒头(玉米、小米、荞麦混合制作)+ 清蒸鸡胸肉 + 黄瓜条。杂粮馒头比精制馒头更健康,升糖更平稳;鸡胸肉低脂高蛋白,饱腹感强;黄瓜清爽解腻,热量极低,适合搭配早餐。
美国糖尿病学会(ADA)早就指出,减少早餐中简单碳水化合物的摄入,是长期控制血糖的关键。用全谷物、优质蛋白、新鲜蔬果替代高糖、油炸、甜饮料,就能从源头减少胰岛的负担,为一天的血糖控制打下基础。
规律运动,激活胰岛素 “战斗力”
饮食之外,运动是控糖的另一大法宝。世界卫生组织建议,成年人每周至少进行150 分钟中等强度运动,比如快走、慢跑、游泳、骑行等。
运动不仅能消耗热量、控制体重,还能提高身体细胞对胰岛素的敏感性,让胰岛素更好地发挥作用,促进血糖利用。张雷长期久坐不动,身体代谢变慢,胰岛素抵抗越来越严重,这也是他血糖失控的重要原因。
哪怕工作再忙,也可以抽出碎片时间运动:早上起床后快走 20 分钟,午休时下楼散步 10 分钟,晚上下班回家做 15 分钟瑜伽。每天保证 30 分钟的运动,就能显著改善代谢水平,降低糖尿病的发病风险。对于已经确诊的糖尿病患者,运动时要注意避免空腹,随身携带糖果,预防低血糖,同时根据自身情况调整运动强度,循序渐进。
定期体检,早发现早干预,把风险扼杀在萌芽期
很多糖尿病患者早期没有明显症状,等到出现口渴、多尿、乏力等症状时,病情已经发展到一定程度。因此,定期体检,监测血糖,是预防糖尿病的重要手段。
尤其是有糖尿病家族史、高血压、肥胖、长期久坐的人群,更要每年进行一次血糖检测,包括空腹血糖和餐后 2 小时血糖。如果空腹血糖超过7.0mmol/L,或餐后 2 小时血糖超过11.1mmol/L,就要及时就医,进一步检查确诊。
早期发现血糖异常后,及时调整生活习惯,控制饮食、规律运动,就能有效延缓甚至逆转病情,避免发展为糖尿病。对于糖尿病前期人群,通过科学干预,甚至可以完全恢复正常血糖,远离糖尿病的困扰。
社会共筑健康防线,别让悲剧再次上演
糖尿病不是一个人的疾病,它和我们的生活方式、社会环境息息相关。想要从根本上减少糖尿病的发生,需要全社会共同努力,织密健康防护网。
医疗机构要加强糖尿病科普宣传,走进社区、学校、企业,讲解糖尿病的危害、预防和管理知识,让更多人了解高渗性昏迷等急性并发症的危险,知道哪些早餐不能吃,如何科学控糖;同时开展糖尿病筛查活动,尤其是对高危人群进行重点筛查,做到早发现、早干预。
企业要关注员工的健康,改善工作环境,设置健身区域,组织健身活动,减少员工久坐时间;合理安排工作,避免员工长期加班、暴饮暴食,营造健康的工作氛围。
学校要加强青少年的健康饮食教育,禁止校园内售卖高糖、油炸食品,引导学生养成良好的饮食习惯,从小树立健康意识,远离糖尿病的威胁。
媒体要发挥宣传作用,传播科学的健康知识,曝光不良饮食的危害,推广健康的生活方式,让健康饮食、规律运动成为社会共识。
糖友日常防护:做好这几点,安稳度过每一天
对于已经确诊的糖尿病患者,日常的自我保护尤为重要,这是避免并发症、延长寿命的关键。
首先要规范药物治疗,严格遵医嘱服药或注射胰岛素,绝对不能自行停药、减药,否则会导致血糖急剧波动,引发严重并发症。
其次要做好血糖监测,每天定时测量血糖,记录下来,方便医生调整治疗方案,及时发现血糖异常。
还要重视足部护理,糖尿病患者足部感觉迟钝,容易受伤且伤口难以愈合,每天要检查脚部,穿宽松舒适的鞋袜,避免烫伤、擦伤,一旦出现伤口,要及时就医处理,防止溃烂感染。
另外,心理调节也很重要,糖尿病是慢性疾病,需要长期管理,患者容易出现焦虑、抑郁等情绪,家人要多陪伴、多鼓励,必要时寻求心理辅导,保持积极乐观的心态,才能更好地应对疾病。
健康是一切的基础,早餐是一天的开始,别让一顿不健康的早餐,毁掉一生的幸福。远离高糖面包、油炸食品、甜饮料,换上健康、均衡的早餐,搭配规律运动和定期体检,就能有效预防糖尿病,守护自己和家人的健康。希望每一个人都能记住张雷的教训,从今天开始,改变不良习惯,拥抱健康人生,别让悲剧再次上演
健康科普内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生