2026年7月31日,第12批国家组织药品集中带量采购正式公布拟中选结果,这一届集采创下了多项历史纪录,也迎来了一个让无数慢病患者倍感欣喜的变化:一共10款临床常用进口原研药成功中标,曾经价格居高不下的老牌进口好药,迎来了实打实的价格下调。
很多常年吃药的朋友都深有体会,在过去很长一段时间里,原研药凭借独家研发工艺、长期临床数据积累,定价一直远高于国产仿制药。不少家庭为了追求更稳定的用药效果,咬牙坚持购买原研药,常年下来药费开支压力十分沉重。而随着第12批集采规则全面优化落地,原研药放下定价身段主动参与竞价,普通老百姓终于可以在公立医院,以亲民的价格买到原版进口原研药品。
先看懂本届集采:历届规模之最,数据全部有据可查
本次第12批国家药品集采,是国家启动集采改革以来体量最大的一次采购项目,所有核心数据均来自国家医保局官方公示信息,不存在任何估算与杜撰内容。
• 本次集采一共纳入65个药品品种,所有品种全部竞标采购成功,刷新单批次集采纳入药品数量纪录;
• 全国一共有4.5万家公立医药机构完成用药报量,覆盖全国各级市县医院、社区卫生服务中心;
• 总计495家药企的859款药品产品参与投标,最终327家企业的521个产品拿到拟中选资格,企业整体中选率达到66.06%,产品中选率60.65%;
• 整批集采约定采购总规模约600亿元,为历届国家集采最高水平;
• 截至本次开标结束,12轮国家集采累计已经覆盖555种常用药品,基本把国内临床刚需主流用药全部纳入降价范围。
和前十一批集采相比,本届集采最大的调整,就是一改过去“唯低价中标”的旧思路,严格遵循“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的核心原则,新增多项规则约束极端低价竞争,既保障药企拥有合理的生存利润,也守住药品质量的底线。
其中专门针对原研药设计的不带量复活中选规则,成为本次政策最大的亮点。按照新规要求,报价没有首轮入围的原研药品,如果主动把报价下调至熔断锚点3倍以内,同时低于官方最高申报限价,就可以获得中选资格。这类中选的原研药没有硬性采购量要求,由医生根据患者实际病情自主选择开具处方,既给了进口药企参与国内市场的台阶,也给临床保留了多元的用药选择空间。
也正是得益于这条包容性规则,原本极少愿意降价入局集采的跨国原研药企,这一次主动拿出10款核心主力药品参与竞标,并且全部顺利中选,这也是单批次集采原研药中选数量的新高。
10款中标原研药完整名单,对应治疗领域一目了然
根据第一财经联合医药魔方整理的官方中选清单,本次成功中标集采的10款原研药,覆盖麻醉手术、妇科调理、心脑血管慢病、癫痫治疗、临床急救、造影检查等十几个刚需赛道,都是各大科室常年高频使用的经典药品。
1. 丸石制药-七氟烷吸入用溶液剂:手术全身麻醉核心用药
2. 雅培-地屈孕酮口服常释剂型:妇科保胎、月经调理主流原研药
3. 卫材-倍他司汀口服常释剂型:头晕眩晕、耳石症基础治疗药
4. 吡仑帕奈口服常释剂型:成人及青少年癫痫长期控制用药
5. 日本米诺发源-复方甘草酸苷口服常释剂型:慢性肝炎、皮肤炎症常用药
6. 诺华-沙库巴曲缬沙坦口服常释剂型:心衰、难治性高血压王牌药
7. 锦州奥鸿-戊乙奎醚注射剂:手术术前急救抗胆碱专用药
8. 广州绿十字-复方氨基酸18AA-Ⅶ注射剂:术后重症患者营养补给药
9. 脂肪乳(C14-24)注射剂:无法正常进食患者静脉营养用药
10. 拜耳-碘普罗胺注射剂:CT、核磁影像造影必备原研药
在这十款药品当中,关注度最高、市场体量最大的,当属诺华的沙库巴曲缬沙坦,这款药品也是本轮集采最具代表性的降价案例。
87亿大品种迎来降价,单款原研药一年让利4亿元
沙库巴曲缬沙坦商品名为诺欣妥,是全球心衰治疗领域的标杆原研药,在国内拥有极高的临床认可度。根据医药魔方统计数据,这款药品在2025年国内院内销售额突破50亿元,全渠道整体市场规模高达87.46亿元,诺华原研版本在国内市场的份额占比达到87.1%,常年是无数心衰患者的必备长期用药。
在集采落地之前,这款药品单片市场价为3.04元,一名普通心衰患者按照常规剂量服用,每月药费普遍在三百元上下,常年服药下来是一笔不小的开支。在本次集采竞标当中,诺华主动给出诚意报价,最终中选单价定格在1.6037元每片,整体降价幅度达到47.2%,接近价格腰斩。
按照全国约定采购4.85亿片的总需求量计算,仅仅是约定采购的药量,诺华每年就要让出大约4亿元的营收利润。对于长期服用这款药物的患者来说,一名成年患者一年下来,单单这一种药就可以省下一千多元的药费支出,经济负担得到明显缓解。
很多心衰患者家属都表示,过去一直听说这款药治疗效果更好,但因为价格偏高,只能选择替代药物,等到今年集采药品全面落地之后,终于可以长期使用原版原研药进行规范治疗。
除了这款百亿级大品种之外,其余9款原研药也都完成了合理降价。整体来看,本轮中选的进口原研药平均降价幅度集中在40%至60%区间,国产仿制药平均降幅达到60%至80%。以往一款进口妇科原研药每月药费两百余元,集采降价之后每月仅需七八十元;重症急救类注射原研药,最高降幅可以达到55%以上。
为了杜绝部分药企以往的变相涨价套路,本届集采还新增一条硬性监管规定:所有中选药品在整个采购周期之内,禁止随意更换药品包装、拆分药片规格。过去个别药企中标之后,把大规格药片拆分成小包装售卖,看似单价降低,同等药量总价并没有优惠,这套操作在第12批集采当中被全面禁止,所有药品统一规格定价,患者可以直观对比同等药量的真实价格,不存在隐形消费套路。
原研药主动降价背后,是医药市场的良性双向奔赴
很多读者会好奇,为什么过去一直坚守高价的进口原研药企,这一次愿意主动放下价格壁垒,参与国家集采降价竞标。这并不是单方面的让利妥协,而是政策规则优化之后,患者、药企、医保三方共赢的良性结果。
首先,国内庞大的公立医院采购体量,是原研药企无法忽视的市场基本盘。国内4.5万家医疗机构的稳定订单,可以帮助跨国药企锁定长期稳定的销量,即便单片利润有所下降,依靠走量依旧可以维持稳定的营收规模。如果放弃集采竞标,就会直接失去公立医院主流市场份额,只能转战零售药店渠道,整体市场损失反而会更大。
其次,本次集采不再一味追求极致低价,给药企预留了合理的利润空间。在前几轮集采当中,部分品种出现几十家企业疯狂压价竞标,报价接近生产成本的极端内卷情况,不少优质药企被迫退出竞标。而第12批集采新增价格离散度纠偏机制,对偏离市场合理区间的异常低价进行剔除,避免恶性价格战,让原研药和国产药都能在合理价格区间内公平竞争。
再者,国内仿制药研发实力稳步提升,也在倒逼原研药调整定价策略。经过多年一致性评价推进,国内头部药企生产的仿制药,在质量标准、临床疗效上已经和原研药实现对标,越来越多的医生和患者愿意选择国产药品。原研药想要留住临床口碑,就必须用下调价格的方式,维持自身的市场竞争力。
与此同时,10款原研药集中中标,对于临床诊疗来说也是一件利好事情。不少疑难病症的治疗方案高度依赖原研药的临床数据,部分罕见症状只有进口原研药拥有充足的使用经验。原研药以亲民价格进入集采目录之后,医生在制定治疗方案时,不用再因为药费问题缩减用药选择,不同经济条件的患者,都能匹配到适配自己病情的药品。
⏰降价药品什么时候能买到?官方落地时间明确
国家医保局在开标公告当中明确说明,本次第12批集采拟中选结果公示将持续至2026年8月5日,公示结束之后,各省医保部门会陆续完成医院药品采购系统的更新对接,全国范围内所有公立医疗机构,预计在2026年年内全部正式启用集采降价后的中选药品,各地落地节奏略有差异,大部分省份在2026年第四季度就可以在县医院、社区卫生中心开到降价原研药。
需要区分清楚的一点是:集采降价药品仅在公立医疗机构执行中标价格,社会零售药店属于自主定价渠道,药店药品价格不会强制跟随集采下调。如果想要享受集采低价,前往当地公立医院门诊开具处方购药,是最稳妥的方式。
很多基层慢病管理医生也提到,随着一批高价原研药降价落地,基层用药缺口会被进一步补齐。以往乡镇卫生院因为药价成本限制,很难储备进口原研注射剂、造影剂,集采带量采购锁定采购价格之后,基层医疗机构也可以配齐全套主流药品,偏远地区的患者不用再专程前往大城市三甲医院购药,在家门口就能买到原版原研药。
八年集采一路走来,惠民初心始终没有改变
从第一轮国家集采正式落地,到如今第十二批集采刷新各项纪录,八年时间里,国家集采改革一直在根据市场反馈持续调整优化。最开始大众对集采的印象,是高价药大幅砍价;而现在集采的目标,已经变成兼顾降价惠民、质量保障、临床多元、产业发展的全方位平衡。
累计555种药品纳入集采降价名单,无数家庭的长期用药开支被大幅压缩;国产仿制药借着集采规模化订单,不断打磨生产工艺,产业竞争力持续变强;原研药在规则包容之下,愿意拿出核心药品让利患者。这场持续推进的医药改革,没有激进的一刀切调整,而是一步步摸索适配国内医疗环境的道路。
对于普通老百姓而言,医药消费最大的开销就是长期慢病药、重症特效药。当曾经望而却步的进口原研药,一步步走进集采降价名单,就意味着看病吃药的门槛在不断降低。不用再为了一款必备药品精打细算,不用在疗效和价格之间艰难取舍,这也是集采改革最朴素的价值所在。
未来随着后续批次集采持续推进,会有更多抗肿瘤、罕见病、专科特效药进入降价名单,医药费用的负担会持续稳步下降,每一次集采结果的更新,都是民生福利的一次加码。
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本文所有数据、政策信息均来源于国家医疗保障局、新华社、医药魔方等官方公开权威资料,仅作医药政策科普参考,不构成任何用药指导、投资建议。具体用药请遵从执业医师、药师专业医嘱,各地药品落地价格以当地公立医疗机构实际公示标价为准。
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