来源：市场资讯
（来源：中国发展改革）
民生温度标注发展高度
——“十五五”规划《纲要》中的民生看点
2026年3月13日，新华社受权全文播发《中华人民共和国国民经济和社会发展第十五个五年规划纲要》（以下简称《纲要》）。这份全文共十八篇六十二章的宏伟蓝图，不仅勾勒了国家未来五年的发展脉络，更以沉甸甸的民生分量，回应了亿万家庭对美好生活的期盼。细读《纲要》全文，民生福祉不再是抽象的概念，而是转化为一项项可量化、可感知的具体指标，用民生温度标注着中国式现代化的发展高度。
指标之变
7项民生指标背后的温度感知
《纲要》设置了5个方面20项主要指标，其中民生福祉类指标占据7席，占比超过1/3。这不仅是数字的占比，更是发展理念的深刻转变——从“有没有”转向“好不好”。
更值得关注的是，《纲要》对3项预期性指标进行了创新性调整：第一个是“增”，在保留执业医师数指标的同时，增设了注册护士数指标，分别预期达到3.7人、5.1人；人民群众对优质护理服务一直需求旺盛，但我国存在医院护士待遇不高、配备不足等问题，《纲要》提出“康复护理扩容提升”的重点任务，配合护士数指标，能加快补齐护理服务短板，提升群众获得感。第二个是“调”，将基本养老保险参保率指标调整为养老机构护理型床位占比指标，预期从68%提升到73%；体现出“十五五”时期人口老龄化持续深化趋势下，“扩大照护服务供给”上升到更为重要的位置，需要引导养老机构提供更多优质护理服务，更好地满足失能失智老年人的照护需求，在设施和服务能力等方面强化养老照护体系建设；第三个是“转”，将每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数指标，调整为3岁以下婴幼儿入托率提高6个百分点。在“十四五”普惠托育服务体系建设有力的基础上，“设施配置类”指标已超额完成目标要求，下一阶段要通过“服务效果类”指标来引导各地持续改善托育服务质量，实现婴幼儿家庭送得起、送得放心，增强群众获得感。
一增一调一转，折射出从“有没有”到“好不好”、从“重设施”到“重效果”的政策取向。
一老一小
回应千家万户的核心关切
“一老一小”是民生之重。《纲要》专门用两章（第三十七章“建设生育友好型社会”、第四十章“积极应对人口老龄化”）系统部署。
在养老方面，《纲要》聚焦失能失智老年人的照护需求。明确提出改造升级2000个公办养老机构，养老机构护理型床位占比达到73%。这意味着未来养老机构不再是简单的“一张床”，而是更加专业的“一张护理床”。同时，发展社区嵌入式养老服务、家庭养老床位和互助养老服务，推行长期护理保险，健全统一的老年人能力评估制度等。
在生育支持方面，《纲要》打出了“组合拳”。生育保障上，扩大生育保险制度覆盖面，基本实现政策范围内住院分娩个人“无自付”，支持多子女家庭子女同校就读，住房保障和购房政策向多子女家庭倾斜；托育服务上，支持幼儿园发展托幼一体化服务，推动3岁以下婴幼儿入托率提高6个百分点，深入开展托育服务补助示范试点，完善普惠托育服务价格形成机制。实施托育服务质量提升行动，提高托育服务安全性和规范性。加快托育服务立法。
教育应对
排浪式学龄人口达峰的精准施策
“十五五”时期，我国将迎来初中、高中、本科阶段学龄人口依次达峰的“排浪式”冲击。《纲要》第三十八章“办好人民满意的教育”给出了清晰的应对之策。
基础教育扩优提质：新建改扩建1000所优质普通高中，预计增加学位200万个以上。推进学前教育优质普惠发展，提高公办幼儿园学位占比，学前教育毛入园率提高到95%。扩大普通高中办学资源，深入实施县域普通高中振兴计划，高中阶段教育完成率达到88%。《纲要》还提出稳步扩大免费教育范围，探索延长义务教育年限。
高等教育提质扩容：按照研究型、应用型、技能型等基本办学定位，分类推进高校改革发展。“双一流”高校本科招生数增加10万人以上，高等教育毛入学率达到65%。新增高等教育资源适度向人口大省和中西部地区倾斜。
职业教育产教融合：聚焦集成电路、人工智能和低空经济等重点产业和现代服务业，建设200个产教融合实训基地。
健康中国
人均预期寿命80岁的新台阶
《纲要》提出，“十五五”时期人均预期寿命提高到80岁，基本达到高收入国家水平。围绕这一目标，第三十九章“加快建设健康中国”作出系列部署。
优质医疗资源下沉：实施“医疗卫生强基工程”，建设1000个紧密型县域医共体，满足群众在家门口看病就医的需求。推动国家区域医疗中心提质增效。推动中医药振兴发展，促进中西医结合，推进符合中医药特点的医保支付方式改革等。
护理服务短板补齐：增设注册护士数指标，加快补齐护理服务短板。加强康复护理扩容提升，优化医疗机构功能定位和布局。
妇女儿童健康保障：完善妇幼健康服务体系，加强乳腺癌、宫颈癌综合防治，全面实施适龄女童国家免疫规划人乳头瘤病毒（HPV）疫苗免费接种。婴儿死亡率、孕产妇死亡率分别下降到3.5‰、12/10万以下。
社会保障
为新业态从业者撑起“保护伞”
《纲要》第四十三章“健全社会保障体系”明确提出“扩面提标”。
“扩面”包括扩大失业和工伤保险的覆盖面，提高灵活就业人员、农民工、新就业形态人员参保率。“提标”包括稳步提高城乡居民基础养老金等。
《纲要》还提出推进按常住地提供基本公共服务，在人口集中流入城市，规范实施以就业居住年限为主要条件的紧缺公共服务梯度供应，逐步减少梯度层次和服务差异。这意味着在城市奋斗的新市民将享有更加平等的市民待遇。
可以看到，《纲要》的民生篇章既有宏大的战略视野，又有细腻的民生温度。正如《纲要》第一篇所言，要“让现代化建设成果更多更公平惠及全体人民”。当人均预期寿命迈向80岁，当失能老人有了专业护理床位，当新业态从业者纳入工伤保障，当多子女家庭获得住房政策倾斜——这些可感可及的变化，正是中国式现代化最生动的注脚。《纲要》的民生温度，必将标注中国发展新的高度。
“十五五”：他（她）们心中的期待
为期十余日的十四届全国人大四次会议落下帷幕，会议批准的《纲要》则展开未来五年的发展蓝图，这份长达7万字的未来五年发展任务书，深刻回应了就业增收、“一老一小”照护、教育公平、健康中国、社会保障等群众“急难愁盼”，回应了老百姓最朴素的期盼：让发展更有温度，让生活更有奔头。
责任
中国发展改革报社记者在全国两会期间采访代表委员，他们普遍认为，《纲要》中的民生指标，既是“军令状”，也是“承诺书”。从“有没有”到“好不好”，从“全覆盖”到“暖覆盖”，民生指标的每一项调整、每一个提升，都彰显了国家以人民为中心的发展思想。
“有关民生福祉的指标不是简单的数字，这些数字的背后都是党对人民生活的承诺，是国家发展战略行动指南，是行业升级发展任务书，更是我们家政行业发展的风向标。”济南阳光大姐服务有限责任公司董事长卓长立在接受本报记者采访时表示：“这些指标不是纸面上的，而是民生温度的保障。比如城镇失业率小于5%，对我们而言，也就意味着更多的姐妹们有活儿干、收入稳。”
“每千人口医护数量提升，这不仅是医院的事，也是社区和家庭的事，可以将部分财政补贴直接用于购买居家照护服务，既缓解医疗的压力，又能扩大就业。‘一老一小’的指标，是家政服务业的主战场。如养老护理机构的床位占比数从68%增加到73%，3岁以下的婴幼儿入托率等指标，是最迫切，也是社会最需要的。”卓长立表示。
她建议财政资金从“补砖头”转向“补人头”，支持企业进社区进家庭提供助浴、陪诊、科学育儿等专业化服务。对于人均预期寿命80岁这个指标，还要赋予其健康的意义，要让老人不仅活得久还要活得好，让孩子养得优、育得好，这些正是家政服务业提质升级的方向。
“劳动年龄人口享受教育年限2030年要达到11.7年，这就要求我们强化投资于人。这不是简单的一个学历要求，更强调终身学习。对于我们家政服务业来说，不能再靠经验主义，必须走产教融合之路，联合院校开发课程指标，把教研成果转化为服务标准、操作流程、客户满意度，只有让从业人员懂理论、会操作、能沟通，才能真正的匹配市场需求，实现产业出题、教育解题、市场阅卷。”卓长立表示。
随着人口老龄化进程加速，“一人失能、全家失衡”成为不少家庭的现实困境。《纲要》和《政府工作报告》都明确提出推行长期护理保险制度。
面对长护险生活照护的市场需求，如何才能扩大服务覆盖面？卓长立提出了打通家政企业参与长护险家护服务堵点、进一步完善长护险家护服务体系的建议。
在卓长立看来，现阶段，长护险制度运行的突出问题集中在准入标准执行偏差、生活照护类机构参与门槛过高、生活照护人员队伍稳定性不足三方面，直接影响服务效率与质量，难以满足人民群众对长护险实施后的期待。
卓长立在调研中发现，长护险在实际实施中，部分地区未区分医疗照护与生活照护项目准入标准，“将医疗护理类机构的最高标准直接套用于生活照护类机构，把医护人员配备、专业医疗资质等作为生活照护机构的硬性准入条件，抬高了生活照护类机构准入门槛，导致家政服务等具备服务能力的机构难以参与。”
为此，卓长立建议，强化国家统筹，严格落实长护险医疗照护与生活照护差异化管理要求，同时推广沈阳、宁波等地经验，推行长护险分类分工运营模式，让专业机构干专业事。“让家政服务、照护类企业承接生活照护服务，医疗机构承担医疗照护服务，鼓励更多合规企业参与长护险服务，充分盘活护理资源，扩大服务供给与覆盖率，更好满足老年群体的照护需求。”她说。
公平
“看到《纲要》专门有一节谈中医药的传承和创新，我很高兴。”近日，国家级非遗“宋氏中医外科”传承人、从医47年的基层中医宋兆普在接受本报记者采访时，结合规划内容与自身实践，畅谈了对中医药发展的深切期待。
河南省汝州金庚康复医院党支部书记宋兆普是一名扎根基层的中医，把治病救人作为毕生追求，以仁心仁术为3200余名脑瘫患儿带来康复曙光；他将传承精粹视为神圣使命，积极为中医药文化创新发展鼓与呼，努力推动中医药文化“香飘四海”。15岁随父学医，从赤脚医生做起，至今已诊治患者130多万人次。他指出，当前医疗体系中存在分科过细的问题，容易导致“头痛医头、顾此失彼”。“人的生命是一个整体，头疼不一定是头的问题。”他表示，中医的精髓在于整体观，传承创新首先要尊重这一核心思想。
针对《纲要》中提出的中医药传承创新，宋兆普建议建立以疗效为核心的医生评价机制。“要让医生回归公益、回归良心、回归疗效，大家比的是谁治好的病人多、谁攻克的疑难病多。”他认为，国家医保系统已实现全国联网，完全可以通过大数据梳理每位医生的诊疗效果，对确有真才实学者给予相应的奖励和职称晋升，引导医生不再“一味逐利”，而是追求治病救人的价值。
谈及中医医保改革，宋兆普直言当前中医在医保支付中面临分值偏低、外科疗法报销难等问题。他建议医保算大账、算长远账。“如果医保政策向中医药倾斜，鼓励群众用中医、医生用中医，国家医保支出将大幅节省。”他以股骨头坏死、心血管堵塞、阑尾炎等病种为例，指出中医治疗费用低廉、效果确切，完全可以在医保框架内获得更大空间。
宋兆普表示，不论公立医院，还是民营医院，国家要给与公平对待。对于真正能出成绩，能攻克疑难杂症的民营医院国家也应该给与支持。宋兆普特别关注民间中医的生存与传承困境。他透露，许多身怀绝技的民间医生因现行考试制度（包含大量西医内容）难以合法行医，导致大量秘方验方濒临失传。他举例，有民间疗法治疗肝硬化腹水、用吹鼻法治疗黄疸型肝炎，疗效显著却因身份问题不敢公开。“这些方法一旦失传，损失无法估量。”他呼吁有关部门对“对社会没有危害、确有疗效”的民间中医给予合法身份，抢救这些历经千百年验证的宝贵经验。他还建议国家将更多资源投向基层，提升基层医生的诊疗能力。
宋兆普最后表示，中医药是中华文化的根脉之一，简便廉验、疗效确切。在《纲要》的引领下，若能真正实现“中西医并重、疗效为王”，健康中国的目标必将更快实现。
在多个场合，格力电器董事长董明珠都曾呼吁完善对线上商家的税收监管、促进线上线下商业协调发展。今年全国两会上，她再次提出这一建议。
“政府要做的就是营造一个更加公平的营商环境，这样，好的企业就能在优胜劣汰中走得更好。”董明珠在接受本报记者采访时也谈到公平问题。“线下实体店每一笔账都能被监管到，但线上税收监管亟须进一步加强。很多企业希望政府给政策，但实际上，对企业来说，公平才是最重要的。”
更令董明珠忧心的是实体门店的生存困境。“1万个店，一个店10个人，就是10万个就业岗位。这些岗位不一定需要很高的学历，可以给普通老百姓一个生存的空间。”她认为，实体门店不仅是经济载体，更是人间烟火气，“人们有交流的需求，如果大家都变成‘孤立体’，只在网上虚拟聊天，这会对社会产生很大影响，需要引起高度重视”。
改革
今年的《政府工作报告》提出，要增加普通高中学位供给。在《纲要》中提到“有序推进中考改革，扩大优质高中招生指标到校比例，支持有条件的地方开展均衡派位招生试点。”“深化中等职业教育改革”“因地制宜放宽在流入地参加中考报名条件，推进符合条件的随迁子女连续接受基础教育”等，这些都是关系到每一个孩子未来的改革，在今年的全国两会会场上，这些内容引起了许多代表委员的讨论。
“长期以来，周测、月考、跨校联考等频繁考试，让学生陷入‘应试刷题’循环。我建议，持续落实‘减考’政策，减轻中小学校师生负担，推动教育回归育人本质。”湖北省襄阳四中党委书记李静在今年全国两会的发言引发小组会上对教育改革的热烈讨论。
李静打开了随身携带的调研笔记本，上面密密麻麻记录着走访多所学校的所见所闻，“我调研时发现，很多地方的职普融通陷入‘通而不融’的困境，学籍转换有壁垒，课程设置是简单拼凑，学生的多元发展需求得不到满足。”
李静经过数月调研、反复打磨，今年两会她带来的《聚焦教育评价改革，推动教育回归育人本质》的相关建议。“教育部去年出台的加强中小学日常考试管理的通知，是深化‘双减’的重要举措，但落地过程中仍有难点。”李静坦言。
李静介绍，当前减考政策面临三大现实挑战：备考刚需与限考政策的矛盾，质量监测与统考禁令的矛盾，评价改革与观念惯性的矛盾。“减考不是减质量，而是要让考试回归诊断学情、改进教学的本质，把学生从‘应试刷题’的循环中解放出来。”为让建议更具实操性，李静在襄阳四中率先试验学校应对减考政策的创新举措。学校深耕“一课一研”集体备课，研发“卧龙智慧”校本资源，借助数据分析精准把握学情，这些实践为建议提供了鲜活案例。
全国人大教育科学文化卫生委员会委员、国家文科一级教授陈众议也提交了一份代表建议，希望能尽快施行十二年义务教育。
去年，浙江省嵊泗县推出中考改革方案一度引起全国关注。据报道，该县全面取消普通高中录取分数线门槛，通过学业水平考试的初中毕业生可100%升入高中学习。
陈众议认为，国家出台“双减”政策后，按理说学生们身上的压力应该能得到减轻。可实际上，现在的中小学生课业压力依旧较大，家长普遍焦虑。这背后的原因在于中考“普职分流”。
陈众议认为，用中考来“定终身”为时过早。从目前我国少年儿童成长的普遍情况看，大多数初中生尚未显示出实际学习能力，遑论职业兴趣和人生规划，不宜过早给他们的人生“定调”。他谈道，延长义务教育年限，绝对不是让学生多“卷”三年，要更加注重统筹教育资源的分配问题，要向那些教育资源相对薄弱的地区和学校持续倾斜，尽可能做到公平合理。
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