腹部拥有众多脏器,所以在外科手术里,腹部手术占据着重要的比例,像普外科、泌尿外科、妇科、肝胆外科等外科,每天要做的手术均是腹部手术,对于腹部手术,很多患者特别尴尬,因为在术前,往往会被要求换手术衣,不能穿内裤,还得把毛全部刮干净。
正因如此,很多患者觉得自己到医院做一个手术,反而什么隐私都没有了,那么,作为患者,难道没有权利决定自己到底要不要穿内裤和刮毛吗?
事实上,医生也有难言之隐,并不是医生一定要求患者这样做,而是因为手术本身就不是一件小事,术前医生要制定详细的手术计划,术中及术后可能出现的风险均要想到,这样才能最大程度保护患者的安全。
第一,为什么腹部手术前必须要刮毛
毛发这里容易藏污纳垢,当然,细菌是肉眼看不到的,毛发密集区域更易积聚皮脂、汗液和微生物。
说到这,很多人会说,消毒的时候,不能在毛发上直接消毒吗?难道一定要全部刮光才能保证消毒质量吗?
事实上的确如此。
如果不刮毛,消毒剂难以彻底渗透毛囊,很容易造成消毒不彻底的局面,而腹部外科手术,又必须要保证无菌,不然一旦细菌污染伤口,术后就可能带来灾难性后果。
除了怕影响手术效果以外,还有很重要的一点,如果毛发太多,势必会影响伤口的切开,术中未刮净的毛发可能脱落至手术野,污染无菌区域,甚至给手术医生造成困扰。
术后,腹部伤口需要缝合关闭,最外层还需要纱布和胶带固定,如果不在术前及时去毛,毛发会导致敷料固定不牢,更换时还可能因粘连引起疼痛。
细节决定成败,所以,为了保证手术的万无一失,腹部手术前,医生都会要求备皮,将毛发刮干净,这是最基本的。
第二,为什么腹部手术医生都不建议穿内裤
腹部手术前,除了要备皮以外,医生都会让患者换手术衣,手术衣一般是比较宽松的,可问题是,很多患者平时有穿内裤的习惯,到了手术这一天,医生都会要求不能穿内裤,这是为什么呢?
腹部手术,常常需要暴露视野,如果穿内裤,那么暴露视野是非常困难的,而且内裤通常很紧且空间有限,在这样的空间里做手术,医生很难施展开来。
最重要的,看似干净的内裤,在手术的时候可能成为污染源,为了全方位消毒,医生会要求患者不穿内裤。
很多患者对隐私要求很严格,他们有这样的疑问,医生,不穿内裤,是不是不能保护我的隐私?术中把我的私密部位露在外面,是不是特别尴尬。
当然不会,术中医生会使用无菌巾覆盖非手术部位,医护人员会尊重患者隐私,减少手术非需要部位的暴露。
还有,很多腹部手术以后,需要留置尿管、引流管,伤口上也需要盖敷料,为避免摩擦或污染伤口,不建议穿内裤。