几年前,有媒体报道:
湖南一名29岁男生突然昏迷,送医院抢救后,竟被诊断为尿毒症。
还有个外卖小哥,同样被尿毒症缠上,引起了巨大关注:
这类新闻屡见不鲜。很多人担心:
长期吃外卖、喝可乐,真的会导致尿毒症吗?
实际上,尿毒症不是吃出来的,它和吃外卖也没有直接的因果关系!
尿毒症的字面意思,是“尿的毒素留在血液中”,是肾脏功能严重受损、彻底衰竭后的终末表现。
当毒素、废物和多余水分排不出去,就会引发各种病:
电解质紊乱;
高血压等心血管病变
气短、气促等呼吸系统症状
恶心、呕吐等胃肠道症状
贫血、疲乏、失眠等一系列表现
尿毒症,不是某一个行为或原因就会导致的肾病。
但肾病,却离我们并不远。
我国成年人慢性肾病的患病率高达10.8%,患者人数超过1亿[3]!
肾没有痛觉神经,肾病早期极难察觉,一旦出现明显症状,往往已是晚期[4]。
下面这4个习惯,会不知不觉伤害你的肾:
1. 吃太咸
95%的盐,通过肾代谢[5]。
长期吃盐太多,会导致钠水潴留和高血压,加重肾脏负担,最终将其拖垮!
2. 滥吃药
很多药物,也必须经过肾代谢,从尿中排出。
自行滥用退烧止痛药(非甾体类消炎药) ,或误服含马兜铃酸成分的偏方,极易造成不可逆的肾损伤[6]。
3. 爱熬夜
大家都知道“熬夜伤肝”,但熬夜也伤肾!
睡眠不足会使肾小球滤过率(肾脏从血液中过滤废物的功能性指标之一)加速下降[7]。
你熬夜时,肾也无法好好休息。
4.无视基础疾病
慢性肾炎、高血压、糖尿病、高尿酸血症等基础疾病得不到有效控制,都可能导致继发性肾损伤。
哪些表现说明肾出现了问题?
肾是一个“沉默的器官”,即使有问题也不容易发现,而一旦发现问题,往往已经是晚期(比如尿毒症)!
虽然肾脏病的早期症状不太明显,但还是有一些迹象,平时可以留意一下[2]。
01
尿液变化
观察尿液,主要有3个要点:看、闻、感。
✎ 看尿液的颜色和尿量
正常人一天的尿量约为 1000~2000 毫升,平均 1500 毫升[8],尿色为透明、淡黄色或黄色。
如果出现尿量过多或过少,或者出现血尿、泡沫尿、酱油尿等外观变化,那么都可能是肾脏病的信号。
正常的尿液颜色
(如果你是图2的话记得多喝水)
不正常的尿液颜色
图 4 是血色,图 5 是酱油色
注意:蛋白尿是指患者尿液中的尿蛋白含量超过 100 毫克/升或 150 毫克/24小时,是肾脏疾病的重要表现[8]。
但一般很难自己发现,需要通过实验室检查发现。
✎ 闻尿液气味是否奇怪
一般来说,正常色、新鲜尿液的气味是一股淡淡的稍稍刺鼻的氨味。
但如果出现刺鼻氨味或者臭鸡蛋味,可能是膀胱炎、肾盂肾炎;如果是烂苹果味,小心是糖尿病。
✎ 感觉是否有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等情况
这些症状多数可能提示尿路感染,经过及时治疗通常无大碍,但如果没有治疗,感染也可扩散至肾脏。出现排尿问题,都要重视起来!
02
出现水肿
肾脏受损,功能不全会导致水分排泄障碍,水分大量积聚于人体疏松组织,就会引发水肿。
大多是早晨起床时眼睑和面部水肿,午后消退;劳累时可加重,休息时减轻。严重时会出现双侧大腿、小腿、脚踝、腰部水肿——
一按一个坑⬇️
03
乏力、恶心、没胃口
随着肾病的不断加重,全身毒素堆积、造血功能变差,就可能导致病人精力不佳、全身乏力、睡眠差。
少数患者还可能四肢酸软和腰酸无力,严重时甚至恶心呕吐、呼吸困难。
04
血压、血糖升高
如果发现血压升高或频繁波动,无法有效控制,又找不到原因,要多留个心眼,去肾内科看看。
糖尿病人群如果长期处于高血糖状态,可能进一步促进糖尿病肾病(DN)的发生,所以也要及时关注自己血糖情况。
1. 严格控制盐分
少吃腊肉、咸鱼等加工食品,购买包装食品时看一眼营养成分表,尽量选择低钠产品。
2. 保证充足饮水
每天喝够 1500~1700 毫升水(约7~8杯),能促进肾脏代谢,帮助排泄废物。
3. 重视尿常规检查
这是最方便有效的方式。每年体检务必做一次尿常规和肾脏彩超,能提早发现绝大多数早期肾病。
肾脏一生都在默默为你过滤毒素。
请尽早改掉伤肾的坏习惯,别等它真的受伤了,再追悔莫及!
来源:深圳卫健委、腾讯医典