题图 | Unsplash
撰文 | 宋文法
声明| 本文为文献解读，不构成任何建议。
正畸治疗，如戴牙套等，通过施加机械力移动牙齿，是改善牙齿排列和面部美观的常规手段。长期以来，科学界认为正畸治疗仅会引起口腔内可控的无菌性炎症。然而，尚不清楚这种局部机械力是否会影响全身健康。
2026年8月3日，北京大学研究团队在顶级学术期刊"Signal Transduction and Targeted Therapy"上发表了一篇题为" Targeting the immune-metabolic axis reverses orthodontics-induced systemic pathology "的研究论文。
研究显示，正畸治疗会诱发全身免疫紊乱、代谢失调和慢性炎症，导致短暂性肝损伤，甚至延缓其他部位骨骼愈合，而通过补充两种常见氨基酸——赖氨酸和丙氨酸，即可逆转正畸带来的全身副作用，为通过膳食补充氨基酸来提升正畸治疗安全性提供了科学依据。
图源：论文截图
在这项研究中，研究团队构建了大鼠正畸治疗联合股骨缺损模型，结合单细胞测序、多器官代谢组学等技术，全面分析了口腔正畸机械力对全身健康的影响。
结果发现，在正畸治疗期间，大鼠股骨缺损的愈合速度明显减慢，并出现了短暂性肝损伤，血清中肝酶和胆汁酸水平升高，肝脏组织出现免疫细胞浸润，其特征类似于自身免疫性疾病。
单细胞测序分析显示，在正畸机械力的刺激下，牙槽骨中CD69+ B细胞迅速扩增并活化，大量分泌免疫球蛋白M（IgM），并在肝脏、骨骼处沉积，诱发炎症反应，直接引发肝损伤和骨修复障碍。
进一步实验证实，输注正畸大鼠含IgM血清，可独立诱导肝代谢紊乱和骨修复障碍，去除IgM的血清则无致病效应；而抑制B细胞或阻断IgM，能够显著减轻正畸带来的全身副作用。这直接证明，IgM是驱动全身病理的核心因子。
研究团队表示，IgM通常被认为是免疫系统的第一道防线，但在正畸机械力的刺激下，它的过度产生反而成了致病因素。
机制分析显示，正畸机械力首先激活了表达Piezo1机械敏感通道的巨噬细胞，其通过提呈抗原并与Tfh细胞协作，共同驱动B细胞大量产生IgM。
代谢组学分析发现，正畸治疗会导致全身氨基酸代谢紊乱，其中赖氨酸和丙氨酸的耗竭最为显著，这种代谢紊乱反过来又会加剧炎症反应，形成恶性循环。
重要的是，干预实验发现，正畸大鼠膳食补充赖氨酸和丙氨酸，肝损伤迅速恢复，全身炎症反应显著减轻，并显著提升了骨愈合能力。
最后，对人类正畸患者初步分析发现，部分患者在治疗第7天出现轻微的自身抗体（ANA、ASMA）升高，虽未达到病理水平，但证实了人体中存在类似的免疫激活现象。
图源：参考文献
研究人员指出，在健康人群中，这些全身变化是暂时且可逆的；但对于本身存在免疫紊乱或代谢性疾病的患者，这可能构成潜在风险。
综上，这项研究表明，正畸治疗不仅会引起口腔局部变化，还会诱发全身慢性炎症、短暂性肝损伤等，而膳食补充赖氨酸和丙氨酸可逆转正畸带来的全身副作用，结果为正畸临床安全管理提供了潜在膳食干预策略。
参考文献：
https://www.nature.com/articles/s41392-026-02912-0
