肠道里长东西,自己能有感觉吗?
麻烦的地方就在这,早期基本没什么感觉,等身体有反应了,往往已经过了一段时间。
所以有一些表现,值得每个人记在心里。
习惯变,超两周
排便习惯的改变要看三点
次数变了,原本一天一次变成一天三四次或三天一次。
时间变了,原本固定在早晨,现在毫无规律。
便秘和腹泻来回交替,没个准谱。
关键是「持续」,偶尔一两天乱,多半和饮食有关,持续两周以上不回头,我的建议是直接去消化内科说清楚。
大便形状这点可以自查,排便后回头看3秒,粗圆光滑为正常,连续三次变细变扁或有凹槽,记下来就诊时说给医生。
便变细,有凹槽
正常的大便是粗圆的香蕉状。肠腔里长了占位,粪便通过时被挤压,就会变细、变扁,表面带一道凹槽。
习惯性的回头看一眼,连续多次排出铅笔粗细、扁条状的便,别只归因于「最近吃得少」。
形状的变化比次数的变化更真实,因为它反映的是通道本身出了问题。
平常吃点膳食纤维,每天要保证最少25克的量,早餐燕麦一碗,午晚餐各一拳头绿叶菜,下午一个苹果,主食三分之一换成糙米或杂豆。
便血,看两件事
便血别只盯着「有没有血」,要看颜色和混合状态
暗红色的血、和粪便混在一起、裹在便里的,出血位置往往在肠道深处,要高度重视。
鲜红色、附在粪便表面、擦纸时才有,多与痔疮相关。
还有肉眼看不见的潜血,便面干干净净,肠道里却在慢性渗血,这正是潜血检测存在的意义。
贫血加乏力
肠道慢性少量失血,一天丢一点,身体来不及补,几个月下来就开始贫血。
表现为脸白、爬楼就喘、干活没劲
如果检查血红蛋白低于正常,又找不到其他失血原因时,男性和绝经后女性尤其要查消化道。
筛查起始年龄
无家族史者50岁起;
直系亲属有肠癌史,提前到40岁,或直接遵医嘱做一次结肠镜打底。
腹痛固定,消瘦
腹胀腹痛人人有过,关键看位置挪不挪,位置固定在一个地方、反复出现、不随排气排便缓解的痛,和那种游走不定、排便后就轻松的痛,性质完全不同。
再叠加食欲变差、没刻意减肥体重却往下掉,两条同时出现我会直接建议尽快做检查,而不是先吃药观察。
想做粪便潜血检测,挂消化内科或全科门诊都能开,部分地区社区卫生服务中心可做免费初筛,去之前电话问一句。
如果出现便血发黑便、夜里被腹痛惊醒、无意的体重下降,任意一条尽快就医。
德国癌症预防集群的监测数据说,从50岁起,每两年做一次免疫法粪便潜血检测,预防效果几乎等同于每十年做一次结肠镜。
在家取样送检,不用喝泻药。
你平时会留意自己大便的形状和颜色吗?这个习惯是从什么时候养成的?留言告诉我。
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