6月15日,国家卫健委发布第15号令,对多部医疗卫生部门规章完成修订与清理,新规紧扣《医师法》要求,重点规范医师外出会诊、多点执业、劳务报酬等核心问题,整治私下“飞刀”乱象,在医疗行业引发广泛关注。

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本次十五号令一共修订五项规章,同时废止老旧文件,其中最受医务人员关注的是《医师外出会诊管理暂行规定》的更新。新规明确划定会诊红线:除紧急抢救之外,医疗机构不得邀请超出自身诊疗资质的医师前来坐诊。同时厘清医疗纠纷责任,会诊期间发生医患矛盾,主要由邀请方医院负责处置,派出单位予以配合,权责划分更加清晰。

新规直击行业痛点,明确会诊费用必须实行公对公转账。医院需要建立完整的薪酬分配制度,依法向出诊医师支付劳务报酬并足额代扣个税,彻底终结长期以来现金私下结算、个人收取“飞刀费”的灰色模式。节假日出诊,还要按照法定标准提高酬劳,既保障医师技术劳动收益,也堵住行业税务监管漏洞。

在执业注册层面,新规收紧多点执业管理。每名医师只能选定一家机构作为唯一主执业单位,其余坐诊点必须逐一审批备案,取消以往简易备案模式,杜绝多头执业、频繁跨院出诊影响本职工作的问题。中医类医师的注册管理权限划归中医药主管部门,监管分工更加精细化。

除此之外,文件还下放外籍医师短期行医审批权限,将审批权限下放到市级卫健部门,简化涉外医疗人才准入流程。针对血站医疗器材重复使用等违规行为,同步升级处罚条款,收紧医疗全链条监管。对于已经过时的灾害救援旧规章,予以正式废止,保证政策与时俱进。

十五号令做到了严管与保障并举。一方面堵住无序外出执业的监管漏洞,维护公立医院正常诊疗秩序;另一方面用制度保障医师合法劳务收入,让技术劳动价值规范化、透明化。

新规推动医师流动走向法治化,告别灰色出诊乱象。随着制度全面落地,医疗人才跨院交流将更加有序,行业营商环境更加规范,为分级诊疗良性发展筑牢制度根基。