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医务顾问,原荔湾区中医医院副院长,广东省抗癌协会传统医学专业委员会常务委员,广东省中西医结合学会骨科特色疗法专业委员会常务委员,广州中医药大学兼职教授、硕士研究生导师。从事临床工作35年,悉心研究常见病、疑难杂症、肿瘤的诊治方法,形成个人特色的学术精华。

疑难杂症、肿瘤、中医内科、骨伤科

擅长治疗咳喘、失眠、胃病、肝病、肾炎、甲亢、心脑血管等内科疾病。尤其擅长治疗肿瘤、疑难杂症,疗效显著。

50岁的陈先生(化名)有近半年的时间,总感觉左边牙龈有些红肿,偶尔还会出血。他以为是上火了,想着少吃点辣的,多喝点凉茶就行。”可这“火气”似乎扎了根,时好时坏,就是退不干净。更让他烦恼的是,他感觉左边脸颊似乎比右边要稍微厚一点,但他没太在意,以为是“上火肿了”。

直到最近,他吃饭时觉得左边牙齿用不上力,甚至张开嘴巴都有点受限,才在家人催促下去医院做了详细检查。结果令人震惊:影像检查发现,他的左侧上颌骨有一个占位性病变,病理活检证实为“颌骨中心性癌”。那持续不退的“上火”症状,正是肿瘤在缓慢生长、侵犯周围组织所发出的警报。

身体发出的某些“上火”信号,有时可能没那么简单。当常规的清热去火方法无效,且症状持续存在甚至进行性加重时,我们就需要打开警惕的“雷达”。

警惕6种“上火”风险

中医所说的“上火”,本质上是体内阴阳失衡后,表现出的一系列“热”象,如红肿、热痛、出血等。而某些恶性肿瘤在发展过程中,由于快速增长消耗营养、压迫周围组织、引发炎症反应或分泌异常物质,其表现出的症状,与“上火”相似。以下六种情况,尤其值得提高警惕:

1. 反复口腔溃疡或牙龈肿痛

普通上火引起的口腔溃疡,通常有自限性,一两周内会愈合。

如果口腔内(包括牙龈、颊黏膜、舌边)出现固定位置的溃疡或肿块,持续超过一个月仍不愈合,或者此起彼伏、反复在同一个地方发作,边缘不整齐,摸上去质地偏硬,这可能是口腔癌或牙龈癌的早期表现,是局部细胞异常增生、溃烂的结果。

需特别注意的人群:长期吸烟、饮酒者;有嚼食槟榔习惯的人群;口腔内有尖锐牙尖、残根或不良修复体(不合适的假牙)长期慢性刺激者;HPV感染者。

2. 长期声音嘶哑与咽喉异物感

吃了“热气”东西或感冒后,声音嘶哑几天很常见。但如果声音嘶哑在没有明显诱因(如感冒、大声说话)的情况下持续出现,并超过两周,且进行性加重,同时伴有顽固的咽喉干燥、异物感、吞咽不适,则需要警惕喉癌的可能。

需特别注意的人群:长期重度吸烟者;有长期、大量饮酒史者;工作中长期接触石棉、木尘等有害物质者;有喉乳头状瘤等癌前病变史者。

3. 特殊部位的“疖肿”

皮肤某个地方反复长红肿、疼痛的“疖子”,好了又长,特别是发生在乳腺区域(无论男女)或腋下、腹股沟等部位。

这并非简单的“热毒疮痈”。对于女性,需要警惕炎性乳腺癌的可能,其症状就类似乳腺区域的急性炎症,表现为皮肤发红、发热、肿胀。任何皮肤“上火”表现,如果固定在一处反复发作,都需查明深层原因。

需特别注意的人群:有乳腺癌家族史的女性;未曾生育或晚育的女性;长期精神压力大、情绪抑郁者;胸部曾接受过高剂量放射线照射者。

4. 顽固的鼻塞与出血

天气干燥或有点“肺热”时,偶尔鼻涕带血丝是常有的。但如果是单侧鼻孔持续出现鼻塞,并且鼻涕中经常带血,或者有少量、反复的鼻出血,特别是回吸鼻涕再咳出时带血,这可能是鼻咽癌的典型早期信号。肿瘤在鼻咽部生长,会引起鼻塞、出血等。

需特别注意的人群:我国南方(广东、广西、福建、湖南、江西等地)高发地区的人群;有鼻咽癌家族史者;EB病毒抗体持续阳性者;长期大量食用腌制食品(咸鱼、腊味)者。

5. 原因不明的口干、舌痛

总觉得口干舌燥,喝水也不解渴,舌头有烧灼样疼痛,或者突然感觉味觉减退,尝不出味道。在排除糖尿病、干燥综合征等疾病后,如果这些症状长期存在,需要警惕头颈部肿瘤的可能。肿瘤生长可能影响唾液腺分泌或压迫神经,从而导致这些症状。

需特别注意的人群:长期吸烟、饮酒者;口腔卫生状况差,有HPV感染风险者;有头颈部肿瘤家族史者;因其他疾病接受过头颈部放射治疗者

6. 夜间加重的骨痛与低热

身体某处骨骼(如腰部、背部、腿部)出现固定位置的、渐渐加重的疼痛,尤其是在夜间静息时疼痛更明显,有时还伴有午后或夜间低热、盗汗。这可能是多发性骨髓瘤或骨转移癌的信号。癌细胞破坏骨骼或引起炎症反应,导致了疼痛和发热。

需特别注意的人群:中老年人(多发性骨髓瘤多发于60岁以上);有不明原因贫血、反复感染或肾功能损伤者;有其他部位恶性肿瘤病史的人(警惕骨转移)。

重要提示:出现上述症状,不意味着一定患癌,大多数情况下仍是普通炎症或功能失调。关键在于识别其“反常性”:持续性、进行性加重、常规治疗无效、伴有其他全身性改变(如消瘦、乏力等)。

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如何应对真正的“日常上火”

对于绝大多数确由饮食、作息、情绪引起的功能性“上火”,我们可以通过调整生活方式来改善,无需过度焦虑。

01 给身体“降降火”

减少辛辣、油炸、烧烤及高糖食物的摄入,这类食物易助热生火。适当增加有清热滋阴功效的食材,如雪梨、莲藕、银耳、百合、荸荠、冬瓜、绿豆等。多喝温水,可以泡饮一些淡淡的菊花茶、金银花茶或绿茶,有助于清解内热。

02 避免“熬”出虚火

保证充足的睡眠,避免长期熬夜。熬夜最耗伤阴液,导致“阴虚火旺”,那种口干、咽痛、长痘的上火多与此相关。规律作息,让身体有足够的时间进行自我修复和阴阳平衡。

03 简单的代茶饮方

心火旺(口舌生疮、心烦失眠):可用淡竹叶3克、莲子心少许泡水代茶。

肝火旺(目赤、急躁、口苦):可用菊花、枸杞、决明子各少许泡饮。

肺火旺(咽干痛、咳嗽):可用桑叶、梨皮、冰糖煮水喝。

04 按摩合谷穴

手背第1、2掌骨间,第二掌骨桡侧的中点处。按摩合谷穴能宣泄气中之热,升清降浊,疏风散表,宣通气血之功。若出现口干、牙疼、鼻子流血、眼睛红肿、便秘等症状可以按摩合谷穴来缓解病症。

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