一位65岁的老李,他确诊糖尿病好多年了,最近血糖控制得越来越差,医生建议他开始注射胰岛素,老李一听就问:“医生,听说打上胰岛素就停不下来了,而且打上胰岛素的人,都活不了几年了,是真的吗?”
这是对胰岛素的误解。
胰岛素不是催命符
胰岛素是人体自身分泌的一种激素,主要作用是帮助血液中的葡萄糖进入细胞,给身体提供能量。当身体无法产生足够的胰岛素,或者胰岛素无法正常发挥作用时,血糖就会升高,这就是糖尿病。
打胰岛素,其实就是补充身体缺少的东西,和高血压患者吃降压药、甲状腺功能减退患者吃优甲乐是一个道理。
它不是毒药,不是化疗药,它只是你身体缺什么,我们给你补什么。
芹姐要明确告诉大家:打上胰岛素之后能活多少年,不取决于胰岛素本身,而取决于以下几个因素。
决定寿命的真正因素
打上胰岛素之后能活多少年,这个问题真正的答案在于血糖控制得好不好。
长期高血糖对身体各个器官都会造成损害,心脏、大脑、肾脏、眼睛、下肢血管、神经系统,没有一个能逃得过。
心梗、脑梗、肾衰竭、失明、糖尿病足,这些才是真正影响糖尿病患者寿命的原因。
胰岛素是把血糖降下来的工具,如果一个患者及时使用了胰岛素,把血糖控制在理想范围内,阻止了并发症的发生和发展,他的寿命就不会因为糖尿病而明显缩短。
芹姐临床上有很多打胰岛素十几年、二十几年的患者,血糖控制平稳,没有严重并发症,生活质量和同龄人没有区别。
反过来,如果一个患者血糖长期失控,即便从来没有打过胰岛素,各种并发症也会提前找上门来,严重影响寿命。
用胰岛素要做到这几点
第一,注射部位要轮换
胰岛素注射不能总打一个地方,腹部、大腿外侧、上臂外侧、臀部都可以作为注射部位,每次注射要换一个位置,同一部位两次注射之间至少间隔1到2厘米。
长期在一个地方注射,皮下组织会形成硬结,影响胰岛素吸收,血糖就控制不稳定。
第二,针头一次一换
针头重复使用会变钝,注射时疼痛感加重,还容易导致皮下组织损伤和感染
更危险的是,针头重复使用后容易在皮下折断,一旦断在里面需要手术才能取出,针头属于一次性用品,必须一次一换。
第三,掌握好注射和吃饭的时间
不同类型的胰岛素,起效时间和作用持续时间不同。
速效胰岛素注射后10到20分钟起效,注射后必须马上吃饭。
短效胰岛素注射后30分钟起效,注射后30分钟必须吃饭,如果不按时吃饭,容易出现低血糖。
长效胰岛素每天固定时间注射就可以,和吃饭时间关系不大。
第四,随身携带含糖食物
打胰岛素最大的风险是低血糖,低血糖的表现有心慌、手抖、出冷汗、头晕、乏力、饥饿感,严重时会意识模糊甚至昏迷。
出门的时候一定要随身带几块糖、几块饼干或者一瓶含糖饮料,一旦出现低血糖症状,立刻吃下去,几分钟之内就能缓解