硬币、发卡、金戒指、
小棒子、小玩具……
下面这些五花八门的玩意
竟然都是从
小朋友的身体里“捞”出来的！
仅仅暑假至今一个多月
复旦大学附属儿科医院接诊的
消化道异物病例就
近！百！例！
这个数量较平时翻了一倍
4岁男孩吞下妈妈发卡
前几天，
医院急诊科就接诊了
一名吞下发卡的“好奇宝宝”！
小朋友只有4岁，来自浙江，
疑似吞下了妈妈的发卡！
孩子奶奶说，
孩子当天早上在客厅玩耍，
忽然跑进厨房说，
自己吞下了一个发卡。
家人立即带孩子就诊，辗转了四家医院，
都因技术条件有限无法处理。
“医生看了后说风险蛮大的，
万一大出血抢救，
他们没有这个设备，我听了吓坏了。
小孩子还说，
我不想死呀，我不想死。”
于是，
一家人赶紧从浙江赶到上海，
抵达儿科医院时已经下午五点半。
当时消化科已经下班，
但考虑到孩子体内异物滞留时间过长，
风险增加，
医院紧急叫回了刚下班的医生和护士
为孩子取物。
儿科医院消化科
副主任医师 黄志恒介绍，
这个发卡刚好卡在食道下端，
上不上、下不下，
小朋友非常痛苦。
医生用胃镜把发卡轻轻地推到胃里，
因为胃里面有空间，
然后再用网兜下去，
跟农夫网鱼一样把它网住，
轻轻拉上来。
孩子吞下的是一枚
长宽均为2厘米左右的、
不规则塑料发卡
取出后孩子就完全恢复如常了
黄主任说，仅最近一周
他就接诊了三例误吞异物的孩子
都是4岁以上的幼儿和儿童
有孩子连续吞下两枚1元硬币
还有孩子吞下了一枚黑色围棋子
医生提醒，孩子年幼不会表达，
家长若没有及时发现，
容易出现漏诊，后果严重。
如果孩子出现
吞咽困难、流口水、发烧、哭闹不止、
进食障碍或反复咳嗽，
应提高警惕，及时就医。
为什么幼儿极易吞食异物？
主要有以下两个原因
1.无 意误 吞 幼儿习惯用嘴巴感知、探索身边事物，抓到小件物品就会放入口中；加上吞咽功能尚未发育完善，缺乏危险辨别能力，极易发生误吞。另外，食用带刺、带骨、带果核的食物时，也容易不慎吞入异物。
2.主动吞食 年龄稍大的儿童，可能因情绪、心理等问题，刻意吞食各类异物。
人体食管存在三处生理性狭窄，
分别是 食管入口、
食管与左主支气管交汇处、
食管穿膈肌处，
异物很容易卡在这三个位置，
划伤、腐蚀食管黏膜。
异物吞入后，能否自行排出？
异物下行至胃部后，
需要通过 狭窄的幽门 才能进入小肠，
体积偏大的异物会在此处受阻。
抵达 十二指肠 时，
肠道存在多处弯折，
长条状异物极易卡顿无法通行。
多数小型光滑异物
进入小肠后可自行排出，
但受异物大小、形状、材质影响，
仍有引发肠道梗阻、消化道穿孔的风险。
判断是否需要立刻就医
孩子吞下异物先冷静初步判断，
分两种情况处理：
可居家观察
异物体积小、表面光滑、无毒性、无腐蚀性，孩子没有呕吐、持续咳嗽、呼吸急促等不适，可居家观察，并及时咨询专业儿科消化医生。
须马上就诊
异物边缘尖锐、长度较长，或是带有毒性、腐蚀性，需第一时间到消化专科就诊，由医生评估内镜或其他干预方案。
这5类高危异物，误食务必急诊
1.纽扣电池（风险最高）尺寸偏大的纽扣电池极易卡在食管第一道狭窄处，腐蚀损伤进展极快：食管内的唾液、黏液属于电解质液体，电池正负极遇湿润环境会发生电解反应，生成强腐蚀性氢氧化钠。仅2小时就会造成食管黏膜糜烂、重度损伤，数小时内可诱发食道穿孔。
2.磁力珠 / 强力磁铁巴克球、磁力积木、磁吸拼图等玩具磁性极强。若吞下两颗及以上磁珠，会隔着胃肠黏膜相互吸附挤压，造成局部肠管缺血坏死、溃烂穿孔。
3.尖锐物品鱼刺、别针、金属碎片等会划破消化道，引发出血、穿孔；若影像学随访显示异物持续向下移动、无卡顿滞留，可短期居家复查观察。
4.吸水膨胀珠（泡大珠）进入肠胃后会吸收体液快速膨胀，若吞食数量多、膨胀体积过大，极易堵塞肠道，引发肠梗阻。
5.腐蚀性化学物品厨房重油污清洁剂、空调清洗剂、高活性洗衣凝珠等强酸强碱类物品都具备强腐蚀性。一旦误服，切勿大量饮水稀释，会扩大腐蚀创面，需立刻送医交由专科处置。
出现这些信号，立刻紧急就医
孩子出现以下任意一种表现，
家长务必高度重视，
马上就医↓
频繁流口水、拒绝进食、吞咽时明显难受
持续诉说胸口、脖颈疼痛
突发呛咳、呼吸不畅、喘息憋闷
明确误吞纽扣电池、强酸强碱类腐蚀物
日常预防
小件物品统一收纳：硬币、纽扣电池、细小零件全部放置高处密封收纳，孩子无法触碰。
选购合规安全玩具：优先选择电池仓带固定螺丝的款式，不购买自带小磁铁、易脱落零散配件的玩具。
规范餐桌进食习惯：吃饭时不跑跳、不嬉笑打闹；食用桃子、李子等带核水果，提前剔除果核再给孩子吃。
反复科普安全常识：日常提醒孩子，笔帽、橡皮、小发饰等物品不能放入口中啃咬、吞咽。
误食异物急救关键
绝对不能做 & 正确操作
绝对不能做
❌ 不要自行催吐，异物往返摩擦会加深消化道划伤、腐蚀；
❌ 不要吞米饭馒头、大量喝醋，无法溶解异物，反而会推动异物卡得更深。
正确操作
✅ 保持镇定，立刻停止给孩子进食、喝水；
✅ 确认吞食异物种类，随身携带同款物品供医生参考判断；
✅ 尽快前往设有儿科急诊的医院，完善 X 光或胃镜检查。
转发提醒！
看顾孩子千万别大意！
来源：新闻坊、浙大儿院消化内科
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