我一个同学突然打电话，说他父亲最近有点「感冒」，不发烧也不咳嗽，就是人没精神，老觉得累。
刚开始以为是天热，加上年纪大了。
一直也没缓解才去想着去看一下，CT看是肺上有个东西。
问我下一步该怎么做，去哪看比较合适。
我们好像有个默认的印象
一说起肺癌，脑子里蹦出来的画面就是不停地咳嗽，咳出血丝，胸口疼得直不起腰。
对吧？影视剧里都这么演。
但说实话，很多情况下早期的信号根本不是咳嗽。
而且早期的一些迹象既不明显也不特殊，我们可能会觉得是累的、上火或者就是最近没睡好。
一般是不会应往肺上想，这一晃可能就好几个月过去了。
我发现，大家普遍会忽略身上的三个变化
倒不是说咳嗽不重要，而是说比起咳嗽，下面这几个变化可能更需要我们多留个心眼。
第壹个，看手指。
把手伸出来看看手指末端，就是指甲盖那个地方。
有没有感觉它比手指的其他地方要鼓出来一些？像一个小鼓槌。
医学上有个很形象的说法，叫「杵状指」。
当然，很多人天生手指就粗，重点看变化。
如果最近几个月，发现指甲和皮肤连接的那个弧度，变得越来越鼓，指甲盖的弧度也变大了。
这很可能跟身体末梢的供氧有关。
肺部如果有个小麻烦，可能会影响气体交换，身体末梢氧气不够时，手指末端可能会出现这种变化。
如果发现手指短时间内有明显变化，同时又觉得人容易累，那可以把这个细节告诉医生。
第贰个，看脸色。
不是看气色好不好，是看脸色有没有发暗、发青，或者眼圈周围颜色变得暗沉。
正常的皮肤是有光泽的，哪怕黑也是透亮的。
但如果整个脸的颜色整体发暗、发灰，中医可能管这个叫面色晦暗，这背后，可能是因为身体里某种激素水平发生了变化，刺激了黑色素沉着。
当然，熬夜、晒黑、肝火旺都可能影响脸色。
但如果这种暗沉伴着不明原因的声音嘶哑，哪怕只是偶尔，也别只当是上火。
第叁个，是懒。
这个「懒」不是说不想运动，是一种从骨头缝里透出来的疲惫感，睡醒了还是很累，什么都没干人还是觉得浑身没力气，提不起精神来。
这种疲劳，跟普通的累最大的区别是它不会因为好好休息了两天，就明显好转。
身体里有时候肿瘤会分泌一些物质，可能会影响全身的新陈代谢，干扰正常的能量利用。
人就会觉得，怎么休息都补不回来。
那，说了这么多，该怎么办呢？
倒也不用过度紧张，看见手指粗就去照CT，没必要。
我的建议特别简单
40岁以上的家里有人抽过烟，或者自己做饭油烟比较大的，每年做一次低剂量螺旋CT，是目前公认的，比较靠谱的筛查方式。
每天自拍一张照片，今天拍一张手的照片，明天拍一张脸的照片，过两个月对比一下，看有没有我刚才说的那些变化。
身体有不舒服，会表现出一些迹象，肺癌也好，别的什么也好，如果能早发现，处理起来要容易得多。
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