很多人都曾被鱼刺卡喉
看起来是小事
但处理不当可能导致严重后果
近日
厦门有个16岁女孩就因为
一个月前卡喉的一根鱼刺
不得不上手术台
一个月前,小叶(化名)吃饭时不慎误吞鱼刺,发现扎到喉咙后,她猛吞几团米饭,试图将鱼刺咽下去。第二天喉咙不再痛了,小叶以为“吞刺”成功。
可是近几天,小叶总觉得喉咙左侧有异物感。
在妈妈陪同下,她来到厦大附属中山医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。
接诊的蔡媛媛医生帮小叶查体
并做喉镜检查
没有发现鱼刺
而小叶也没有咽喉炎
异物感因何而生?
此时
蔡医生注意到
小叶的扁桃体看起来偏大了一些
她想到一种罕见情况——
鱼刺可能完全扎到扁桃体里了!
接下来的CT检查证实了医生的判断
小叶左侧咽部扁桃体
有个约1厘米长的高密度异物
正是那根鱼刺
第二天上午,小叶住院,值班的纪琛琪副主任医师为其协调开通急诊手术绿色通道。手术时,纪医生仔细探查,避免切除整个扁桃体,尽可能减小创伤。
最终,医生在内窥镜放大了数十倍的视野下,找到深埋在扁桃体中的鱼刺,将其完整取出。
从扁桃体内取出的鱼刺。(医院供图)
相关案例
广州的陈先生就没那么幸运
时年45岁的他
因鱼刺卡喉丧了命
据媒体报道,事发当晚,陈先生下班回到家后口很渴,几口就把妻子煮的鱼头汤喝了下去,过后就觉得喉咙一阵刺痛感,原来是鱼刺卡住了喉咙。
家属称,陈先生用吃饭、喝醋、抠喉咙等土方法,希望把鱼刺给弄出来,但效果不明显。拖了三天后,陈先生的疼痛感一直没有减轻。
他突然开始呕血,每隔一个小时就吐一次,每一吐都是一大碗,这才赶到广州中医药大学第一附属医院急诊就医。
医生经过检查发现,一根近4厘米长的鱼刺卡在陈先生食管的上段,且已经刺穿食管和胸主动脉,这正是陈先生大口呕血的原因。由于大量失血,陈先生面色苍白,验血的血红蛋白只有5克,不到正常男性13克的一半,血压已经跌到60/40毫米汞柱,出现了失血性休克。尽管医生紧急抢救,最终还是没有挽回他的生命。
鱼刺卡喉该怎么办?
厦大附属中山医院
耳鼻咽喉头颈外科提醒
鱼刺卡喉后
不要做以下几件事:
01
不要吞咽饭团、馒头、青菜等食物。吞咽食物往往无法将鱼刺带下去,还可能使鱼刺扎入更深的组织。
02
不要试图喝醋软化鱼刺。醋不能久留于咽部,无法软化鱼刺,扎在黏膜深处的鱼刺更是无法接触到醋。醋还可能进一步刺激咽喉部、消化道黏膜,增加取鱼刺的难度。
03
不要长时间用力咳吐、手挖。卡在浅表处的鱼刺经过数次咳吐可被强大气流带出来,但是长时间剧烈的咳吐甚至手挖可能导致咽部黏膜出现水肿、红肿、血疱等损伤,增加感染风险,也给医生查体增加难度。
鱼刺卡喉的正确处理方法:
01
如果鱼刺卡在扁桃体等浅表位置,张嘴即可看到,可用镊子或筷子小心夹取。
02
鱼刺卡在深部,经短暂咳吐仍卡喉者,请立即前往医院处理。
03
鱼刺虽小,一旦消失在视线里,扎到黏膜下、肌肉里、血管里等,可能导致严重感染、器官穿孔、大出血等严重后果。就医后积极配合医生检查。医生将分别在压舌板、间接喉镜的辅助下进行肉眼查体;若仍未发现鱼刺,则需行喉镜辅助检查;如果鱼刺已吞入食道,则需要行CT检查。
你被鱼刺卡过吗?
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你与鱼刺的故事吧
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大伙儿互相提个醒~
编辑:王庆平
二审:彭建文
三审:庄梅芳
资料:厦门日报 厦门晚报
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