耳朵痒，很多人以为就是没掏干净，甚至有人掏耳朵掏得上瘾，越掏越痒。但真要是干净了还总痒，那就得留点神了。有时候，耳朵这个小地方，反倒能先一步透露出身体的大问题。
老是觉得耳朵痒，尤其是反复、持续、找不出明显原因的那种痒，不见得是耳朵自己出了毛病。不少人忽略了，耳朵虽然长在脑袋边上，但它不是“独立门户”的，它和全身的神经、免疫、内分泌系统都有联系。
耳道皮肤其实很娇气，外面看不出毛病，里面早就可能发出求救信号。临床上，耳朵频繁瘙痒，有时确实会和一些全身性疾病挂钩。
首先得说的，是糖代谢的问题。有些人年纪一大，耳朵就莫名其妙地变得敏感，动不动就痒，尤其是晚上或者吃完饭后。很多人以为是上火，其实不少是血糖在作怪。
临床上，血糖控制不好，特别是糖尿病人群，皮肤瘙痒是常见表现之一，耳道里那点薄皮也不例外。高血糖会让身体的微循环变差，皮肤缺水、抵抗力下降，耳道这种小地方就最先“掉链子”。
而且糖尿病还会损伤神经，轻则发麻、重则瘙痒，耳道的神经也难逃一劫。耳朵痒，其实是神经在“报警”。很多人直到血糖飙上十几都不自知，反倒是从耳朵这点小困扰开始，才发现问题。
再一个，是肝功能的隐患。不少人总觉得耳朵痒就是小毛病，忍忍就过去了。可要是痒得不分白天黑夜、还伴着脸上油、睡不好觉，可能得考虑肝脏是不是在“抗议”。
肝是干啥的？解毒的。肝脏排毒功能一旦下降，身体里的废物处理不过来，就容易通过皮肤“转移阵地”。而耳道这种皮脂腺活跃、又不太容易通风的小地方，就成了“重灾区”。
有些人耳朵痒得厉害，去查肝功能，才发现转氨酶高得惊人。但问题是，肝出了问题往往没啥明显症状，等到眼睛发黄、尿发茶就晚了。耳朵痒，可能只是这场“风暴”最初的涟漪。
还有一种情况不容忽视，那就是过敏体质。这类人群的耳朵就像个“感应器”，空气一干、吃点刺激的、换个洗发水，耳朵立马给反应。有时痒起来抓都抓破了，耳屎也变得稀稀拉拉，甚至还带点异味。
这不是耳朵的问题，而是免疫系统太“敏感”。临床上，过敏性体质的人容易患上外耳道湿疹或脂溢性皮炎，往往和季节、情绪、饮食息息相关。问题在于，很多人把这事儿当成“皮肤问题”，却忽略了背后那套免疫机制。
一个人动不动皮肤痒、眼睛痒、耳朵也痒，往往是身体在提醒——免疫系统过度反应了。尤其是中老年人，免疫力一旦开始紊乱，往往不只是耳朵痒那么简单。
还有一种让人意想不到的，是心理状态。不少长期焦虑、情绪压抑的人，总觉得哪儿都不舒服，耳朵痒就是其中一项。说起来可能让人不信，但情绪紧张、压力大真的会让人产生“假瘙痒感”。
这是因为交感神经长期处于兴奋状态，皮肤敏感性随之增加，哪怕没有实际的刺激，也会觉得痒得难受。这种痒查不出原因，也没什么病灶，但人就是受不了。
越挠越痒、越痒越焦虑，成了一个死循环。有些人甚至因为这个小小的耳朵瘙痒，发展成了强迫行为，非挖不可，挖得耳道都发炎了还不罢休。说到底，耳朵痒只是个“出口”，真正的麻烦藏在心里。
从中医角度讲，耳为肾之窍，肝胆之经也上通于耳。这话不是迷信，而是经验的总结。肾精亏虚、肝火偏旺的人，耳朵问题往往多见。耳痒、耳鸣、耳痛，很多时候是内里五脏失调的外在表现。
尤其是年纪大了之后，肝肾两虚的人多，稍微劳累、饮食不当、情绪波动，就容易在耳朵上显出来。问题是现在很多人把耳朵当“卫生死角”，有事掏一掏、抹点药膏就算了，根本不把它当回事。可耳朵这个小窗口，能照见身体不少大问题。
有人说，耳朵痒了掏掏就好了，干嘛上纲上线？问题是，掏耳朵这事儿，恰恰可能让原本的小问题变大。
耳道皮肤本就脆弱，频繁挖掘容易造成小损伤，再加上手不干净、工具不消毒，轻则感染，重则真菌入侵。临床上不少耳道真菌感染的病人，都是“掏出来”的。
越挖越痒、越痒越挖，结果一查是真菌性外耳道炎，治疗起来拖拖拉拉，反复发作，苦不堪言。而且有些人本身有糖尿病或免疫力低下，更容易中招。一个简单动作，可能就成了“病从耳入”的开端。
讲到这儿，有人可能会问，那耳朵痒了到底该不该理？这才是关键。如果只是偶尔痒，清水洗洗、保持干燥就行；
但如果反复发作，痒得影响生活，哪怕没其他症状，也建议查一查血糖、肝功能、激素水平，别怕麻烦。身体不会无缘无故给信号，关键看你愿不愿意听。
说到底，耳朵痒不是大事，但也绝不是小事。它既可能是单纯的局部问题，也可能是全身系统的“求援信号”。耳朵不说话，但它会“闹”，而且闹得有讲究。
有时候，身体的微妙变化，真的就藏在这些被忽视的小细节里。人上了年纪，最怕的就是把异常当正常，把信号当习惯。耳朵痒，不是你耐心就能扛过去的事。
生活上，还有些小地方也得注意。洗澡时别让水灌进耳朵，洗发水泡沫要冲干净，尤其是长头发的人，吹头发时耳道也要顺便烘干一下。
潮湿环境最容易滋生细菌、真菌，尤其是现在很多人爱戴耳机、耳塞，一戴就是几个钟头，耳朵被捂得透不过气，久而久之也会出问题。
饮食方面也不是随便吃。油炸、辛辣、甜食这些东西，容易让身体“上火”，肝火一旺，耳朵最先受罪。有些人一吃辣就耳朵痒，其实不是过敏，而是肝胆系统在“抗议”。
适当吃点苦菜、绿叶蔬菜，有助于清肝利湿，缓解内热。不是说这些能治病，但调理的方向对了，身体自然就顺了。作息也别忽视。熬夜、焦虑、情绪压抑，都会通过神经系统影响皮肤感受。
很多人白天不痒，一到晚上就狂挠耳朵，往往是神经系统过度兴奋造成的。耳朵痒不只是皮肤层面的问题，往往是整个系统出了小故障。调节情绪、规律作息，比吃药还重要。
人这辈子，最怕的不是病，而是忽视。耳朵虽小，信号却不小。听得见的声音容易处理，听不见的“痒”才最容易错过。
参考文献：
[1] 徐汉卿,刘丹亚. 皮肤性病学[J]. 中华医学杂志,1994, (12):52-53.
[2] 朱铁君. 皮肤性病学[J]. 中华医学杂志,1995,75(12):763-764.
[3] 袁兆庄. 皮肤性病学[J]. 中华医学杂志,1992,072 (12):733-734.
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