最近天气干燥,不少人都出现了嗓子疼和异物感等不适症状。由于症状太过于常见了,所以人们普遍将其当成小毛病,不当回事,甚至很多人下意识地认为这是嗓子“发炎”了,或者“上火”了。
殊不知,有一种看似无比寻常的嗓子疼,常常会伪装成咽炎、上火,不仔细观察根根本辨别不了,等到发现时,喉咙已经被瞬间“堵”住了,一个活生生的人可能会在极短时间内,活活窒息而死。
从紧急就诊到去世,仅10分钟!
这起悲剧曾被多家媒体报道,每每被提及时都会让人感觉无比遗憾。
患者女,26岁,某天吃完火锅后感觉喉咙有点疼,次日疼痛加重,就连呼吸也变得困难。由于前一天喝了冷饮还熬夜了,便以为自己这是要感冒了。
上午九点,患者出现憋气感和畏寒等症状。感觉到明显不对劲了,患者赶紧请假并打车去医院。
前脚刚到医院内科诊室,后脚意识就有点模糊了,在检查时直接倒底不起。
内科大夫很有经验,随即安排“环甲膜穿刺”,可还没等来医生的紧急治疗,患者便心跳骤停,停止了呼吸。
从就诊到抢救,明明只过去了10分钟,可就是这10分钟,夺走了一条年轻而鲜活的生命。
无独有偶,浙江卫健委也曾报道过类似的案例。
30多岁的小伟因喉咙痛前往急诊,原来几天前他感觉自己感冒了,便随便吃了点药,后来发现喉咙更痛了。
检查后显示,小伟并不是普通的感冒,并建议他入院,也就是在这时,小伟突然呼吸心跳停止,好在医生对其进行心肺复苏和气管切开后,小伟才转危为安。
到底是什么病如此凶险?明明就是很常见的嗓子疼,怎么突然一下子就能要了一个人的命?其实,在这些悲剧的背后,都有一个共同的病因——急性会厌炎。
急性会厌炎,比想象得还要凶险
会厌,位于气管的上方,这个部位可以随着吞咽的动作而进行上下扇动。
这么说可能很难理解,直白点说,当人在吃饭吞咽时,会厌会像盖子一样盖住咽喉入口,防止食物进入喉腔或气管引起呛咳;而人在呼吸时,会厌又会向上开放,以保证气流能顺利进入气管。
会厌一旦发炎,就会不断肿胀,严重时可能会肿胀成球状,这时气道便会封闭,人也就无法呼吸。
这也是急性会厌炎如此凶险的根本原因,所以发病后没有及时得到诊疗,患者会在短时间内窒息,死亡率很高。
好端端的会厌,平时一点事没有,为什么突然间就发炎了呢?主要有四个方面的原因。
一是,感染。一些年老体弱或者本身就有喉外伤的人,很容易受到细菌病毒感染;
另外一些过敏体质的人,当出现过敏症状后,同样可能导致会厌发炎,比如吸入了花粉、空气粉尘等,这种会厌炎发展速度极快,几分钟内就可能诱发死亡。眼下正值春季,一定要当心。
二是,外部创伤。喉咙突然受到外力创伤,又或者是吸入了高热饮品、有害气体,会厌也会发炎。
三是,相邻器官感染。这也是最常见的,比如患者有扁桃体发炎、咽炎、鼻窦炎、口腔炎时,会厌可能会被波及并感染。
四是,变态反应。这种一般是最严重的,当抗原,比如阿司匹林等药物、海鲜等食物或者血清进入机体,就可能产生某种变应原发生反应,全身性的变态反应可能引发会厌区黏膜、杓会厌襞的高度水肿。
出现这个姿势,立即就医
和大部分疾病的可防可控不同,目前急性会厌炎并没有自救方法,也就是说一旦发病,我们在家基本上很难自救。
所以,学会识别急性会厌炎至关重要,但由于这种病在发病前期和普通的扁桃体炎、咽炎、感冒,甚至是“上火”没有太大区别,再加上会厌本身位置就比较低,所以很容易被误判或者忽视。
因此,当出现下面这些表现时,一定要马上就医,必要时可以拨打急救电话:
无法顺利躺下,只能端坐着呼吸,躯干整体前倾、颈部过伸、下颚前探,也就是医学界俗称的“三脚架”姿势。
这种往往意味着患者已经出现了严重的气道梗阻,可能随时窒息死亡。
如果再具体一点,急性会厌炎和普通感冒又有一些明显区别。
感冒:
虽然会喉咙痛,但一般不会影响呼吸,也不会产生呼吸道阻塞症状。
急性会厌炎:
呼吸困难;吞咽困难,吞咽时有明显且剧烈的疼痛感,患者常常不敢吞咽;有明显的流涎(也就是流口水),且一般不会咳嗽;常伴随着头痛、精神萎靡以及畏寒发热等全身症状。
最后再特别提醒一下,就是急性会厌炎虽然很难自救,但改掉一个坏习惯,可以很大程度上预防,就是——吃烫食、喝烫水!
国人向来讲究“趁热吃”,但吃过于烫的食物,可能会烫伤黏膜,引发会厌水肿。
尤其是一冷一热的饮食,会引发血管一会收缩一会扩张,最终造成炎症水肿。此外,长期吃过烫的食物,或者喝烫水,还会增加食管癌的发病风险。