月初的时候看到一个新闻，我又翻到截了个图给大家看看，张先生平时身体不错，也有定期检查，就这临确诊前一个月才发现症状集中出现。
这就是胰腺癌最麻烦的地方，胰腺藏在胃的后面，位置很深，而且它本身没有痛觉神经。
早期长东西的时候，感觉不到，等有感觉了，问题也大了。
所以，别盯着胰腺疼不疼。
大便颜色变浅，像陶土一样
正常大便的颜色是黄褐色的，这个颜色来自胆汁，胰腺的头部挨着胆管。
胰腺上长东西把胆管压住了，胆汁流不出去，大便就失去了颜色，变成灰白色，像陶土一样。
同时小便的颜色会变深，像浓茶。
这两个信号一起出现，胆管堵塞的可能性很大
有多少人事上完厕所不看或者看了也没在意的。
其实大约六成的胰腺癌患者会出现黄疸，而大便变浅和小便变深往往比皮肤发黄出现得更早。
发现异常如果连续两三天都这样，去医院挂消化内科
眼白和皮肤发黄，不疼不痒
照镜子的时候发现眼白黄了，脸色也不对，像涂了一层姜黄色，不是晒黑或者没睡好的那种黄。
胆管被压住以后，胆汁返到血里，跑到皮肤上，人就黄了，这种黄通常不疼，所以很多人以为是肝的问题，去查肝，结果肝没事。
胰腺癌引起的黄疸，跟肝炎不一样，肝炎会疼会发烧，这个不疼不痒，就是黄。
如果发黄，去医院挂消化内科，跟医生说清楚黄了多久、有没有瘦、大便颜色变没变。
后背中间疼，晚上躺下更明显
胰腺在胃的后面，靠近后背，胰腺出问题的时候，疼痛会往后背串，位置在后背正中间或者偏左一点。
这个疼有个特点，白天站着坐着好一些，晚上躺平了反而更疼，蜷着身子能缓解一点。
晚上躺下以后，感觉一下后背正中间有没有闷闷的疼，换个姿势侧过来蜷着看是不是好一点。
如果连续一周都是这样，去查一下。
五十岁以上突然查出糖尿病，血糖控制不住
胰腺还管分泌胰岛素，胰腺出问题的时候，胰岛素分泌乱了，血糖就跟着乱。
- 有的人以前血糖一直正常，突然查出糖尿病。
- 有的人本来血糖控制得好好的，突然怎么吃药都控制不住。
大约四成的胰腺癌患者在确诊前数月被诊断出糖尿病，特别是五十岁以上没有糖尿病家族史，体重也不胖，突然查出糖尿病，别光想着吃降糖药，去查一下胰腺。
最近突然口渴、尿多、瘦得快，去查血糖
如果查出来血糖高，同时又有大便变浅或者皮肤发黄，直接挂消化内科。
吃油腻的东西拉肚子，大便里有油花
胰腺分泌消化酶帮助消化脂肪，胰腺出问题的时候，消化酶分泌不够，脂肪消化不了，就跟着大便排出来了
吃油腻的东西以后拉肚子，大便里有一层油花，冲不干净。
这个信号比“瘦了”更有指向性。
很多病都会让人瘦，但吃油拉油，跟胰腺的关系更直接。
如果大便表面有油光，或者黏在马桶上冲不干净，连续几次都这样，去医院查一下。
为什么胰腺癌经常被误诊
胰腺位置太深，普通B超照不清楚，胃肠道里有气体，气体会挡住超声波，胰腺经常显示“看不清”。
所以很多人年年体检做B超，还是漏了。
常规腹部B超对胰腺癌的漏诊率不低。
如果医生怀疑胰腺有问题，会让你做增强CT或者磁共振，这两个检查不受气体干扰，能看清楚胰腺。
什么人该查，怎么查
普通人群，每年做一次肿瘤标志物和腹部B超。
高危人群，比如有胰腺癌家族史、长期抽烟、有慢性胰腺炎、五十岁以上突然查出糖尿病的，建议加做上腹部薄层增强CT。
有症状的人，比如大便变浅、皮肤发黄、后背疼、血糖突然乱了、吃油拉肚子，这五个里出现任何一个，别只查胃和肝，跟医生说加一个胰腺，直接做增强CT，别只做B超。
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