(人民日报健康客户端记者 虞晔)近日,演员陈妍希在运动训练中意外导致跟腱断裂,引发众多网友关心。陈妍希本人也在社交平台报平安,并表示已进入规范康复期。

打开网易新闻 查看精彩图片

陈妍希社交平台截图

“跟腱是人体最长、最强大的肌腱,连接小腿后方肌肉与跟骨,负责行走、跑跳、踮脚等关键动作,可承受数倍于体重的拉力。尽管结构坚韧,跟腱断裂却在运动中十分常见,且有明确的高发人群。” 4月4日,北京体育大学运动人体科学学院教授苏浩在接受人民日报健康客户端记者采访时表示,30—50岁的运动爱好者是跟腱断裂的第一大高发群体,这类人群平时有运动习惯,参与篮球、羽毛球、网球、跑步等项目,在起跳、落地、急停、变向等动作中容易突发断裂。典型表现为受伤瞬间听到“啪”的一声弹响,感觉像被人踢了一脚,随后出现剧痛、肿胀、无法踮脚、行走无力。

其次是周末运动型人群,平时上班久坐少动,周末集中进行高强度运动,肌腱长期处于松弛状态,突然承受暴力负荷,极易发生断裂。

此外,中老年人、有跟腱炎或跟腱退变者风险也较高,这类人群肌腱弹性下降、血供变差,日常下楼梯、踮脚等轻微动作就可能诱发断裂。长期服用喹诺酮类抗生素、糖皮质激素,以及糖尿病、类风湿关节炎、肾功能不全、既往跟腱损伤未愈的人群,肌腱强度明显降低,也属于高危群体。

发生跟腱断裂后,及时、规范的治疗是恢复功能的关键。苏浩表示,目前治疗主要分为手术治疗与非手术治疗,需根据断裂程度、年龄、活动需求进行个体化选择。对于完全断裂、年轻患者和运动需求高的人群,优先推荐微创手术修复,其切口小、恢复快、皮肤并发症少,能有效降低再断裂风险,陈妍希所采用的正是手术修复方案。手术最佳时机为伤后48小时至2周内,通过缝合修复断端,恢复肌腱连续性,术后用石膏或支具将踝关节固定于跖屈位,为愈合创造稳定环境。

对于部分断裂、年龄偏大、活动量较低或存在手术禁忌的患者,可采取保守治疗,通过石膏或支具固定6—8周,配合药物、理疗促进愈合,但保守治疗再断裂风险略高于手术治疗。

苏浩强调,无论采取哪种方式,术后都必须进入科学、系统的康复流程,从早期消肿止痛、保护修复部位,到中期逐步负重、恢复关节活动度,再到后期强化肌力、平衡训练,循序渐进恢复功能,过早负重或盲目训练都可能导致修复失败、再次断裂。

比起受伤后的治疗,科学预防更能从源头降低跟腱断裂风险。苏浩给出一套实用防护方案:

首先,摒弃周末突击运动模式,坚持规律、适度运动。如每天坚持小腿肌力与柔韧性训练,通过踮脚、慢落等动作强化跟腱强度,保持肌腱弹性,每周运动量增幅不超过10%,给肌腱足够的适应与修复时间。

其次,做好装备与场地防护,选择缓冲良好、支撑充足的运动鞋,避免在过硬、过滑的场地运动,必要时佩戴护踝增强稳定性。运动前进行10—15分钟动态热身,包括高抬腿、踝关节环绕、扶墙拉伸小腿等,让身体微微出汗、肌肉肌腱充分激活,静态拉伸不能替代动态热身。运动中要避免疲劳作战,感觉小腿酸胀、乏力时及时休息,不强行完成起跳、冲刺等高负荷动作。

最后,一旦出现跟腱部位疼痛、肿胀、僵硬、按压痛等症状,应立即停止运动,及时就医检查,不要硬撑训练,防止轻微损伤发展为完全断裂。