来源:湖北日报
2月24日晚
武汉地铁阳逻线新荣站内
一名年仅两岁的幼儿
突然被糖葫芦山楂核卡住喉咙
值班站长迅速采用
海姆立克急救法施救
仅用时20秒
孩子转危为安
“不好!孩子喉咙卡住了!”2月24日晚10时20分许,武汉地铁阳逻线新荣站内,一对夫妻带着两名孩子游玩结束进站候车,年仅两岁的幼儿突然被糖葫芦山楂核卡住喉咙。
小小的身体靠在婴儿车上,用力地咳,却咳不出声。父亲用手掌拍打他的后背,一下、两下……孩子的小脸渐渐涨红,呼吸越来越急,却依然发不出声。
“有情况!”20米外的站台岗汪婷见状立即跑向现场,只见幼儿面色开始发紫,张大嘴巴却吸不进一口气。她当即用对讲机呼叫值班站长任丽。
“快把孩子给我!”任丽几乎是冲过来的,一把接过孩子。弯下腰,将他紧紧环抱在身前,一手握拳顶住腹部,另一手扣紧拳面,快速向内、向上用力挤压。一下、两下、三下、四下……不敢停,也不敢太猛,心里默数着次数。孩子的身体在她怀里一颤一颤。先挤压四次进行观察,再连续八次,持续了20秒钟后稍作停顿,观察孩子的反应。
时间像凝固了一样。随后幼儿的嘴角渗出一点口水,轻轻抬起头。任丽赶紧把他放下来,伸手往嘴里一看——一粒指甲盖大小的山楂核粘在指尖。
“喊妈妈。”任丽轻声引导。孩子眼泪汪汪,轻轻喊了一声:“妈”声音还有些沙哑,但能出声了。任丽不放心,又让他大声喊一次。听到清晰的“妈妈!”从孩子嘴里喊出来,在场所有人都长长舒了一口气。
事后任丽说,她自己的孩子也刚满两岁,为了防范异物卡喉,特意带着全家人一起学了海姆立克急救法。虽是第一次实战,心里紧张,但练过无数遍的动作,在那一刻像本能一样做了出来。
延申阅读:异物阻塞气道,该怎么做?
■ 什么情况下实施?
吉林省吉林市急救中心副主任医师李斌介绍,若异物将气道完全卡死,患者出现重度气道梗阻(无法发声、窒息、面色发紫、手放在喉部呈V形等),且患者意识尚且清醒,此时应尽快采取急救措施。
■ 不同人群,急救法也不同
针对不同人群,急救法也有所区别,一些特殊群体不能采用腹部冲击。
成人及能站立的儿童
▶身体前倾,先拍背
患者两腿打开,与肩同宽,身体前倾,用掌根大力拍击肩胛骨连线中点处5次,观察异物是否排出。
▶再腹部冲击
若异物未排出,此时采取腹部冲击法,牢记“剪刀石头布”。
剪刀:找到肚脐上两个指头的位置。
石头:一只手握拳抵住。
布:用另一只手包住握拳的手,快速、大力向后上方冲击腹部5次。若异物未排出,再次进行“5次拍背-5次腹部冲击”交替循环。
婴儿
因婴儿内脏未发育成熟,禁用腹部冲击,所以需要采用“5次拍背-5次胸部冲击”组合流程。
施救方式:用手夹住孩子两侧颧骨,让孩子保持头低臀高的姿势趴在手臂上,斜倾向下,用掌根大力拍击孩子肩胛骨连线中点处5次。
若异物仍未排出,此时将孩子夹住翻转,用掌根按压胸部5次,重复以上动作。
孕妇
施救方式:背部拍击同清醒成人,保持前倾姿势,掌根拍击肩胛骨连线中点5次。
后续腹部冲击应替换为胸部冲击。拳眼置于胸骨下半部分,另一只手包裹拳头,快速向后向内冲击5次,通过胸腔压力变化排出异物,避免压迫腹部影响胎儿及孕妇脏器。
此外,崔明武提醒,气道梗阻急救时,如果窒息者失去反应,必须立即进行心肺复苏(CPR)。通过胸外按压维持血液循环、为重要器官供能,同时按压产生的胸腔压力变化可能松动异物,为抢救争取时间。
专家提醒,急救方法本质是为挽回生命而创,在日常生活中应保持“预防大于急救”的理念。对于婴幼儿、老人等人群,应尽量把食物切成小块,充分咀嚼后下咽。吃饭时保持专心、情绪平稳,减少异物卡入气道的可能。
来源:湖北日报综合(记者 杨千帆 通讯员 李丹 产启斗 潘思倩)、国家应急广播