本文作者：
张挪富
广州医科大学附属第一医院横琴医院党委书记
国家呼吸医学中心副主任
广东省精准医学应用学会睡眠障碍分会主任委员
2026年5月5日是第28个世界防治哮喘日，今年的主题为“确保每位哮喘患者均能获得抗炎吸入治疗，仍为当务之急”。数据显示，我国20岁以上哮喘患者约4570万[1]，2022-2023年我国哮喘良好控制率仅为25.3%[2]，也就是说，每4个哮喘患者中就有3个没有得到有效控制。对每一位哮喘患者而言，科学认识哮喘、及时接受规范的抗炎吸入治疗，才是摆脱疾病困扰、守护自由呼吸的根本。
（图片由AI生成）
哮喘：一场持续的气道“炎症之火”
很多人误以为哮喘只是气喘，发作时喘一喘，缓解了就没事了。事实上，哮喘的本质是慢性气道非特异性炎症，这种炎症不是由细菌或病毒感染引起的，而是由免疫系统异常激活导致的。
即使哮喘患者没有咳嗽、胸闷、喘息等明显症状，气道内的炎症也可能持续存在。就像一座看似熄灭的火山，内部仍有岩浆在涌动，一旦遇到冷空气、花粉、油烟等诱因，就会再次爆发。长期未控制的炎症会导致气道重塑，造成肺功能不可逆下降，甚至引发致命性哮喘发作。
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抗炎吸入治疗：哮喘治疗的“基石”
吸入性糖皮质激素（ICS）是哮喘长期控制的首选药物，是哮喘治疗的“基石”。与口服或静脉注射激素不同，吸入性糖皮质激素直接作用于气道病变部位，每次剂量仅为口服激素的1%，90% 的药物在气道发挥作用，只有极少量进入血液循环。
这种“精准给药”的方式使得吸入激素在临床推荐剂量下使用非常安全，不会导致发胖、骨质疏松、影响儿童生长发育等全身副作用。规范使用吸入激素可以有效抑制气道炎症，降低气道高反应性，减少哮喘急性发作频率和严重程度，降低住院率和死亡率。
（图片由AI生成）
破除误区，科学使用抗炎吸入剂
误区一：症状缓解就停药。
这是最常见也是最危险的误区。哮喘症状消失不代表气道炎症已经痊愈，擅自停药会导致炎症反弹，增加急性发作风险。患者应在医生指导下逐步调整治疗方案，即使症状完全控制，也需要维持治疗至少3-6个月以上。
误区二：担心激素副作用。
吸入激素与全身激素完全不同，规范使用的获益远远大于风险。用药后及时漱口可以进一步减少口腔念珠菌感染、声音嘶哑等局部副作用。
误区三：过度依赖急救药。
短效β₂受体激动剂（如沙丁胺醇）只能快速缓解症状，不能控制气道炎症。过度依赖急救药会掩盖病情恶化，增加死亡风险。
哮喘是一种可防可治的慢性疾病，规范的抗炎吸入治疗是每位哮喘患者的“生命线”。希望每个人都能关注自己和家人的肺部健康，当出现反复咳嗽、胸闷、喘息等症状时，及时到呼吸科就诊。如果身边有哮喘患者，请多一份理解和支持，提醒他们坚持规范治疗。让我们共同努力，让每一位哮喘患者都能摆脱疾病困扰，畅快呼吸，拥抱美好生活。
参考文献：
[1]中国成人肺部健康（CPH）研究组.中国成人哮喘流行状况、风险因素与疾病管理现状[J].柳叶刀・呼吸医学,2019,7(6): 485-496.
[2]CARE FOR ALL研究协作组.中国成人哮喘控制现状及影响因素分析：一项全国多中心横断面研究[J].中华结核和呼吸杂志,2025,48(8): 672-680.
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