近日,福州一名25岁女性因连续三晚每晚食用一整颗榴莲,半个月后肛周出现硬块并破溃流脓,就医后确诊为肛周脓肿。

接诊的福建省第二人民医院肛肠科医生表示,过量食用榴莲引发的肠道燥热与大便干结,是此次发病的重要诱因,并提醒健康人群每日食用榴莲最好不超过两瓣,吃完后及时补充水分。

一、病例还原

据接诊医生介绍,这位患者本身就是榴莲爱好者,恰逢榴莲集中上市,便连续三天晚上各吃下了一整颗榴莲。

起初她只是感觉肛周有些坠胀不适,以为是普通 “上火”,没放在心上。直到半个月后,肛周旁的硬块突然破溃流脓,疼痛加剧到无法正常坐立,才前往医院就诊,最终被确诊为肛周脓肿,若再拖延一段时间,很可能发展为更复杂的肛瘘。

类似的病例在榴莲上市季并不少见。很多人觉得水果多吃无害,却忽略了榴莲属于典型的高热量、高糖分水果,过量食用会给身体带来多重代谢负担,尤其会直接影响肠道与肛周健康。

二、致病逻辑

很多人疑惑,吃水果怎么会吃出肛周脓肿?这中间其实有清晰的病理链条。

从现代医学角度看,榴莲果肉热量密度极高,每100克果肉约含147千卡热量、27克碳水化合物,且膳食纤维结构偏紧致,大量食用后会吸收肠道内大量水分,导致大便干结坚硬。

排便时过于用力,干结的粪便会轻微撕裂肛窦黏膜,而肠道内的大肠杆菌等细菌便会通过破损处侵入肛腺,引发急性化脓性感染。

我们的肛管内分布着6至10个肛腺,平时负责分泌黏液润滑排便。一旦肛腺导管被堵塞或破损,细菌就会在腺体内大量繁殖,炎症向周围软组织间隙扩散,最终形成充满脓液的肿块,也就是肛周脓肿。

中医也认为榴莲性偏温热,过量食用易致体内积热、肠道燥结,诱发肛肠疾病。

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三、风险拆解

肛周脓肿绝非普通的 “上火长包”,二者有本质区别。

普通疖子仅局限于皮肤表层,而肛周脓肿属于深层腔隙感染,病灶起源于肛管内部,感染可沿着肛周软组织间隙蔓延,甚至深入括约肌之间。

如果拖延不治,脓肿可能自行破溃后形成肛瘘,反复发作;严重时感染还可能扩散到更深的骨盆间隙,引发全身发热、乏力等症状,极少数情况下甚至可能发展为坏死性筋膜炎,危及生命。

尤其需要注意的是,当代年轻人普遍存在久坐、熬夜、作息不规律等习惯,本身肛周局部血液循环差、免疫力偏低,再叠加短时间大量食用高热量食物,就更容易成为肛周脓肿的高发人群。

四、食用尺度

榴莲虽被称为 “水果之王”,但食用量必须严格把控。按《中国食物成分表》数据计算,一颗中等大小的榴莲可食用部分约600克,总热量接近900千卡,差不多相当于两碗半米饭,接近轻体力劳动者每日所需热量的一半。

对于健康成年人,每日食用量建议控制在100克以内,大约就是普通大小的两瓣榴莲。

吃完后要多喝温水,也可搭配山竹、绿豆汤等偏凉润的食物,帮助中和燥热、补充肠道水分。

糖尿病患者、肠胃功能偏弱人群、肾功能异常者更要酌情减量,甚至谨慎食用。

五、预警信号

如果食用大量温热食物后,出现肛周持续性胀痛、触摸有硬块、排便时疼痛加剧等情况,不要简单当成 “上火” 硬扛,也不要自行挤压或涂抹药膏,应及时前往肛肠科就诊。

肛周脓肿越早干预治疗越简单,恢复也越快。一旦延误,小病灶可能拖成复杂的深部脓肿,不仅治疗难度加大,恢复周期也会大幅延长。

水果再美味,也要遵循适度原则。保持饮食均衡、多喝水、规律排便,才是守护肛肠健康的根本。