一份高质量的护理文书，不仅能够在医护团队间传递患者重要信息，更能成为制定医疗护理方案的重要参考依据。为规范电子护理病历应用管理，满足临床工作需要，保障护理质量和安全，保证护患双方的合法权益，9月15日下午，商丘市第四人民医院护理部召开电子护理病历书写规范暨N0--N1级护士三基培训。全体护士长、质控护士，N0、N1级护士及科室非值班护士参加了此次培训。

护理部借助信息化平台，结合四级病历评审标准，对电子护理病历表单进行补充及修订，提高了护士工作效率，缩短了书写时间，实现了“把时间还给护士、把护士还给病人”，极大方便了临床一线护士工作。

传文书之道，解书写之惑。此次培训内容围绕电子护理病历管理要求、种类及书写规范常见问题展开，并结合医院临床实际工作进行了详细的剖析。通过培训，进一步提高了护理人员病历书写质量，有效推进医院护理质量与安全管理走向制度化、标准化、规范化。