【名医名科】孩子总“感冒”？当心反复感染正在敲响哮喘的大门|名医名科|呼吸系统疾病|呼吸道感染|哮喘|感冒|治疗|高危人群|鼻炎

“医生，我家孩子又感冒了，这已经是今年第6次了！”“每次感冒都喘，肺里像小猫叫，到底是怎么回事？”在儿科门诊，这样的对话每天都在发生。很多家长困惑：为什么我的孩子比别人家的更容易“中招”？为什么一次感冒拖了半个月还不好？

儿童哮喘亚专科专家提醒您：当 “反复呼吸道感染” 成为常态，不妨停下来思考——频繁感染，是否正在为孩子打开通往哮喘的大门？在哮喘防治方面，中医中药有着独特的思路与方法。结合我院特色院内制剂，儿童诊疗中心为您揭秘从反复感染到哮喘的全程防治密码。

看似是感冒，实则是“过敏体质”在报警

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首先要明白一个概念：病毒感染是导火索，过敏体质才是土壤。普通孩子的免疫系统遇到病毒，会精准打击、速战速决。但过敏体质的孩子，免疫系统就像一个“过度敏感”的哨兵，病毒一来，它不仅攻击病毒，还对着自己的气道“狂轰滥炸”，导致气道黏膜肿胀、分泌物增多、平滑肌收缩。

所以，如果孩子出现以下情况，可能不是单纯的抵抗力差，而是过敏体质合并感染：每次“感冒”都伴随喘息（呼吸时有咻咻声）；感冒症状（发烧、鼻涕）好了，咳嗽却持续两周以上；一年发生下呼吸道感染（支气管炎、肺炎）超过6-8次。

一场恶性循环：感染如何一步步“催生”哮喘？

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这就像一场“三幕剧”，一步步把孩子的气道推向哮喘的边缘。

第一幕：病毒“破坏城墙”。

病毒感染后，会像除草剂一样，损伤气道表面起清洁作用的纤毛。纤毛受损，气道就失去了自我清扫能力，痰液、过敏原、病菌更容易“赖着不走”。

第二幕：炎症“火上浇油”。

对于过敏体质的孩子，免疫反应会过度放大。气道内充满黏液（痰），黏膜肿胀，原本通畅的“空气通道”变成了狭窄的“羊肠小道”。

第三幕：气道变得“神经质”

反复感染后，气道会进入一种“高反应状态”，就像被反复刺激的警报器，变得异常敏感。以后哪怕遇到一点点冷空气、一阵油烟味、一次奔跑，气道都会突然痉挛收缩，发出“咻咻”的喘息声。从“感染”到“敏感”，这就是向哮喘转化的关键一步。

捕捉“哮喘来临”的早期信号

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症状上的“四个异常”

无热咳嗽：感冒的发烧、鼻涕都好了，唯独咳嗽赖着不走，持续超过2周；

夜间发作：白天好好的，一到半夜或快天亮时咳醒，或者睡着后能听到明显的咳嗽声；

运动诱发：感冒刚好，孩子跑几步、大笑几声就咳得停不下来，甚至喘不上气；

特定规律：每次感冒都是从流鼻涕迅速发展成呼吸急促、喘息，没有“中间过渡期”。

身体上的“两个体征”

听声音：呼气时，喉咙或肺部有“嘶嘶”声，像小猫叫或拉风箱，这是气道狭窄后气流高速通过的声音；

看呼吸：吸气时，脖子下面、锁骨上方或肋骨之间出现明显的凹陷，这说明孩子在“费力吸气”，呼吸已经吃力。

中医智慧：分阶段用药，阻断从感染到哮喘的进程

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我院系列院内制剂，正是针对这些环节，提供了一整套“组合拳”。家长可以在医生指导下，了解这些药物在病程不同阶段的作用：

第一阶段：感染初起，病毒来袭（驱邪于外）

当孩子刚出现发热、咽痛、流涕等感冒症状时，关键是迅速清除病毒，不让病邪深入。

小儿抗毒胶囊

清热解毒，泻火利咽，适用于孩子刚发烧、嗓子疼、流黄涕；小儿感清胶囊：清热解毒，止咳镇惊，适用于感染较重，出现高热、咽喉肿痛、咳嗽痰多，甚至高热惊跳、抽搐。

第二阶段：咳喘发作，痰阻气道（急则治标）

当病情发展，出现明显的咳嗽、气喘、痰多时，需要强力止咳化痰，打通气道。

小儿哮咳喘胶囊

清热化痰，止咳平喘，适用于咳嗽剧烈、喘促明显、痰多色白或黄；小儿消咳胶囊：润肺止咳化痰，适用于干咳为主、痰少、肺燥，或咳嗽变异性哮喘。

第三阶段：稳定期，正气已伤（缓则治本）

经过一轮感染和咳喘，孩子正气亏虚，此时需修补城墙、扶助正气。

益气固本胶囊

益气养阴，补肺健脾，益肾，适用于哮喘稳定期，体弱多汗、食少便溏、动则气短的孩子，可改善过敏体质，减少复发。

第四阶段：日常调理，易感体质（培元固本）

对于月月感冒、病后体虚、生长发育迟缓的孩子，需日常调理增强抵抗力。

小儿龙牡胶囊

健脾益气，补肾填精，强筋健骨，适用于脾肾不足的易感儿童，改善多汗、夜啼、瘦弱、多病等问题，从根本上强壮体质。

如果能在反复感染期及时干预，很多孩子是可以避免发展为典型哮喘的，或者即使确诊，也能得到良好控制。不要因为害怕“哮喘”这个诊断而拖延治疗，真正需要警惕的，是每次感染对气道的一次次“划伤”。及时干预，正是给孩子一个不再喘息的机会。

专家简介

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孙丽平

医学博士，二级教授，主任医师、博士生导师，博士后合作导师。

长春中医药大学中医学院中医儿科系主任，附属医院儿童诊疗中心副主任

国家中医药管理局高水平重点学科中医儿科学学科带头人，吉林省中医儿科临床医学研究中心及质量控制中心负责人，吉林省高层次B类人才、吉林省“长白英才”医疗卫生领军人才、吉林省拔尖创新人才、吉林省卫生厅拔尖创新人才，吉林省中医临床优秀人才，长春市名医工作室领衔名医。长春中医药大学学术委员会委员、中医儿科学专业负责人，吉林省优秀教学团队和精品课程、一流课程、一流本科专业负责人，吉林省三八红旗手、长春中医药大学教学名师、课程思政教学名师、优秀教师、优秀硕士生导师，国医大师王烈教授传承工作室负责人和学术继承人。

兼任国家科技奖励评审专家、国家自然科学基金同行评议专家。世界中医药联合会儿科专业委员会副主任委员、中国民族医药学会儿科分会分会长、中国中医药学会信息学会儿科专业委员会副主任委员；中华中医药学会儿童紫癜、肾病协同创新共同体委员会、儿科流派传承创新共同体副主席；中华中医药学会儿童健康协同创新平台、妇幼健康平台副主任委员；中华中医药学会儿科分会常务委员;全国中医药高等教育学会儿科教学研究会副理事长；吉林省健康管理学会高级专家及儿科专业委员会副主任委员；吉林省妇幼保健协会副主任委员。

主持国家重点研发计划1项，国家自然科学基金4项，省部级课题6项，省科研平台1项，厅局级课题17项，第一或通讯作者发表SCI收录论文38篇，核心期刊论文等百余篇。主编著作9部，副主编国家规划教材5部，获得省部级奖励5项，省级成果8项，国家发明专利3项。

丁利忠

主任医师，硕士生导师。现任长春中医药大学附属医院儿童内六科（经典病房）主持工作副主任，儿童哮喘亚专科负责人。国医大师王烈第六批国家师承高徒，吉林省第二批青年优秀中医临床人才。

兼任中华中医药学会儿科分会青年委员，中国民族医药学会儿科分会委员，世界中医药联合会儿科分会委员，中国中医药信息研究会儿科分会委员，中华中医药学会儿童健康协同创新平台委员会委员，中华中医药学会妇幼健康平台委员会委员，世界中医药联合会经方专业委员会委员，东北三省及内蒙地区儿童肺部疑难病及罕见病协作组委员，吉林省中医药学会儿科专业委员会副主任委员，吉林省中西医结合学会儿科分会常务，吉林省中西医结合学会小儿呼吸分会常委。

致力于中医儿科学临床、教学及科研工作18年，荣获长春中医药大学“优秀教师”，中医学专业认证“优秀个人”，入选学校“百青计划”，附属医院住院医师培训优秀带教医师，并参与中医临床执业医师临床实践技能考核等教学工作。

主持吉林省自然科学基金项目等课题5项，参与国家重点研发项目1项、国家自然科学基金4项，其他省厅级科研课题10余项，发表国家级科研论文20余篇，SCI 3篇，参编著作和教材6部，获省部级科技奖4项。

传承国医大师王烈教授学术经验，结合自身临证心得，擅长运用中医经典名方小儿哮喘、急性毛细支气管炎、肺炎、过敏性咳嗽、腺样体肥大、反复呼吸道感染等呼吸系统疾病，以及儿童抽动障碍、多动症，厌食、腹泻、便秘、紫癜、心肌炎、肾炎等儿科常见病及疑难杂症。