想和伴侣亲热，身体却不听使唤，这种勃起功能障碍（ED）带来的挫败感成为不少男性的难言之隐。国产新型助勃药司美那非上市，有望为3亿中国男性带来全新治疗体验。
那非类药物“天花板”，司美那非优势明显
司美那非是一种强效、高选择性的5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂，它对PDE5的半数抑制浓度为0.62nM，远低于西地那非的4.31nM。在III期临床试验中，5mg司美那非就可起效，且能提升勃起功能专项评分及性生活满意度。而西地那非的推荐起始剂量为50mg，如果按等效剂量折算，司美那非的效果是西地那非的5倍以上。
司美那非吸收非常迅速，最快20分钟起效，患者在性生活前半小时服用即可，满足即需即用的需求。它的药效时长约16-22小时，既能覆盖整个夜晚，又不会因为药效过长而影响第二天的状态或增加副作用风险。从安全性角度来看，由于司美那非对PDE5的选择性更高，它误伤其他PDE亚型引起副作用的几率更小，头痛、潮红的发生率低于西地那非等同类药物，也没观察到视觉异常、背痛、肌痛肢体痛等不适。
此外，司美那非的吸收不受食物影响，适量酒精也不会增加不适，空腹、餐后和小酌后都能吃。司美那非对于特殊人群友好，老年患者（≥65岁）无需调整剂量，轻中度肝功能不全者剂量减半即可，轻中重度肾功能不全者均无需调整。
与传统“伟哥”西地那非相比，司美那非特点可以用四个词来概括，即药效强、起效快、副作用少、服用灵活。正是基于这些特点，司美那非具备成为同类最佳（Best-in-Class）药物的潜力，从上市就获得不少关注，有望改写我国市场现阶段西地那非一家独大的市场格局。
源于传统中药，国药抗ED新思路
很多人不知道，司美那非的研发灵感其实来源于一位传统中药——淫羊藿。淫羊藿有补肾阳，强筋骨的作用，常用于治疗肾阳虚衰，阳痿遗精等疾病。现代药理学研究发现，淫羊藿中的活性成分对调控勃起功能的关键酶PDE5有抑制作用。基于此发现，研发团队以淫羊藿活性成分为先导化合物，经过无数次筛选和结构改造、优化，最终得到一种全新化学结构的PDE5抑制剂，也就是司美那非。这一研发路径与青蒿素的发现有异曲同工之妙，从天然产物中汲取灵感，再通过现代药物技术实现精准靶向，既保留了中药成分低毒优势，又通过分子设计有效提高药效和选择，可谓是现代科技与传统中药结合的典范。
这种源于自然、高于自然的创新思路，恰好契合了当下男性健康理念的转变，即从速效透支向长效养护的转变趋势。传统ED药物治疗时可能伴随较强的副作用和身体负担，而司美那非基于淫羊藿温和调理的中医药底蕴，结合高选择性分子设计，在保证快速起效的同时大幅度减少对身体其他组织器官的影响，让男性在享受“性”福的同时不再担心透支身体。这种养护兼顾的理念，正是新一代男性健康产品的核心方向。
司美那非上市不仅是我国自主研发、创新能力的展现，让我国ED患者治疗的选择性、体验性进一步提升，重拾自信心和幸福生活，还有望通过起效快、副作用少等优势冲击国内ED药物市场，打破西地那非独大的市场格局。
