“1、2、3……248！”当最后一颗结石被清点，患者江先生本人都倒吸了一口凉气！近日，记者从四川结石病医院获悉，26岁的江先生在该院接受了保胆取石手术，从其胆囊内取出整整248颗结石，密密麻麻铺满了一大盘。
据江先生介绍，不久前的一天中午，他因突发剧烈腹痛，被紧急送往医院。经检查发现，他的胆囊几乎被结石完全填满，且血脂指标超出了正常值五倍之多。
从江先生胆囊内取出的结石
年纪轻轻，为何胆囊里会长出这么多结石？
原来，江先生的生活方式在当代年轻人中颇具代表性——由于工作繁忙、独自居住，他三餐都靠外卖，尤其偏爱冒菜、炸鸡、烧烤等高油高脂食物，这正是胆结石的主要诱因。
“长期摄入高脂饮食，会使胆汁中的胆固醇浓度升高，胆固醇结晶析出、沉淀、加速结石生成，并随着时间越长越多、越长越大。”四川结石病医院肝胆外科主任何明刚指出：“他的血脂指标超出正常值五倍，是代谢紊乱的直接体现。”
何明刚主任行保胆取石手术中
临床数据显示，近年来，我国胆结石发病群体正呈现明显的年轻化趋势。何明刚指出，胆结石之所以“盯上”年轻人，综合来看，不爱吃早餐、爱吃高油高脂高糖食物、爱喝奶茶饮料、缺乏运动等生活饮食习惯，是导致胆结石悄然“找上门”的重要推手。
他提醒，预防胆结石其实很简单——最关键的就是保持三餐规律，避免暴饮暴食或长时间空腹；减少高脂、高胆固醇食物的摄入，多吃富含维生素和纤维素的蔬菜水果；同时坚持适度运动，维持健康体重。对于已经查出胆结石的患者，应及时就医评估，保住有功能的胆囊。
不吃早餐
胆囊会长“石头”吗？
医生表示，在日常生活中，长期高脂饮食、长时间不进食、血脂高、怀孕雌激素分泌旺盛以及先天因素等，都可能导致结石产生。根据成分不同，胆囊结石可分为胆固醇结石、胆色素结石和混合型结石（其中胆固醇和胆色素比例相当）3种。了解这些分类，有助于医生判断病因和制定个体化治疗策略。
门诊中，医生常问患者“平时吃早餐吗？”郎韧解释：“如果不按时吃早餐，从前一天晚饭到第二天午饭，间隔十几个小时，高浓度胆汁长时间淤积在胆囊内，胆固醇等成分就容易沉淀。因此，不吃早餐会显著增加胆囊结石风险。”
此外，长期熬夜也会耗伤肝胆之气。医生提醒，胆囊结石、息肉不是局部问题，是全身气机、饮食代谢失衡在胆腑的具象表现。尤其值得警惕的是，快速减重或短时间暴瘦，也可能诱发胆囊结石。
从生活习惯入手
降低结石风险
规律吃早餐，别让胆囊空着：经过一夜的储存，胆囊内胆汁浓度最高，早餐能刺激胆囊收缩、排出胆汁，减少胆汁淤积。哪怕只是一杯牛奶、一个馒头，也能起到保护作用；
控制高脂肪、高胆固醇饮食：少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、奶油蛋糕等，避免胆汁中胆固醇含量过高；多吃蔬菜、水果、全谷物，补充膳食纤维，促进胆汁代谢；
适量饮水，控制体重：每天饮水1500-2000毫升，稀释胆汁；避免肥胖，肥胖是胆结石的重要危险因素；
有基础病要及时控：糖尿病、高血脂、肝硬化等疾病会增加胆结石风险，老年人需规律服药、定期监测，控制病情。
经常疼或不舒服
建议别硬扛尽早手术
这些信号一出现，说明结石已经在反复“折腾”你的胆囊，硬扛只会把小问题拖成大麻烦：
胆绞痛：吃完肥肉、火锅、煎鸡蛋等油腻食物后，右上腹一阵绞痛，痛感会扯到右边后背、肩膀，持续几十分钟到几小时，伴随恶心、想吐。
反复发炎：一年发作2次及以上，严重时发烧、浑身发冷，是急性胆囊炎。
长期消化不良：经常腹胀、嗳气，总以为是胃病，吃药不见好。
出现危险并发症：结石掉进胆管，引发皮肤眼白发黄、剧烈腹痛、重症胰腺炎，这类情况属于急症，必须尽快手术。
来源 | 四川日报、人民日报、四川省第三人民医院、佛山市第二人民医院
编辑 | 余凯扬
审读 | 黄明钢
二审 | 蔡志军
三审 | 王 博
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