很多人的目光都停留在了“奇迹”这两个字上面,但是真正让人感到心酸的是另外一面:五月份的时候,外界刚刚把“SOD1型渐冻症被攻克”的消息刷上了热搜榜,而此时蔡磊的身体评分已经跌到了个位数。抬头需要借助机器,吃饭依靠营养管,呼吸要用到气管,就连手指也变得无力了。但是他仍然在用眼控仪一点一点地敲打文字,每分钟大约可以打出五十多个字,依然在看合同、查项目、回信息。

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这件事最不寻常的地方并不是他的励志故事。他从来都不把希望寄托在“感天动地”的事情上。

人们提到重病的时候,就会不自觉地想到“卖惨、众筹、等待好心人”。蔡磊所走的道路和这套完全不同。把实验室的事情全部摊开来,把药物推进、测试进度、资金流向都放在明处。就连实验用的器材、小鼠的名字等等也都被当作公开募捐的内容来做了。有人觉得这样太商业化了,听上去没有那么悲伤。但是治病特别是罕见病,本来就是一个烧钱、烧时间、烧组织能力的硬仗,单凭眼泪是无法推动的。

短短一年的时间就筹集到了五亿的资金,并且这些钱没有流入到个人的腰包中去,而是全部投入到药物管线以及临床试验当中。负责记账的是他的妻子段睿,是一名会计师,账目非常清楚。这一点很重要。现在的大家并不是没有同情心,而是担心钱去向不明。要得到公众的支持,就不能总是用情绪作为通行的凭证,要把“钱怎么花、花到哪里、能换回什么”说清楚。

蔡磊这件事最不容易被人注意到的地方就是:他所做的,并不是为了自己延续生命,而是强行把一种病友互助的方式变成了一种制度。

有人看到“奇迹官宣”之后,就认为比赛结果马上就要揭晓了。实际情况并不是这样。那一次公布的数字很有力,SOD1蛋白降低了将近六成,NF-L下降了八成左右,部分患者的机能状况也有肉眼可见的好转,就连坐在轮椅上也能稍微动一下。放到渐冻症这一块的话,这样的改变已经可以让很多家庭兴奋到失眠了。

但是另一边的蔡磊也没有等来被救赎的机会。

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他就是项目总控。上午筛选药物、审核数据;中午查看合同;傍晚进行同步进度的视频会议;晚上使用眼控设备来完成大量的沟通工作。说得难听一点,身体在下降,但是事情却越来越多了。普通人的视角里,这是一个病人,而他自己过着一种赶工的状态。

另外还有一个地方可以证明这一点。

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很多报道都用上了“顽强”、“不屈”的词语来描写他,这样的说法没有问题,但是用得太多就会把人写成假的了。真正的人性化的部分就是他也会害怕。别人问起他是否害怕死亡的时候,并不会马上表现出一种英勇的姿态,而是过了很久之后才回答说:“怕。”但是担心的事情多了,还能不做的吗?

这句话很不好听,甚至有些酸溜溜的,但是它是真的。大多数人都是一样的。担心失业、担心生病、担心孩子上学跟不上进度、担心房贷压力山大。都是边害怕边做的。因此蔡磊这套方法才会被人们接受,并不是因为蔡磊没有恐惧心,而是因为他不会让恐惧影响到工作流程。

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更进一步就是数据了。

这几年来,他把18000个渐冻症患者的资料都录入到数据库中了,作息、饮食、用药反应、身体感觉等等都做了标记。病人自己填写,自己标出哪里痛、晚上如何熬过夜、用什么药有效果、在哪个阶段会有明显的改变等。以前看罕见病的时候,往往只有“病例少、经验散、碰运气”的情况;而现在只要往数据库里一查,就可以很快找到类似的案例,虽然方案不一定马上就会起作用,但是总比瞎子摸象要好一些。

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简单来说,以前很多罕见病患者家庭最痛苦的地方,并不是没有药物,而是每个人都在不断地交着学费。前面病人踩过的坑,后面病人还要再踩一次。蔡磊想要做的就是把坑填平做成地图。

这就是为什么他会提前设置好“接班”的机制,虽然听起来很冷冰,但是比煽情要暖和得多。谁做不动了,账号、流程、数据、任务就可以由家属或者下一位志愿者接手。有的病人去世之后,家属还会把病人最后几个月的呼吸频率、作息变化等信息整理出来,继续用作后面的实验样本。

很残忍吗?非常残忍。

但是罕见病最害怕的就是每次离开的时候都没有留下任何痕迹。人走了之后,经验也就没有了,数据也分散了,后面的人员又要从头做起。这就是最大的浪费生命的地方。

因此再看那张“遗嘱式安排”的时候,就不那么像是鸡汤了。没有停留在给孩子留下多少钱上,而是制定了一个规定,在自己去世之后十年之内,如果ALS被攻克了,剩下的钱就用来资助更加难以治愈的新疾病。有人会认为这样的描述过于理想化,但是我认为这其实也是一种清醒的认识——知道个人无法一直坚持下去,所以尽可能地留下一些方法。

另外一幕也很有趣。去年在脑机接口测试中,有一位志愿者第一次使用了脑电设备来打字,打出的内容并不是什么高大上的科研口号,而只是“我想吃麦当劳”稍微有些惊讶,但是段睿还是笑了一下,因为这样正好说明数据是真实的反映,并不是故意配合的。第二天方案里还增加了餐补,患者的参与度就更高了,数据也更加稳定。

真正把技术往前推进的人,并不是那些宏大的叙事,而是具体的、世俗的、人所需求的东西。

这就是为什么蔡磊的事情不能仅仅当作一个人的“逆袭故事”。它实际上把一个更加现实的问题给撕开了:我们在面对绝症、长期疾病以及高投入低产出的研究时,是依靠情绪还是依靠制度?

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只有依靠情绪的话,热搜过了之后就什么都没有了。

如果有机制的话,即使人已经很虚弱了,事情也还是可以向前推进一点。

近几年来,大家已经见惯了太多的“感动一下,之后就没了下文”的事情。蔡磊最与众不同的一点就是他不希望这件事情仅仅停留在感动上。把设备、资金、合同、病人信息、病人之间的合作以及后面的事情都一起带过来。你认为他是创业者的可能性有多大?非常相似。但是别人做的事情是公司,而他做的事情是一条生命,并且顺带为一群人铺设道路。

至于这条路到底能走到哪里去,目前还没有人敢做出保证。

但是有一点是肯定的,那就是支撑起蔡磊的,并不是热搜上的那两个字,而是另外一套可以继续运转的东西。身体越来越不好,事情却没有停止过,这本身就是一个很大的问题。