CCTV国际时讯消息,美国共和党“鹰派”参议员林赛·格雷厄姆办公室通讯主任于美东时间7月12日凌晨在社交平台发文称,格雷厄姆“因突发急病,于当地时间7月11日晚去世,终年71岁”。
特朗普(左)与格雷厄姆(右)
据美国媒体报道,围绕格雷厄姆猝死的死因,其发言人当地时间7月12日下午表示,据法医部门的初步调查结果,格雷厄姆的死因为“动脉粥样硬化性心血管疾病引发主动脉夹层”。法医部门表示,毒理学和微观病理检查尚未最终完成。
主动脉夹层是一种非常凶险的心血管急症,如果得不到及时的治疗,每过1小时,死亡率就增加1%。在大多数人的印象中,心血管疾病多发于寒冷时节,且患者以老年人居多,但即便在盛夏、即使是年轻人,同样不能掉以轻心。
26岁小伙正吃着夜宵
肩背突发剧烈刀割样疼痛
不久前的一天夜里,26岁的小伙刘洋(化名)被120紧急送到浙江省人民医院。
当晚,刘洋正和朋友喝着酒、吃着夜宵。变故发生在一瞬间,他突然感到肩背部一阵剧烈的刀割样疼痛,紧接着浑身冒冷汗。朋友见刘洋的脸上血色全无,赶紧问他怎么了,刘洋却顾不上回答,只觉得疼痛一路往下,发散到了右腿,整条腿发凉、发麻。很快,反应过来的朋友拨打了120,陪着刘洋一起上了车,赶往浙江省人民医院。
“检查结果很明确,A型主动脉夹层。”接到急诊会诊电话,浙江省人民医院心脏大血管外科副主任王树伟副主任医师迅速赶来,安排手术事宜。
术中,王树伟发现,刘洋的血管撕裂范围极大,从肩背部一直到右侧大腿,长度超过40厘米。所幸手术顺利,王树伟团队成功为刘洋进行了主动脉根部及主动脉弓置换,并在降主动脉处植入人工支架。“术后,患者的右下肢血供恢复、血压明显改善,因此我们没有针对腿部问题进一步处理,等待自行恢复即可。”
两个多星期后,刘洋恢复得不错,出院回家休养。
高血压+马凡综合征多种因素综合作用下发病
王树伟介绍,主动脉是人体最粗大的“生命主干道”,血液从这里泵向全身。主动脉有三层结构,内膜、中膜和外膜,当因某种原因主动脉的内膜和中膜发生破裂,血流经裂口进入主动脉壁中间,使动脉壁发生了分离,形成一个新的“假腔”,这就是主动脉夹层。“假腔”形成后,血液大量涌入,血管壁被越撑越薄,一旦破裂,血液会在几分钟甚至几秒钟内喷涌到胸腔、腹腔或心包腔内,死亡率极高。大约一半的患者连送到医院抢救的机会都没有,即使没有当场死亡,如果得不到及时的治疗,每过1小时,死亡率就增加1%,48小时内死亡率可达50%以上。
主动脉夹层的病因复杂,常见的包括高血压、动脉硬化、马凡氏综合征、车祸外伤等。“患者身高185cm,体重将近200斤,此前就发现了高血压,但一直没有重视,血压最高时曾超过200毫米汞柱。另外,他同时患有马凡氏综合征,这是一种先天性遗传疾病,会导致血管壁异常薄弱。在手术过程中,我们还发现他存在主动脉窦瘤(主动脉根部特定位置血管壁先天发育薄弱)。再加上发病时正在饮酒,比较兴奋,各方面因素叠加导致疾病发生。”
夏天不是心血管疾病“安全期”
警惕冷热交替及高温脱水
“的确,包括主动脉夹层在内,心血管疾病多发生在寒冷的冬季,但这不代表夏季可以‘高枕无忧’。”王树伟说,夏季炎热,热胀冷缩,全身血管会自然扩张,血压可能暂时下降,但高温环境下,日常生活离不开空调,如果空调房与室外温差过大,骤然进出,会让血管瞬间急剧收缩。频繁进出空调房、大汗淋淋时冲冷水澡、运动过后喝冰饮等行为都会对血管产生剧烈刺激。另一方面,夏天出汗多,如果不能及时补充水分,血液黏稠度增加,血流阻力会直接上升,心脏泵血需要更大的压力,这会直接加重主动脉壁的压力,增加夹层发生的风险。
“夏季的气候特点让人容易烦躁、焦虑,会导致心率加快、血压飙升,这段时间世界杯激战正酣,不少人熬夜看比赛,作息不规律,要是再来点冰啤酒,事情更麻烦。”
王树伟提醒,对于本身就有高血压、动脉粥样硬化等基础疾病的人群来说,上述种种行为无异于在本就脆弱的血管上“雪上加霜”,因此更应该注重健康的生活方式,尽可能避免不良习惯。“做好基础疾病管理,不要贪凉,避免冷热剧烈交替、多喝水,不要等到渴了才想起找水喝。”
橙柿互动·都市快报 记者 张慧丽
通讯员 杨陶玉
编辑 潘俐
审核 张倩 冯云浓
校对 马玉君
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