晚上8点，老周像往常一样在小区门口和老伙计聊天。刚站起来准备回家，眼前一黑，整个人晃了两下，差点栽倒。“可能是低血糖，回去吃点东西就好。”他摆摆手。
最近这段时间，他总觉得自己“老得突然”，走路老想歪向一边、看东西偶尔发黑、刚说过的话转头就忘，连牌友都笑他“脑子不够用了”。
直到有一天，他在家突然说话结结巴巴，手里端的水杯都拿不稳，家人吓得赶紧送去医院。检查结果让全家后背发凉：脑供血明显不足，随时可能发展为脑梗。医生一句话，让老周后悔不已：“这些早期信号，你至少提前看到了好几个月。”
很多中老年人以为，头晕、健忘、乏力是“正常衰老”。可在神经内科医生眼里，这些可能正是大脑在拼命“求救”。
那么，哪些症状值得警惕？又该如何提前“护脑”，远离脑梗和痴呆？
脑供血不足
就是大脑吃不饱“氧和营养”。有研究提示：当脑部血流量减少约30%时，就可能出现功能异常，长期放任不管，脑梗、血管性痴呆的风险都会明显增加。如果以下7个表现总在你或家人身上“轮流出现”，就要提高警惕。
反复头晕、站起更明显
从坐位、蹲位突然站起，就会天旋地转，甚至伴恶心、想吐，持续超过几分钟还不缓解，尤其要注意。这往往与椎基底动脉供血不足有关，而不是简单的“颈椎病”。
短时间内“脑子一片空白”
比如刚把钥匙放下，转身就完全想不起来放哪儿；或者对前半小时发生的事，出现“整段记忆消失”，而几天前的事情却记得清清楚楚。这提示负责记忆的海马体可能曾一度缺血、缺氧。
说话突然不利索、找不到词
想说“电视遥控器”，嘴里却只蹦出“那个、那个东西”；或者一段时间内说话结巴、语句断断续续，却能听懂别人说什么。这可能是语言中枢短暂缺血的表现，绝不是简单的“上火”或“累着了”。
走路不稳、身体总向一侧偏
平地走路，觉得脚下发飘、容易歪到一边；闭眼站立时，更明显往某一侧倾斜。这常常和小脑、前庭系统供血不足相关，是不少脑梗患者事后回想起来“早就有的表现”。
视物模糊、突然一只眼睛发黑
有时会出现一过性黑蒙：一只眼睛突然像被帘子拉上，一两分钟后又恢复；或者双眼同一侧视野“少一块”，看东西总觉得被遮挡。这可能是视网膜或枕叶视觉中枢短暂缺血，属于典型短暂性脑缺血发作的表现之一。
长期精神萎靡、脑袋像灌了铅
明明睡得不算少，却总觉得头沉、反应慢、注意力难集中，做一点脑力活就累得不行。高度耗能的前额叶一旦长期供血不足，人会变得“越来越糊涂、越来越懒得动”。
情绪变得易怒、爱发脾气或抑郁
以前性格温和的人，变得爱急躁、动不动就烦躁、爱钻牛角尖，甚至出现持续低落、对什么都提不起兴趣。这有时和大脑某些功能区的慢性缺血有关，而不只是“性格变了”。
这些症状不一定同时出现，也不代表就一定已经是脑梗，但如果反复出现、逐渐加重，尤其是近期血压、血脂、血糖又控制得不好，就必须尽快到正规医院神经内科或心内科排查。
老了不想脑梗或痴呆，提前抓住两件大事
大脑最怕“又堵又脆”的血管。要远离脑梗和痴呆，核心就两件事：管住血管风险、养好大脑习惯。
管住血管：把“三高+烟酒+肥胖”盯紧
定期监测与控制血压、血脂、血糖
高血压是脑梗和脑出血的头号危险因素。中老年人建议至少每年体检一次，有基础病的要在医生指导下正规用药，血压尽量稳定在＜140/90 mmHg，有脑血管病高危因素者控制更严格。
少盐少油，远离高糖和反式脂肪
控制盐摄入量在每日不超过5克，减少油炸、肥肉、糕点等，避免血脂异常和动脉粥样硬化加速。多吃全谷物、新鲜蔬果、深海鱼、坚果（少量），为血管提供优质脂肪和抗氧化物质。
戒烟限酒，哪怕晚戒也有用
烟草中的有害成分会损伤血管内皮，使血管更狭窄、更容易形成血栓；大量饮酒会扰乱血压和心律。已经吸烟多年的朋友，任何时候戒烟都不算晚，脑卒中风险都会随之下降。
养好大脑：让脑子“有活干、睡得好、动得够”
坚持适量有氧运动
如快走、骑车、游泳、广场舞等，每周至少150分钟中等强度运动（快到能说话但不能唱歌的程度），能改善全身血液循环，增加脑血流量。
保证高质量睡眠
每晚争取7–9小时规律睡眠，尽量在23点前入睡，避免长期熬夜。深睡眠期是大脑“清垃圾、修线路”的关键时间，长期睡眠不足，会显著增加认知功能下降和卒中风险。
多动脑、多社交，延缓大脑“退化”
看书、下棋、记单词、学新技能、和朋友聊天，这些都能一再激活脑神经网络。研究发现，保持良好社交和认知活动的人，发生痴呆的风险明显更低。
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