之前刷社交平台刷到好多人吵“死亡高峰”的事,一派人吓得觉都睡不好,连身后事都提前找路子安排,另一派骂这是纯纯制造焦虑的鬼话,半句话都信不得。两边吵得脸都红了,也没个能摆上台面的实锤依据。其实这个说法根本不是民间博主瞎编的噱头,是国内顶尖人口学专家团队实打实算出来的研究结论。

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这个研究是复旦大学人口研究所张震教授和老龄研究院李强教授一起做的,2024年7月发在国家一级人口学核心期刊《人口研究》上,人家可是中国人口学会的官方会刊,专业度这块完全不用怀疑。论文里把未来几十年的人口死亡走势算得明明白白,没有任何虚头巴脑的玄学成分。按模型推演,全国年死亡人数会先在2040年上一个大台阶,到2061年摸到峰值,之后就会慢慢往下降。

这个峰值的数字大概是1900万,浮动区间在1557万到2242万之间。从2024年到21世纪末,累计死亡人数大概是12.3亿,很多人看到这个数字第一反应就是慌,是不是以后咱们的死亡风险都变高了,走得比祖辈更早啊。完全不是这么回事,论文说的是死亡总人数往上走,不是各年龄段的死亡率在升。恰恰相反,现在从小孩到老人的各年龄段死亡率都在逐年往下掉,人均寿命越拉越长。死亡数字往上冲,纯粹是有一大群人刚好凑堆挤进了高龄区间。

年均差不多1600万。大家可以拿2023年全国1110万的死亡数做对比,就能直观感受到这个数字的涨幅有多明显。堆出这座死亡高峰的三股力量,说穿了一点都不玄乎,甚至都是咱们身边实实在在发生过的事。第一股就是当年的出生高峰,1963年到1972年国内出了一波生育潮,光1963年一年的新生儿就接近3000万。这批人年轻时都是搞建设的主力军,修铁路盖房子哪哪都有他们的身影,现在大多也就五十多到六十出头。

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再过十几年这批人就集体跨入八十岁高龄区间,而死亡事件本来就高度集中在这个年纪。一大群人同时往高龄这道窄门挤,门口排起长队,总死亡数字自然就被抬上去了。这个走势和疫病战争啥的半毛钱关系都没有,就是人口发展的自然规律,像水管里的水流按固定路径往前淌而已。

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光靠当年的出生高峰还撑不起这么大的死亡涨幅,后面两股力量跟着buff叠满,才把死亡曲线拉得这么高。第二股力量就是大家活得越来越久,国内平均预期寿命从1980年的67.77岁,一路涨到2023年的78.20岁,2024年更是冲到了79岁。疫苗普及、新药研发、基层医疗全覆盖,以前一场急病就能带走的人,现在轻轻松松就能多陪家人好几年。

第三股力量就是死亡时间被不断往后推,小时候夭折的孩子少了很多,中年突发疾病早逝的案例也一年比一年少,绝大多数人都能顺顺当当熬到老年阶段。论文估算,2000至2035年出生的女性,能活三股力量凑到一起互相加持,才堆出了这么一座看着很高的“山”。说穿了这根本不是什么坏事扎堆的灾象,反倒是咱们全社会人均寿命提升之后,要收的一张“长寿账单”。活得久当然是天大的好事,只是配套要跟上,不然好日子也容易变糟心。

到65岁的比例在90%至97%之间,男性的这个比例也在88%至93%之间。以前大家零零散散在各个年龄段走,现在像水库这张账单的压力有多大,不用看数据很多家庭都已经有体感了,现在典型的421家庭结构,小夫妻俩头上扛着四个老人,下面还要顾着一个娃,中间还压着房贷车贷,光靠小辈轮流守着照顾老人,基本没人能扛得下来。2025年全国总人口已经连续第四年下降,当年出生人口792万,死亡人口1131万,总人口直接少了339万。

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蓄水一样攒到高龄才扎堆离开,死亡数字同年60岁及以上人口有3.23亿多,65岁及以上的也超过了2.23亿,分别占总人口的23%和15.9%。不过大家也别把所有老年人都当成负担,60到64岁的低龄老人占了老年群体不小的比例,这帮人身体大多硬朗,又有充足的工作经验,不少人还在返聘发挥余热,创造的价值一点不比年轻人少。

自然就涨上去了

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国家层面也早就想到了这些问题,咱们正从之前靠人多堆出来的数量型人口红利,往靠素质提效的质量型人才红利转。红利从来没有凭空消失,只是换了个形态重新冒出来而已。往后拼的早就不是谁家里人口多,拼的是谁的教育水平高、职业技能强、健康底子厚。

不少人好奇2061年死亡高峰过去之后为啥数字会往下掉,原因也很实在,进入21世纪之后国内出生人口一直在往下走,往后能活到高龄的群体基数本身就小。听着好像有点心酸,高峰之后的下坡不是啥问题都解决了,是后面的高龄后备军厚度不够,自然就显不出扎堆死亡的效应了。

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真要说值得大家操心的,其实根本不是那个远在三十多年后的死亡峰值,反而是高峰到来之前,照护人力够不够、养老钱够不够这类实打实的问题。家里扛不动的活,社会就得站出来搭把手,之前推了好些年的长期护理保险,就是专门奔着解决失能老人照护问题来的。

从2016年最开始15个试点城市,到2025年底试点已经拓展到92个,覆盖了3.08亿人,累计帮超过330万失能人员享受到了专业护理服务。2026年两办直接发了相关意见,要求用三年左右时间基本建成全国统一的长护险制度,到2028年底就要实现全国基本全覆盖。

现在已经有22个省份出了自己的省级实施方案,统筹地区已经达到121个,参保人数超过3.2亿,基金累计支出已经有1142亿元,服务过的失能人员超过460万。对比一下全国3500万失能老人的总量,现在能享受到待遇的还只是一小部分,后续还要慢慢把中度失能群体也纳入保障范围,这条路还刚走了个开头。

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现在全国定点长护服务机构已经有1.3万家,相关护理服务人员大概40万,拿到资质的长期照护师超过7万名。40万从业人员对着几千万有需求的老人,缺口看着还不小,但是这个新职业从完全没人听过,到现在慢慢成了规模,已经是非常大的进步了。

除了失能之后的照护,大家更关心的还有临终阶段的生活质量,现在国内推的安宁疗护服务,就是专门给疾病终末期的老人提供身体、心理全方面的照料,让人走得舒服有尊严。从2017年开始国家卫健委先后搞了三批试点,现在已经覆盖全国185个市区,不少地方已经在探索把安宁疗护的费用纳入医保和长护险报销范围。

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说白了死亡高峰本来就不是什么末日预警,也不是什么传谣的噱头,只是人口发展过程中必然要经过的一段路。距离峰值还有三十多年,留给咱们慢慢准备的时间完全够。大家平时把自己的慢性病管好,别硬扛着不去体检,提前给自己的退休生活做好规划,比瞎恐慌乱抢东西有用多了。

参考资料:《人口研究》 中国人口死亡高峰的特征与演化机制,人民日报 我国长期护理保险制度建设全面推进